Antikoncepčná tabletka - donum vitae Verband Unterer Niederrhein e
Antikoncepčná tabletka je v Nemecku najbežnejšie používanou antikoncepciou na prevenciu nežiaduceho tehotenstva.
Na nemeckom trhu je v súčasnosti 75 schválených tabletkových prípravkov. Tabletka je hormonálny prípravok, ktorý obsahuje ženské hormóny progestín a estrogén v rôznych zloženiach a dávkach. Tabletka je jednou z najbezpečnejších metód antikoncepcie, ak sa používa správne, ale má samozrejme aj vedľajšie účinky.
Informácie o tabletke
Všeobecné vedľajšie účinky
Všeobecnými vedľajšími účinkami antikoncepčných tabliet sú nevoľnosť, zvracanie, intermenštruačné krvácanie, napätie na hrudníku, zmeny nálady alebo sexuálna averzia. V ojedinelých prípadoch sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky, ako je vysoký krvný tlak, trombóza (tvorba krvných zrazenín) a problémy s pečeňou. Z dôvodu známych vedľajších účinkov by sa fajčiari starší ako 35 rokov mali vyhnúť tabletkám. To isté platí pre ženy, ktoré trpia vysokým krvným tlakom alebo ktoré už mali trombózy, embólie alebo infarkty alebo u ktorých je riziko trombózy zvýšené v dôsledku porúch zrážania krvi alebo iných chorôb, napríklad cukrovky alebo nadmernej hmotnosti. Ďalšími rizikovými faktormi v kombinácii s tabletkami sú nedostatok pohybu, zvyšujúci sa vek, nedostatočný príjem tekutín alebo genetické predispozície na vznik trombózy v rodine. Všeobecne sú riziká trombózy najväčšie u prvouživateľov a v prvom roku liečby.
Tabletky novej generácie
Tieto vedľajšie účinky sú známe už od doby, keď bola tabletka uvedená na trh pred viac ako 50 rokmi. V poslednej dobe sa však čoraz viac ozývajú hlasy o trombóze (tvorbe krvných zrazenín). Diskutuje sa o rôznych kombinovaných tabletkových prípravkoch 3. a 4. generácie, ktoré zvyšujú riziko trombózy určitými progestínmi. To potom nesie riziko mŕtvice, srdcového infarktu, edému mozgu alebo pľúcnej embólie. Použité progestíny sa líšia od pilulky po tabletku - a teda aj riziko trombózy sa líši v závislosti od prípravy pilulky.
O ktorých tabletkových prípravkoch sa diskutuje?
Dobre preskúmané a pozitívny profil rizika a prínosu majú jednofázové prípravky druhej generácie s malým obsahom estrogénu a progestínu levonorgestrelu, napríklad v Leios, Miranova, Monostep. Najmä ženy do 30 rokov by sa mali rozhodnúť pre typ tabliet obsahujúcich levonorgestrel. Dobre preskúmané sú aj jednofázové prípravky s účinnou látkou chlórmadinón (napr. Belara, Enriga), lynestrenol (napr. Ovoresta M) a noretisterón (napr. Eve, Conceplan M).
Oboje Jednofázové prípravky Pri malom množstve estrogénu v kombinácii s novým progestínom 3. generácie je ťažké definitívne zhodnotiť profil rizika a prínosu. Dátová situácia je tu dosť zlá. To znamená, že tablety s gestagénom desogestrelom, napríklad v Desmine, Lamune, Lovelle, Marvelone alebo s gestagénom v gestagéne, napríklad vo Femovan, Minulet by sa nemali používať ako antikoncepcia kvôli „zlým“ alebo neúplným údajom z výskumu. To isté platí pre ďalší progestín štvrtej generácie, drospirenón, ktorý sa dostal do dobrej povesti, napr. U Yasmin, Yaz, Yasminele, Petibelle, Aida, Dailette, Eloine.
Oboje Dvojstupňové prípravy dávka estrogénovej zložky je pomerne vysoká; táto vysoká hladina estrogénu môže tiež zvýšiť riziko trombózy. Existujú dvojstupňové prípravky na báze Levonorgstrelu, napríklad v Neo Eunomin, a s novým progestogénom desogrestrelom, napríklad v Biviole. Pretože tu je dátová situácia opäť zlá, ani tu sa neodporúča používať ich.
The Príprava v troch krokoch by mali obzvlášť dobre napodobňovať ženský cyklus. Aj tu je lepšie použiť produkt na báze levonorgestrelu, napríklad v Trigoa, Novastep, ako na trojfázový prípravok na báze desogestrelu, napríklad v Noviale.
Záver
Na nemeckom trhu je dosť dobre testovaných tabletkových prípravkov, u ktorých sa preukázalo menšie riziko ako pri nových, zatiaľ nie tak dobre testovaných druhoch tabliet. Tu je potrebné spomenúť a odporúčať najmä lieky so známymi progestínmi, ako je levonorgestrel. *
* Právne oznámenie: Nepoužívajte tieto informácie ako jediný základ pre prijímanie rozhodnutí týkajúcich sa zdravia. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na lekára, ktorému dôverujete.