Andrológia

erektilnej dysfunkcie

Špeciálna konzultácia: Andrológia

Utorok 13:30 a 15:00

Erektilná dysfunkcia/erektilná dysfunkcia/erektilná dysfunkcia/impotencia

Termín erektilná dysfunkcia popisuje neschopnosť muža pohlavného styku v dôsledku nedostatočného stuhnutia končatín. Toto je rozšírený problém s narastajúcou tendenciou k veku a predstavuje veľkú záťaž pre dotknutých mužov alebo páry.

Podľa definície sa hovorí o erektilnej dysfunkcii, ak má postihnutý pacient narušenú stuhnutosť končatín najmenej 6 mesiacov, čo zabraňuje uspokojivému sexuálnemu styku pri viac ako 70% pokusov. Výnimkou sú akútne poruchy stuhnutosti končatín, napríklad po úrazoch alebo operáciách. Príležitostná erektilná dysfunkcia je naopak normálna a môže sa vyskytnúť u všetkých vekových skupín.

Štúdie o frekvencii erektilnej dysfunkcie ukazujú, že existuje jasná závislosť od veku. Prevalencia (frekvencia chorôb) v skupine 50-59 ročných mužov je okolo 20%, v skupine mužov vo veku 70 až 79 rokov je to dokonca nad 50%. Zatiaľ čo psychologické príčiny sú zodpovednejšie za mladých mužov, starší muži majú zvyčajne sprievodné choroby zodpovedné za erektilnú dysfunkciu. Najdôležitejším rizikovým faktorom je diabetes mellitus (cukrovka), po ktorom nasledujú kardiovaskulárne ochorenia (kardiovaskulárne ochorenia). Súčasné štúdie ukazujú, že erektilná dysfunkcia sa dá dokonca interpretovať ako prvý príznak srdcovo-cievnych ochorení a na zahájenie ochranných opatrení by mal byť prítomný lekár. Ďalšími rizikovými faktormi sú konzumácia nikotínu a alkoholu.

Ovplyvňovať vývoj erektilnej dysfunkcie:

  • arteriovenózne faktory (znížený prietok krvi, napr. s arteriálnou okluzívnou chorobou, zvýšený prietok žilovej krvi po nehodách)
  • neurogénne faktory (poškodenie mozgu, miechy a nervových ciest, napr. roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba, mozgový infarkt, nehody, operácie prostaty/čreva)
  • hormonálne faktory (napr. poruchy hormonálnej rovnováhy testosterónu, hormónov nadobličiek, hormónov štítnej žľazy)
  • Telesné zmeny (napr. Koronárna fibróza, arteriovenózne vaskulárne spojenia, znížená elasticita corpus cavernosum)
  • Systémové choroby (napr. Zlyhanie obličiek s dialýzou, vážne vnútorné choroby, psychiatrické choroby)
  • Lieky (napr. Kardiovaskulárne lieky, antidepresíva, hormonálne prípravky)
  • Psychologické faktory

Erektilnú dysfunkciu diagnostikuje urológ. Pri prvej prezentácii sa problém prediskutuje s lekárom a pacient sa pomocou štandardizovaného dotazníka opýta na jeho anamnézu a sexuálne návyky. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie a v prípade potreby aj odber krvi.

Iba vo veľmi málo prípadoch (napr. Nejasná príčina u mladých mužov, pacientov po úrazoch) je nevyhnutná rozšírená diagnóza. Vyšetrenia, ako je injekčný test kavernózneho tela, ultrazvukové vyšetrenie ciev penisu alebo kavernózografia/kavernózometria, sú na našej klinike poskytované štandardizovaným spôsobom.

Neskôr bude lekár diskutovať o rôznych možnostiach liečby erektilnej dysfunkcie. Popri zmene návykov v životnom štýle (vzdanie sa fajčenia, mierneho množstva alkoholu, zdravej výživy, pohybu) a liečby možných základných chorôb (pozri vyššie) je v centre pozornosti drogová terapia. Okrem najčastejšie používanej terapie tabletami existujú aj spôsoby injekčného podávania liekov do erektilného tkaniva alebo močovej trubice, ako aj ďalšie spôsoby, ako napríklad použitie vákuovej pumpy. Implantácia penilnej protézy je nevyhnutná iba vo výnimočných prípadoch, ale samozrejme je ponúkaná v plnej miere našou klinikou.

Pretože potencia pre mužov má často veľký význam pre sebaúctu, muži majú sklon klásť na seba nadmerné nároky. Výsledkom je, že tento psychologický stres spôsobuje alebo zosilňuje erektilnú dysfunkciu. Jedným z riešení je spoločný rozhovor so svojím partnerom, v prípade potreby s pomocou odborníkov (lekárov, psychológov). Sexuálne poradenstvo, párovú terapiu alebo psychoterapiu ponúka Jena University Hospital.

Zhrnutie:

Prítomnosť erektilnej dysfunkcie je vážnym problémom väčšiny mužov. Poruchy sexuálneho života môžu významne znížiť kvalitu života a viesť ku konfliktom v partnerskom vzťahu. Erektilná dysfunkcia môže byť z rôznych dôvodov, vrátane prvého príznaku základného zdravotného stavu. Diagnostika a terapia patria do odbornej starostlivosti, v popredí by mal byť predovšetkým interdisciplinárny prístup.

Jeden máme pre pacientov s erektilnou dysfunkciou Špeciálna konzultácia zariadený. Toto si nájde každého Utorok medzi 13:30 a 15:00 namiesto. Na tejto andrologickej špeciálnej konzultácii je možné diskutovať aj o ďalších témach týkajúcich sa zdravia mužov, ako je strata libida alebo poruchy plodnosti (pozri nižšie).

Nesplnená túžba mať deti

Poruchy plodnosti/neplodnosť/reprodukčná medicína