Bulímia - rozhovor s lekármi

Bulímia je porucha stravovania a duševného zdravia.

Máte otázky týkajúce sa vášho prípadu?

Spýtajte sa jedného z viac ako 160 lekárov online

Rýchlo a ľahko. Skontrolovaní lekári. Dôverné a anonymné

Ľudia, ktorí trpia bulímiou, prechádzajú vo veľmi krátkom období obdobím, v ktorom veľa jedia. Jedzte hltavo a potom užívajte preháňadlá (lieky, ktoré vám pomôžu ľahšie vylúčiť požité jedlo) alebo nadmerne cvičte alebo kombinujte tieto spôsoby a snažte sa zastaviť priberanie na váhe.

Muži a ženy všetkých vekových skupín môžu trpieť bulímiou, ale tento stav je najbežnejší u mladých žien a zvyčajne sa začína v dospievaní.

Príznaky bulímie

Medzi príznaky bulímie patria:

jesť veľmi veľké množstvo jedla v krátkom čase, často nekontrolovateľným spôsobom;
túžba výslovne vyvolať zvracanie/nevoľnosť, užívanie preháňadiel alebo extrémne cvičenie, aby sa zabránilo priberaniu na váhe;
strach z priberania na váhe;
buďte veľmi kritickí ohľadom svojej telesnej hmotnosti a tvaru;
výkyvy nálad.

Tieto príznaky nemusí byť ľahké zaznamenať u niekoho iného, pretože bulímia môže spôsobiť, že ľudia skryjú svoje správanie.

Môžete si tiež všimnúť fyzické znaky, ako napríklad:

cítite sa unavení;
bolesť hrdla;
nadúvanie alebo bolesť brucha;
nadýchaná tvár;
škodiť.

Varovné príznaky bulímie u iných ľudí

Nasledujúce varovné signály môžu naznačovať, že niekto má poruchu stravovania:

zje veľa jedla, veľmi rýchlo;
po jedle trávi veľa času v kúpeľni, často sa stáva červenookým;
cvičte nadmerne alebo obsedantne.

Lekárska pomoc

Získanie pomoci a pomoci čo najskôr vám dáva najlepšiu šancu na zotavenie sa z bulímie.

Ak si myslíte, že máte bulímiu, čo najskôr vyhľadajte svojho lekára.

Ak sa obávate, že člen rodiny alebo priateľ môže mať bulímiu, oznámte mu, že sa o ňu bojíte, a povzbuďte ho, aby šiel k lekárovi. Ponúknite mu, že ho budete sprevádzať.

Môžete sa tiež obrátiť na APPTA, Asociáciu pre prevenciu a liečbu porúch stravovania v Rumunsku.

Liečba

Liečba môže trvať, ale bulímia sa dá vyliečiť. Liečba bulímie sa u dospelých mierne líši od ľudí do 18 rokov.

Liečba pre dospelých

Pomoc so sprievodcom

Ako prvý krok pri liečbe bulímie vám môže byť ponúknutý sprievodný svojpomocný program. Toto často zahŕňa knihy o svojpomoci a sedenia s terapeutom.

sledujte, čo jete - môže vám pomôcť pozorovať a pokúsiť sa zmeniť vzorce vášho správania;
robiť realistické plány stravovania - naplánujte si, čo a kedy máte v úmysle jesť počas dňa, aby vám pomohlo regulovať stravu, predchádzať hladu a znižovať množstvo jedla;
dozviete sa viac o spúšťačoch - vašich chutiach. - môže vám pomôcť rozpoznať príznaky, zasiahnuť a zabrániť;
identifikujte základné príčiny vašej poruchy stravovania - to znamená, že tieto problémy môžete riešiť zdravšie;
nájsť iné spôsoby, ako sa vyrovnať s pocitmi.

Možno bude pre vás užitočné pripojiť sa k skupine podpory, napríklad k jednej z online skupín podpory bulímie.

Ak svojpomocná liečba nestačí alebo nepomohla ani po štyroch týždňoch, môže vám byť odporučená kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) alebo lieky.

Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT)

Ak ste odporúčaní pre CBT, zvyčajne to bude trvať až 20 sedení za 20 týždňov.

CBT zahŕňa rozhovor s terapeutom, ktorý vám pomôže preskúmať emócie a myšlienky, ktoré môžu prispievať k vašej poruche príjmu potravy a aký máte pocit zo svojej hmotnosti a tvaru tela.

Pomôžu vám osvojiť si pravidelné stravovacie návyky a ukážu vám, ako ich dodržiavať. Mal by vám tiež ukázať spôsoby, ako zvládnuť ťažké pocity a situácie, aby ste po ukončení liečby zastavili opakovanie.

Zaobchádzanie s deťmi a mladými ľuďmi

Rodinná terapia

Deťom a mladým ľuďom sa zvyčajne odporúča rodinná terapia. Zahŕňa to diskusie s rodinou a terapeutom, skúmanie toho, ako na nich bulímia zasiahla a ako im môže rodina pomôcť zbaviť sa bulímie.

Dávaj na seba pozor

Počas zotavovania sa z bulímie je dôležité starať sa o svoje zdravie.

Ak pravidelne zvraciate, kyselina z vracania môže časom poškodiť vaše zuby. Aby ste minimalizovali toto poškodenie:

vyhýbajte sa čisteniu zubov hneď, ako zvraciate;
vypláchnite si ústa nekyslou ústnou vodou;
uistite sa, že pravidelne navštevujete zubára;
počas detoxikácie nepite a nejedzte kyslé jedlá, napríklad ovocné džúsy;
nefajčiť.

Zvracanie môže tiež viesť k dehydratácii. Ak tomu chcete zabrániť, uistite sa, že pijete veľa tekutín.

Drogy

Antidepresíva by sa nemali odporúčať ako jediná liečba bulímie. Môže vám však byť ponúknuté antidepresívum, ako je fluoxetín (Prozac), v kombinácii s terapiou alebo svojpomocnou liečbou, ktoré vám pomôžu zvládnuť ďalšie stavy, ako napríklad:

úzkosť alebo depresia;
sociálna fóbia;
obsedantno-kompulzívna porucha (OCD).

Antidepresíva sa veľmi zriedka predpisujú deťom alebo mladým ľuďom do 18 rokov!

Kde sa liečba vykonáva

Väčšina ľudí s bulímiou bude môcť počas liečby zostať doma. Môže vás hospitalizovať, ak máte vážne zdravotné komplikácie vrátane:

máte veľkú podváhu;
problémy so srdcom;
ste veľmi chorí a váš život je v ohrození;
máte menej ako 18 rokov a lekári sa domnievajú, že doma nemáte dostatočnú podporu;
lekári sa obávajú, že by ste si mohli ublížiť alebo že by ste spáchali samovraždu.

Ak ste hospitalizovaný, lekári starostlivo analyzujú vašu váhu a zdravie. Pomôžu vám dosiahnuť zdravú váhu postupne a zahájiť alebo pokračovať v akejkoľvek terapii.

Keď budú lekári spokojní s vašou hmotnosťou a tiež fyzickým a duševným zdravím, môžete sa vrátiť domov.

Zdravotné riziká spojené s bulímiou

Bulímia môže nakoniec viesť k fyzickým problémom spojeným s nedostatkom správnych výživných látok, vracaním alebo nadmerným užívaním preháňadiel.

Možné komplikácie zahŕňajú:

cítite sa unavení a slabí;
problémy so zubami - žalúdočná kyselina z trvalého zvracania môže poškodiť zubnú sklovinu a môže tiež spôsobiť nepríjemný zápach z úst, bolesť hrdla;
nepravidelný a dokonca chýbajúci menštruačný cyklus;
suchá pokožka a poškodené vlasy;
krehké nechty;
opuchnuté žľazy;
svalové kŕče;
srdcové, obličkové alebo črevné ťažkosti vrátane trvalej zápchy;
problémy s kosťami - môžete mať problémy ako je osteoporóza, najmä ak ste mali príznaky bulímie aj anorexie.

Príčiny bulímie

Nevieme presne, čo spôsobuje bulímiu a ďalšie poruchy stravovania. Môžete mať poruchu stravovania, ak:

vy alebo člen rodiny ste mali v minulosti poruchy príjmu potravy, depresie alebo závislosť od alkoholu alebo drog
boli ste kritizovaný za stravovacie návyky, tvar tela alebo váhu
príliš ti záleží na tom, aby si bol fit, najmä ak tiež cítiš tlak zo strany spoločnosti alebo svojej práce (napr. baleríny, džokeji, modelky alebo športovci)
máte úzkosť, nízku sebaúctu, obsedantnú osobnosť alebo ste perfekcionista
ste boli sexuálne zneužívaní

Bulímia je často začarovaný kruh, ktorý je spúšťaný napríklad hladom, smútkom alebo stresom. Môžete stanoviť veľmi prísne pravidlá týkajúce sa stravovania, stravovania alebo cvičenia. Ak to neurobíte, povedie to k prejedaniu a strate kontroly, po čom sa budete cítiť vinní alebo zahanbení.

Najčastejšie otázky týkajúce sa bulímie

Medzi riziká spojené s bulímiou patria:
- srdcové komplikácie (nepravidelný srdcový rytmus a srdcové zlyhanie spôsobené nerovnováhou elektrolytov);
- dehydratácia;
- opuchy;
- strata draslíka, sodíka a chloridu z tela;
- vredy, pankreatitída.

Zvracanie nezabráni prírastku hmotnosti. Zvracanie nie je účinné pri zbavovaní sa kalórií, a preto väčšina ľudí s bulímiou časom priberie. Zvracanie ihneď po jedle neodstráni viac ako 50% kalórií spotrebovaných - zvyčajne oveľa menej.