Anorexia a bulímia
Poruchy stravovania majú rôzne formy. Anorexia a bulímia sú bežné u dospievajúcich a mladých žien.
Anorexia ako porucha stravovania patrí medzi psychosomatické choroby. Najmä adolescentky a mladé ženy zo strednej a vyššej triedy vo vekovej skupine od 15 do 25 rokov sú často považované za rizikovú skupinu.
Toto ochorenie je spojené s nelatinským výrazom „anorexia“ pre stratu chuti do jedla. Anorexia sa prejavuje hladom, silným úbytkom hmotnosti a extrémnou kontrolou hmotnosti.
Príčiny anorexie
Príčiny anorexie ešte nie sú úplne objasnené. Psychológovia hovoria o takzvanom modeli bio-psycho-sociálnych chorôb, kde na seba vzájomne pôsobia mnohé faktory.
Spúšťačom môžu byť diéty, ako aj stresujúce psychologické udalosti, napríklad v rodinnom prostredí. Anorexia sa so svojou chorobou v sociálnom prostredí často stiahne a často nedokáže otvorene hovoriť o svojich problémoch.
Osobitnú zodpovednosť za poskytovanie počiatočnej podpory má najmä rodina. Medzi príčiny anorexie patria napríklad: konflikty vzťahov medzi rodičmi a deťmi, traumatické zážitky ako fyzické týranie, nadmerné mechanizmy sebakontroly a v neposlednom rade hľadanie moderných ideálov krásy.
Môžu existovať synergie s chorobami, ako je závislosť od jedla a zvracania. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie duševné choroby, ako je depresia. Biológovia predpokladajú, že príznaky nedostatku serotonínu, neurotransmiteru, vedú k anorexii.
Čo charakterizuje anorexiu?
Ochorenie charakterizuje nadmerná kontrola príjmu potravy v kombinácii so silnou kontrolou hmotnosti, rovnako ako väčšinou extrémny úbytok hmotnosti, ktorý postihnutí nepoznajú.
Postihnutým sa často stáva, že sú príliš tuční a stratia realistické vnímanie tela. S anorexiou sú spojené niektoré fyzické príznaky, ako je suchá pokožka, lámavé nechty na rukách a padajúcich vlasoch, nedostatok menštruácie alebo impotencia u mužov a rôzne organické poškodenia v dôsledku nedostatočného prísunu živín.
Diagnóza a terapia
Podrobná, dôverná diskusia s lekárom vždy začína diagnózou, ktorá zahŕňa testovacie metódy na charakterizáciu anorexie. Broca index a index telesnej hmotnosti môžu napríklad poskytovať informácie o aktuálnej váhovej situácii a miere podváhy. Potom je zvyčajne užitočná psychoterapeutická podpora.
Ak je prírastok hmotnosti výrazný, je potrebné postihnutej osobe dodať živiny ústavnou liečbou. Táto základná lekárska starostlivosť predstavuje základ pre ďalšiu psychoterapeutickú liečbu vo vážnych prípadoch choroby.
Formy liečby anorexie sú: psychoanalytická liečba, ktorá má vyniesť na povrch skryté konflikty; liečba systémovou rodinnou terapiou; alebo kognitívno-behaviorálna terapia zameraná na stravovacie správanie a vedomie tela.
Terapie proti anorexii by sa mali vykonávať na špecializovanej klinike, aby sa zabránilo dlhodobému relapsu. Svojpomocné skupiny môžu byť po úspešnej liečbe dôležitou pomôckou v každodennom živote.
Jednou z porúch stravovania je forma závislosti na jedle a zvracanie, ktorá je obzvlášť častá u mladších žien vo veku od 20 do 30 rokov. Dnes je však psychosomatický klinický obraz ovplyvňovaný čoraz viac mužov.
Pre klinický obraz sú typické striedavé časy hladného hladu a hladových fáz. Pre udržanie hmotnosti je požité jedlo často umelo nútené zvracať.
Rovnako ako u niektorých duševných chorôb je charakteristické zaoberanie sa témou, v tomto prípade jedlom. Postihnutí často nezakrývajú bulímiu pred priateľmi, príbuznými a známymi, pretože sa hanbia za chorobu, ktorá sa dnes stretáva so širokými terapeutickými pomôckami.
Aké sú príčiny?
Príčiny chute na jedlo sú často charakteristické. Patria sem faktory, ako napríklad ideál krásy moderného veku a ďalšie sociokultúrne faktory, poruchy identity a osobnosti, rodinné konflikty, napríklad vo vzťahu matky a dieťaťa, a nedostatky v sebahodnote.
Niektoré príznaky poznačujú priebeh ochorenia, čo môže viesť k chronickým psychickým a fyzickým problémom. Veľkú úlohu hrá nadmerné stravovanie, ktoré sa môže vyskytnúť až 20-krát denne, v kombinácii s umelým vracaním, extrémnou kontrolou hmotnosti a neustálym zápasením so základnými konfliktmi stravovania.
To je často sprevádzané príznakmi, ako sú extrémne športové aktivity, zneužívanie drog, depresie alebo poruchy osobnosti. Podváha je skôr zriedkavým príznakom, ktorý má pri anorexii väčší význam.
Diagnóza a terapia
Každá diagnóza je založená na podrobnej diskusii s pacientom/lekárom. Okrem toho je možné vykonať napríklad krvný test, pretože bulímia môže odrážať aj biologické dôvody. Na vyvodenie záverov o stupni závislosti na jedle a zvracaní je teraz možné použiť špeciálne testy.
Pri poruchách stravovania, ako je bulímia, sú teraz k dispozícii možnosti psychoterapeutickej liečby. Pri psychoanalytickej liečbe je možné analyzovať a liečiť nevedomé konflikty. Kognitívno-behaviorálna terapia stavia do centra terapeutických aktivít dôležité témy, ako je vnímanie tela alebo stravovacie správanie.
V prípade porúch stravovania, ako je zvracanie a závislosť od stravovania, sú hospitalizácie na špeciálnej klinike často rozumné, pretože tu sa dá lepšie kontrolovať relaps. Po terapii sú svojpomocné skupiny dôležitým východiskovým bodom pre stabilizáciu situácie. Neexistuje všeobecná stratégia prevencie proti poruchám stravovania. Rodina hrá dôležitú úlohu a mala by byť otvorená a mala by byť nápomocná voči postihnutým.
Tiež by vás mohlo zaujímať
Veľa informácií o poruchách stravovania od Federálneho centra pre výchovu k zdraviu (BZgA)