Celiakia u detí - PDF ΔΩΡΕΑΝ Λήψη

MINISTERSTVO ZDRAVIA MOLDAVSKEJ REPUBLIKY Celiakia u detí Národný klinický protokol PCN - 167 Kišiňov, 2016

δωρεαν

Schválené na zasadnutí Rady expertov Ministerstva zdravotníctva Moldavskej republiky od, zápisnice č. 3 zo dňa 29.09.2016 Schválené uznesením Ministerstva zdravotníctva Moldavskej republiky č. 757 z 30.09.2016 o aktualizácii niektorých národných klinických protokolov autori: Ion Mihu Clichici Diana Inštitút matky a dieťaťa IMSP Inštitút matky a dieťaťa IMSP Oficiálni recenzenti: Victor Ghicavii Valentin Gudumac Iurie Osoianu Maria Cumpana Vladislav Zara Ghenadie Curocichin Štátna lekárska a farmaceutická univerzita Nicolae Testemitanu Nicolae Štátna štátna lekárska a farmaceutická univerzita Národná poisťovňa Národná rada pre hodnotenie a akreditáciu zdravotných agentúr pre lieky a zdravotnícke pomôcky Špecializovaná komisia ministerstva zdravotníctva pre rodinné lekárstvo 2

0,8-1,1 Fínsko 2,0 Švédsko 3,0 Nemecko 0,2 Španielsko 1: 389 1: 118 Severná Amerika 1: 100-200 USA 0,4-1,0 Mexiko 1,5-3,6 Južná Amerika 1: 67-681 Brazília 0,1-0,4 Blízky východ 1: 87-166 Turecko 0,9-2,4 Izrael 0,12-1,1 0,1 0,14 Irán 0,4- 1,2 Ázia India 1: 100-310 0,56-1,44 Čína 18 prípadov popísaných v literatúre Afrika 1: 18-355 Západná Sahara 5,6 Austrália 1: 82-251 Ostatné kategórie 1:10 ľudia s príbuznými g. I s potvrdenou chorobou; 1:39 osoby s príbuznými príbuznými s potvrdenou chorobou; 1:56 symptomatických pacientov; 1: 100 ľudí mimo rizikovej skupiny; pomer dievčatá> chlapci = 2: 1 podľa veku: o 9-24 mesiacov (typická forma); o 9-10 rokov (atypická forma). Frekvencia HLA DQ2 a HLA DQ8 HLA 90%), DQ8, na chromozóme 6p21; - HLA asociácia 30-40% u dvojvaječných dvojčiat a 70% u jednovaječných dvojčiat; 13

podľa veku, geografického a sezónneho dopadu, pri úvodnom poradenstve pre agliadínovú diétu. 3) Rutinná indikácia vitamínových doplnkov Da - B Box 32. Odporúčaná denná potreba (RDA) vitamínov 1 rok: spočiatku 1 mg/deň, potom 0,1-0,4 mg/deň 0,4 0,5 0, 9 1,2 1,8 2,4 Perniciózna anémia: 30-50 µg/deň im, sc, 2 týždne. (+ 1 mg/deň kyselina listová 1 mesiac); údržba 100 µg i.m, s.c mesačne. Nedostatok vitamínu b12: 0,2 µg/kg 2 dni; potom 1 000 ug/deň počas 2-7 dní; nasledovaných 100 ug/deň počas 2-7 dní; potom 100/g/týždeň po dobu 1 mesiaca; údržba 100 µg i.m, s.c mesačne. 5 µg/deň Mierna rachitída: 2 000 - 3 000 IU, 30 dní. Mierna rachitída: 3 000 - 4 000 IU, 35 - 40 dní. Ťažká rachitída: 4 000 - 5 000 IU, 40 - 45 dní. 1 µg = 1 mcg = 1 mikrogram = 1/1 000 000 gramu 1 mg = 1 miligram = 1/1 000 gramu Rámček 33. Odporúčaná denná potreba (RDA) stopových prvkov 1 mesiac: 500 - 725 mg/kg/deň, orálne, 3-4 dávky. Závažná hypokalciémia: 1 mesiac: 200-500 mg/kg/deň, i.v., kontinuálna alebo frakčná infúzia v 4 dávkach. Hypokalcemická tetánia: 100 - 200 mg/kg, i.v. po dobu 10 minút, možno opakovať počas 6 hodín alebo kontinuálnou infúziou, max. 500 mg/kg/deň. 2 3 5 8 11 9 Rámček 34. Nové terapeutické stratégie Cieľ Terapeutické činidlo Mechanizmus účinku Gluténové peptidy Prolyl endopeptidáza Štiepenie gliadínových peptidov v iných ako 24