Bronchoskopia »Dôvod, postup, vedľajšie účinky a náklady

Bronchoskopia je forma endoskopického vyšetrenia, pri ktorom sa skúmajú dýchacie cesty (priedušnica a priedušky).

Pomocou bronchoskopu sa na jednej strane kontrolujú vnútorné steny dýchacích ciest a súčasne sa môžu odobrať vzorky tkaniva na ďalšie vyšetrenie. Dobré pre deti, ktoré objavujú svet ústami: bronchoskopom je možné odstrániť aj cudzie telesá. Pri bronchoskopii sa užívajú sedatíva a omamné látky, takže je úplne bezbolestná.

prehľad

Príležitost bronchoskopie

Preventívna prehliadka: Bronchoskopia nie je preventívnym vyšetrením.
Diagnóza: Bronchoskopia sa používa pri podozrení na nádory pľúc. Na diagnostiku patogénov v prípade nejasných zápalov sa používajú na odstránenie cudzích teliesok, na posúdenie bronchiálnej sliznice a na odber vzoriek tkaniva.
V rámci sledovania, následných operácií/liečby bronchoskopia sa nepoužíva.
Terapia: Ak sú dýchacie cesty zúžené, zavedú sa pomocou bronchoskopu stenty (tuby). Nesprávne prehltnuté zvyšky jedla alebo hračky je možné odstrániť pomocou bronchoskopu. Okrem toho je možné zastaviť krvácanie z dýchacích ciest a pľúc pomocou bronchoskopie. Môžu sa liečiť nadmerne nafúknuté a nefunkčné oblasti pľúc.

Čo sa stane počas bronchoskopie?

Pacient leží ležať na vyšetrovacom stole. Bronchoskopia je úplne bezbolestná. Pred bronchoskopiou sa horné dýchacie cesty (nos a hrdlo) ošetria znecitlivujúcim sprejom. Potom sa pomocou venózneho vaskulárneho prístupu podáva sedatívum a ak je to potrebné, liek na potlačenie tvorby hlienu v dýchacích cestách. Pacient je potom v spánku. Pri určitých formách bronchoskopie (napr. Pred implantáciou stentu) je pacient uvedený do celkovej anestézie. Cez nos sa zavedie bronchoskop, ohybná trubica s hrúbkou ceruzky, s fotoaparátom na špičke. Pri postupe do pľúc sa opakovane uvoľňuje malé množstvo anestetika, ktoré potláča nutkanie na kašeľ. Vzorky tkanív je možné odoberať pomocou malých klieští.

V prípade výplachu priedušiek (preplachovania pľúc), ktorý je možné vykonať v rámci bronchoskopie, sa priedušky a alveoly prepláchnu soľným roztokom. Kvapalina sa potom znovu odsaje a skúma sa pod mikroskopom na prítomnosť nádorových buniek, plesní alebo zápalových ochorení.

Po vyšetrení je pacient sledovaný, kým nie je prebudený a opäť sa orientuje.

Kto robí bronchoskopiu?

Na vykonanie bronchoskopie je potrebné odporúčanie. Bronchoskopiu vykonávajú pulmonológovia (pulmonológovia) v nemocniciach s pľúcnym oddelením.

Riziká bronchoskopie

Bronchoskopia je bežné vyšetrenie s nízkym rizikom. Pri zavádzaní bronchoskopu môže dôjsť ku krátkemu, možno bolestivému spazmu hlasiviek, ktorý však zvyčajne rýchlo zmizne. V niektorých prípadoch dôjde k opuchu hlasiviek, veľmi zriedkavo môže vyšetrenie viesť k poraneniu alebo infekcii dýchacích ciest. Pri odbere vzorky tkaniva alebo cudzieho telesa sa zriedka objaví krvácanie.

Pri krátkej anestézii je potrebné očakávať všeobecné vedľajšie účinky a komplikácie anestézie.

Čo môže pacient prispieť k úspechu?

Triezvy

Mali by ste byť nalačno najmenej 6 hodín pred operáciou a najmenej 24 hodín predtým fajčiť.
Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate lieky, ktoré inhibujú zrážanie krvi (napr. Aspirín, Plavix, Marcoumar), pretože je možné, že je potrebné ich pred bronchoskopiou pozastaviť.

Zubné protézy

Ak máte snímateľné zubné náhrady, mali by ste si ich pred skúškou vytiahnuť.
2 hodiny po bronchoskopii nič nepite a nejedzte. Potom by ste mali opatrne vypiť trochu vody, aby ste zaistili, že funkcia prehĺtania opäť správne funguje.
Reaktivita môže byť narušená po krátkom anestézii. Preto by ste nemali viesť vozidlo počas ambulantného vyšetrenia alebo výboja v ten istý deň.

Náklady a zdravotné poistenie

Náklady na bronchoskopiu sú hradené zo zdravotného poistenia. Vyžaduje sa pridelenie, ktoré je platné až jeden mesiac po dátume vydania.