Ako sa vysporiadať s chorobami prostaty; Strážna veža - ONLINE KNIŽNICA
Nie je k dispozícii žiadne video.
Je nám ľúto, pri načítaní videa sa vyskytla chyba.
Ako sa vysporiadať s chorobami prostaty
„Keď som mal 54 rokov, v jednom okamihu som začal veľmi často močiť, niekedy každých 30 minút. Tento príznak ma priviedol k konzultácii s lekárom a dozvedel som sa, že mi je potrebné odstrániť prostatu. “Celosvetovo sú podobné prípady bežné na klinikách zaoberajúcich sa ochorením prostaty. Čo môže človek urobiť, aby zabránil ochoreniu prostaty? Kedy by mal vyhľadať lekársku pomoc?
Prostata je žľaza v tvare orecha, ktorá sa nachádza pod močovým mechúrom a obklopuje močovú trubicu (pozri ilustráciu mužskej panvovej oblasti). U normálne vyvinutého dospelého človeka prostata váži asi 20 gramov a meria nie viac ako 4 centimetre pozdĺž svojej priečnej osi, 3 centimetre pozdĺž svojej vertikálnej osi a 2 centimetre pozdĺž svojej vodorovnej osi. Jeho funkciou je produkovať tekutinu, ktorá tvorí asi 30 percent objemu spermy. Táto tekutina, ktorá obsahuje kyselinu citrónovú, vápnik a enzýmy, pravdepodobne podporuje pohyblivosť spermií (schopnosť pohybu) a plodnosť. Okrem toho tekutina vylučovaná prostatou obsahuje zinok, o ktorom sa vedci domnievajú, že je ochranným faktorom proti infekciám pohlavných orgánov.
Príznaky ochorenia prostaty
Niekoľko príznakov, ktoré sa vyskytujú v panvovej oblasti, je spojených so zápalovým alebo nádorovým stavom prostaty. Prostatitída, zápal prostaty, môže spôsobiť horúčku, ťažké močenie a bolesť v krížovej oblasti alebo močovom mechúre. Ak je prostata veľmi opuchnutá, močenie môže byť dokonca nemožné. Ak je zápal spôsobený baktériami, choroba sa nazýva bakteriálna prostatitída a môže byť akútna alebo chronická. Spravidla je spojená s infekciou močových ciest. V mnohých prípadoch sa však príčina zápalu nezistí a z tohto dôvodu sa choroba nazýva nebakteriálna prostatitída.
Bežné problémy s prostatou môžu zvýšiť frekvenciu močenia, spôsobiť potrebu močenia v noci, znižovať silu prúdenia moču a pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra. Vo všeobecnosti ide o príznaky benígnej hyperplázie prostaty (BPH), nerakovinového zväčšenia objemu prostaty, choroby, ktorá môže postihnúť mužov starších ako 40 rokov. Riziko vzniku BPH stúpa s vekom. Štvrtina 55-ročných mužov a polovica 75-ročných mužov trpí BPH.
Na prostatu môžu útočiť aj zhubné nádory. Všeobecne sa rakovina prostaty objavuje pri pravidelných lekárskych prehliadkach, aj keď nie sú žiadne príznaky. V niektorých pokročilejších štádiách môže byť stav sprevádzaný retenciou moču a opuchom močového mechúra. Keď sa rakovina už rozšírila do ďalších orgánov, môžu ju sprevádzať bolesti chrbta, neurologické príznaky a opuchy nôh spôsobené upchatím lymfatického systému. V poslednom čase sa len v Spojených štátoch vyskytlo za jediný rok 300 000 prípadov rakoviny prostaty a 41 000 úmrtí. Vedci odhadujú, že u 30 percent mužov vo veku 60 až 69 rokov a 67 percent mužov vo veku 80 až 89 rokov sa rozvinie rakovina prostaty.
Kto je náchylnejší na rakovinu prostaty?
Výskum ukazuje, že riziko rakoviny prostaty sa po 50. roku života výrazne zvyšuje. V Spojených štátoch je tento typ rakoviny dvakrát častejší u černochov ako u bielych. Počet rakovín prostaty sa vo svete líši, vysoký je v Severnej Amerike a európskych krajinách, stredný v Južnej Afrike a nízky v Ázii. To naznačuje, že životné prostredie a strava môžu hrať dôležitú úlohu vo vývoji rakoviny prostaty. Ak muž emigruje do krajiny, kde je vysoký počet ľudí trpiacich ochorením prostaty, môže sa tiež zvýšiť riziko ochorenia.
V prípade mužov, ktorí majú príbuzných trpiacich rakovinou prostaty, je pravdepodobnosť ochorenia na túto chorobu vyššia. „Riziko, že muž dostane rakovinu prostaty, je dvakrát vyššie, ak má toto ochorenie jeho otec alebo brat,“ tvrdí Americká onkologická spoločnosť. Niektoré rizikové faktory sú vek, rasa, národnosť, rodinná anamnéza a nedostatok fyzickej aktivity. U mužov, ktorí majú stravu s vysokým obsahom tukov a sedavý životný štýl, je riziko rakoviny prostaty vyššie.
Prevencia chorôb prostaty
Aj keď presné príčiny rakoviny prostaty nie sú zatiaľ známe, vedci sa domnievajú, že by mohlo ísť o genetické a hormonálne faktory. Našťastie sa dajú udržať pod kontrolou dva rizikové faktory: strava a nedostatok fyzickej aktivity. Americká onkologická spoločnosť odporúča „obmedziť konzumáciu potravín s vysokým obsahom živočíšnych tukov a zvýšenú konzumáciu potravín rastlinného pôvodu“. Odporúča tiež jesť „päť a viac porcií ovocia a zeleniny denne“, ako aj chlieb, obilniny, cestoviny, iné cereálne výrobky, ryžu a strukoviny. Paradajky, hrozno a melóny sú bohaté na lykopén, antioxidanty, ktoré pomáhajú predchádzať poškodeniu DNA a znižujú riziko rakoviny prostaty. Niektorí odborníci tvrdia, že určité bylinky a minerály môžu byť užitočné.
Americká onkologická spoločnosť a Americká urologická asociácia sa domnievajú, že udržiavanie rakoviny prostaty pod lekárskym dohľadom môže pacientovi zachrániť život. Najlepšia šanca na účinné pôsobenie liečby je včasné zistenie rakoviny. Americká onkologická spoločnosť odporúča, aby sa muži vo veku nad 50 rokov alebo nad 45 rokov v prípade vysoko rizikových osôb podrobili každoročnej lekárskej prehliadke.
Test by mal zahŕňať test na antigén špecifický pre prostatu (ASP). Tento antigén je proteín produkovaný bunkami prostaty. Jeho hladina sa zvyšuje v prípade chorôb prostaty. „Ak výsledky testu ASP nie sú normálne, požiadajte svojho lekára, aby vám povedal, aké sú riziká rakoviny a či je potrebné vykonať ďalšie testy,“ tvrdí Americká onkologická spoločnosť. Súčasťou skúšky je aj rektálne vyšetrenie. Lekár môže cítiť cez konečník pacienta akúkoľvek abnormalitu prostaty, pretože žľaza sa nachádza v prednej časti konečníka (pozri obrázok s oblasťou mužskej panvy, na strane 20). „Ak test ASP a rektálne vyšetrenie naznačia abnormalitu,“ treba urobiť transrektálny ultrazvuk a lekár by mal rozhodnúť, či je biopsia nevyhnutná alebo nie. Tento test trvá asi 20 minút.
Okrem detekcie rakoviny prostaty môžu každoročné urologické vyšetrenia odhaliť skoré BPH, o ktorých sa už hovorilo skôr, čo by umožnilo menej agresívnu liečbu (pozri rámček „Liečba BPH“). Čisté morálne správanie môže človeka chrániť pred sexuálne prenosnými chorobami, ktoré môžu viesť k prostatitíde.
Prostata je určite žľaza, ktorá si zaslúži ochranu a starostlivosť. Muž spomínaný na začiatku tohto článku uviedol, že po operácii sa úplne zotavil. Podľa jeho názoru „by všetci muži mali mať každý rok preventívnu lekársku prehliadku“, aj keď nemajú žiadne príznaky.
[Poznámka pod čiarou]
Ak ste v tejto vekovej skupine, prečítajte si „Dotazník o príznakoch benígnej hyperplázie prostaty (BPH)“.
[Okraj na strane 21]
Dotazník o príznakoch benígnej hyperplázie prostaty (BPH)
Pokyny: Odpovedzte na nasledujúce otázky zakrúžkovaním správneho čísla.
Na otázky 1 až 6 je potrebné odpovedať takto:
1 - Menej ako jeden z piatich
2 - Menej ako polovica času
3 - Asi polovica času
4 - Viac ako polovica času
1. Ako často ste počas posledného mesiaca po ukončení močenia mali pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra? 0 1 2 3 4 5
2. Ako často ste museli za posledný mesiac močiť do dvoch hodín po močení? 0 1 2 3 4 5
3. Ako posledný mesiac ste počas močenia viackrát prestali a močili? 0 1 2 3 4 5
4. Ako často ste mali ťažkosti s odložením močenia za posledný mesiac? 0 1 2 3 4 5
5. Ako často sa vám za posledný mesiac zhoršil tok moču? 0 1 2 3 4 5
6. Ako často ste sa za posledný mesiac museli nútiť močiť? 0 1 2 3 4 5
7. Koľko krát ste sa v priemere za posledný mesiac, od doby, kedy ste išli spať, do rána, keď ste sa zobudili, zobudili na močenie? (Zakrúžkujte viackrát.) 0 1 2 3 4 5
Súčet zakrúžkovaných čísel predstavuje intenzitu symptómov BPH. Slabé: 0–7; mierne: 8–19; ťažké: 20–35.
[Proveniencia]
Od Americkej urologickej asociácie
[Okraj na strane 22]
Liečba BPH
▪ DROGY: V závislosti od symptómov pacienta sa používa veľa liekov. Predpísať vám ich môže iba váš lekár.
▪ POZOROVANIE: Pacient pravidelne podstupuje lekárske vyšetrenia a neužíva lieky.
▪ CHIRURGICKÁ LIEČBA:
a) Transuretrálna resekcia prostaty (TURP). Chirurg zavedie cez močovú trubicu nástroj (resektor), ktorý obsahuje zakrivený elektrický drôt, ktorý prerezáva tkanivo a lieči krvné cievy. Nie je potrebný žiadny vonkajší rez. Operácia trvá asi 90 minút. Transuretrálne zákroky sú menej traumatické ako otvorené operácie.
b) Transuretrálny rez prostaty (TUIP). Je to podobné ako s TURP. Tento postup však rozširuje močovú trubicu tým, že robí niekoľko rezov do hrdla močového mechúra a prostaty.
c) Otvorená prevádzka. Tento postup sa používa, keď nemožno použiť transuretrálnu metódu, pretože prostata je príliš zväčšená. Otvorená operácia vyžaduje externý rez.
d) Laserová prevádzka. To zahŕňa použitie laseru na rozloženie tkaniva, ktoré viedlo k upchatiu prostaty.
Posledné slovo o výbere liečby má pacient, ak jednu prijme. Nedávna správa v The New York Times poznamenala, že niektorí odborníci majú dokonca výhrady k pokusu o skríning rakoviny prostaty, najmä u starších ľudí, pretože „môže ísť o pomaly sa rozvíjajúcu chorobu“. ktoré pravdepodobne nespôsobí trvalé poškodenie zdravia, zatiaľ čo jeho liečba môže mať vážne vedľajšie účinky. ““.
[Okraj na strane 22]
Otázky, na ktoré sa môžete opýtať svojho lekára predtým, ako sa rozhodnete pre operáciu
1. Akú operáciu odporúčate?
2. Prečo je operácia v mojom prípade nevyhnutná?
3. Existujú alternatívy k chirurgickému zákroku?
4. Aké sú výhody operácie?
5. Aké sú riziká operácie? (Napríklad riziko krvácania alebo impotencie)
6. Čo sa môže stať, keď nie som operovaný?
7. Kde by som mohol nájsť iný názor?
8. Aké skúsenosti máte s vykonaním tejto operácie bez krvnej transfúzie?
9. Kde sa bude operácia vykonávať? Lekári a zdravotné sestry v tejto nemocnici rešpektujú práva pacienta týkajúce sa transfúzie krvi?
10. Aký typ anestézie mi bude podaný? Anesteziológ má skúsenosti s chirurgickým zákrokom bez transfúzie?
11. Ako dlho sa uzdravím?
[Obrázok na strane 20]
(Informácie o tom, ako sa text zobrazuje na stránke, nájdete v publikácii.)
Schéma s mužskou panvovou oblasťou
[Foto titulok na strane 23]
Zdravé stravovanie a mierne cvičenie môžu pomôcť znížiť riziko rakoviny prostaty