Alergia na mlieko u detí
Alergia na kravské mlieko je najčastejšou alergiou u dojčiat. To je tiež logické, pretože v prvom roku života sa pije
PRÍZNAKY ALERGIE KRAJOVÉHO MLIEKA
Alergické príznaky sa môžu prejaviť vo forme ekzémov alebo dýchacích ťažkostí. Väčšina sťažností však ovplyvňuje gastrointestinálny trakt. Typické príznaky sú: kŕče v bruchu, hnačky, zápcha, zvracanie, bolesti uší, ekzémy (červená, drsná, svrbiaca pokožka, napríklad na tvári), krv v stolici, dýchacie ťažkosti, nádcha, kýchanie, spomalený rast a odmietanie jesť a piť.
Ak sa však u vášho dieťaťa vyskytne niektorý z týchto príznakov, neznamená to automaticky, že má alergiu na kravské mlieko. Takmer všetky deti sa niekedy dusia, pľujú alebo majú alergické vyrážky. Ak však príznaky pretrvávajú, mali by ste navštíviť svojho pediatra.
PRÍČINY ALERGIE KRAJOVÉHO MLIEKA
Tri najdôležitejšie živiny v našej strave sú: sacharidy (škrob a cukor), tuky a bielkoviny. Pri alergii na kravské mlieko sú hlavným vinníkom bielkoviny. Normálne sa bielkoviny v tele rozkladajú na malé kúsky. Iba v tejto forme môže bielkovina prechádzať cez črevnú stenu, dostať sa do krvi a zabezpečiť vývoj a obnovu buniek tela. Stenu čreva musíte považovať za akýsi filter: cez tento filter môžu prechádzať všetky malé kúsky, veľké kúsky po sebe zanechávajú a vylučujú sa trávením.
Črevný kanál dieťaťa ešte nie je úplne vyvinutý. Preto môžu väčšie kúsky bielkovín ľahko prechádzať cez črevnú stenu: filter má stále príliš veľké otvory. Zvyčajne to nespôsobí veľa škody. U detí s alergickou reakciou však telo považuje tieto väčšie kúsky bielkovín za „nebezpečné“. Hneď ako väčšie kúsky bielkovín preniknú do steny čreva po prvýkrát, ozve sa obranný systém tela a spustí tvorbu protilátok. Prichytávajú sa k žírnym bunkám. Žírne bunky sa nachádzajú hlavne pod kožou, v gastrointestinálnom trakte a v dýchacích cestách. Keď sa nabudúce väčšie kúsky bielkovín dostanú do čreva, pripoja sa k žírnym bunkám a spôsobia akúsi bunkovú explóziu. Uvoľňuje sa z neho látka histamín, ktorá je zodpovedná za vyvolanie alergických reakcií, ako je zvracanie, črevné kŕče a ekzémy.
DIAGNOSTIKA ALERGIE KRAJOVÉHO MLIEKA
Na stanovenie alergie na kravské mlieko existuje takzvaná eliminačná/provokačná diéta. Vylúčiť znamená vynechať všetky podozrivé jedlá. Ide napríklad o mlieko a jogurt. Eliminácia musí prebiehať štyri týždne, pri niektorých ťažkostiach ako ekzém dokonca šesť týždňov. Provokácia znamená pomalé opätovné zavádzanie podozrivých látok do potravy. Ak príznaky po eliminácii zmiznú a po provokácii sa vrátia, dá sa s určitosťou určiť, ktoré látky vyvolávajú alergickú reakciu. Dieťa potom musí dodržiavať hypoalergénnu stravu. Okrem tejto eliminačnej/provokačnej diéty existujú aj ďalšie možnosti testovania na stanovenie alergie na kravské mlieko, napríklad kožný test. Tieto typy testov však nie sú veľmi spoľahlivé.
RIEŠENIE: HYPOALERGÉNNA DIÉTA
Ak je vaše dieťa alergické na (kravské mlieko), mali by ste zmeniť jeho stravovacie a pitné návyky a nasadiť mu hypoalergénnu stravu. Čo to však presne znamená, hypoalergénne? Hypo znamená „nízko“, „diéta s nízkym obsahom alergénov“. Ak dojčíte, nesmiete konzumovať potraviny, ktoré obsahujú kravské mlieko, ak ste na hypoalergénnej strave. Niekedy je potom jednoduchšie zmeniť dieťa na recept na hypoalergénne fľaše. Ak je alergia lekársky potvrdená, hypoalergénne jedlo z fľaše bude hradené zo zdravotného poistenia! Lekár musí o tom vydať písomné potvrdenie.
V prípade hypoalergénneho jedla z fľaše sú bielkoviny už rozdelené na malé kúsky. Proteíny sú takpovediac vopred stráviteľné, a preto ich organizmus hodnotí ako „neškodné“. Alergická reakcia sa nevyskytuje. Pretože proteíny v hypoalergénnych potravinách z fliaš boli spracované, má mlieko horkastú chuť a vonia inak ako bežné mlieko. Dieťa si na chuť ľahko zvykne; Dieťaťu však určite dajte mlieko z hrnčeka s viečkom, aby mlieko nevonialo tak silno. Je vhodné zvyknúť si dieťa na hypoalergénne mlieko najskôr po malých dávkach. Množstvo sa potom môže časom zvýšiť.
Okrem kravského mlieka existuje aj kozie mlieko. Mnoho ľudí si myslí, že kozie mlieko je dobrou náhradou za kravské mlieko. To však nie je správne. Proteíny obsiahnuté v kozom mlieku sú podobné ako v kravskom mlieku, a preto môžu spôsobiť alergickú reakciu. Sójové mlieko sa tiež neodporúča, pretože sója je silný alergén. Sója môže tiež spôsobiť alergickú reakciu.
Doplnkové potraviny je možné kŕmiť po šiestich mesiacoch. K tomu je potrebná konzultácia s dietológom. Pravidlá sú prísnejšie ako pravidlá dieťaťa, ktoré nemá alergiu na kravské mlieko. Naraz je možné vložiť iba jednu položku. Na začiatku dieťa dostane štvrtinu, ak to vyjde dobre, polovicu a nakoniec celú porciu. Používať sa majú čisté jedlá, to znamená ryžová múka bez arómy. Týmto spôsobom, ak dôjde k alergickej reakcii, je možné s určitosťou určiť, ktorá potravina reakciu spôsobuje. Nové jedlá sa najlepšie podávajú ráno. Ak sa vyskytnú nejaké sťažnosti, dieťa nebude mať taký pekný deň, ale minimálne noc bez príznakov. Je tiež potrebné mať na pamäti, že alergické reakcie sú v noci ľahšie nepovšimnuteľné. Nové jedlá by sa nemali zavádzať, ak má dieťa zuby alebo má horúčku.
Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je zvyknúť si dieťa na konzumáciu ovocia a zeleniny. Výber odrody závisí od sezóny a tiež od rozpočtu. Ako príklady vhodných druhov ovocia a zeleniny možno uviesť mrkvu, brokolicu, zelené fazule a hrušky. Okrem ovocia a zeleniny môžete dieťa postupne zvyknúť na morčacie a hovädzie mäso. Len čo má dieťa šesť mesiacov, môžete mu dať aj chlieb. Silné alergény, ako je sója, ryby, zrná a semená, môžu jesť deti od deviatich mesiacov. Od dvanástich mesiacov môžu deti konečne jesť vajcia, mäkkýše a mušle, ako aj orechy vrátane arašidov. Robí sa to pod vedením dietetika, ktorý vypracuje osobitný plán zavádzania nových potravín do jedálnička.
NEZNÁŠANLIVOSŤ LAKTÓZY
Alergiu na kravské mlieko a intoleranciu laktózy si nesmiete mýliť. Laktóza je mliečny cukor, ktorý sa nachádza aj v kravskom mlieku. Ak trpíte neznášanlivosťou laktózy, mliečny cukor sa nedá stráviť kvôli nedostatku enzýmu laktáza. Mliečny cukor preto začne kvasiť v gastrointestinálnom trakte. Intolerancia laktózy preto spôsobuje iba problémy, ktoré ovplyvňujú gastrointestinálny trakt. Typickými príznakmi sú zvracanie, hnačky, plynatosť a bolesti brucha.
KONEČNE
Keď dieťa prekoná alergiu, alergia na kravské mlieko zvyčajne veľmi náhle zmizne. Dieťa potom môže bez problémov opäť piť kravské mlieko. Niekedy sa neskôr vyvinú ďalšie alergie, ako je senná nádcha, ale nemusí to tak byť nevyhnutne. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má alergiu na kravské mlieko, namiesto toho, aby ste sami experimentovali s diétou, kontaktujte svojho pediatra. To potom príslušnými vyšetreniami určí, či skutočne existuje alergia na kravské mlieko.