Chondropatia - opotrebenie chrupavky. Moje zdravie

Čo je to chondropatia? Čo robiť s poškodením chrupavky Všetko, čo potrebujete vedieť o príznakoch, príčinách a liečbe chondropatie.

Synonymá

Opotrebenie chrupavky, opotrebenie kĺbovej chrupavky, poškodenie chrupavky

definícia

moje

Chondropatia je lekársky výraz pre patologické zmeny v kĺbovej chrupke. Chondropatia sa zvyčajne delí na 5 stupňov závažnosti (Outerbridgeova klasifikácia):

  • Stupeň 0: chrupavka je zdravá.
  • Stupeň 1: Vyskytujú sa malé hrčky, napríklad bublinky, alebo je konzistencia chrupavky mierne zjemnená.
  • 2. stupeň: Artroskopickým vyšetrením sa zistia jemné praskliny v chrupke.
  • Stupeň 3: S touto závažnosťou postihuje poškodenie (lézie) viac ako polovicu vrstvy chrupavky v uvažovanej kĺbovej oblasti. Spravidla sa objavujú hlboké medzery.
  • Chondropatie 4. stupňa sa dosiahne, keď chrupavka už nechráni kosť a kosť je voľne viditeľná.

Príznaky

Chondropatia nemusí nevyhnutne spôsobovať znateľné nepohodlie. Jedným z dôvodov je to, že cez kĺbovú chrupavku nepretekajú nervy ani krvné cievy. Symptómy sa skôr vyvinú niekedy v priebehu rokov.

Typickým príznakom pokročilej chondropatie je bolesť postihnutého kĺbu. Niekedy je tiež obmedzená pohyblivosť kĺbu.

Pre rozsah sťažností je rozhodujúca poloha poškodenia chrupavky. Aj menšie poškodenie menšie ako dva štvorcové centimetre môže byť mimoriadne bolestivé, ak chrupavka v postihnutej oblasti tlačí na kosť alebo ak v blízkosti prebiehajú nervové dráhy. Príznaky sú častejšie spôsobené takzvanou vláknitou chrupavkou. Tvorba tohto spojivového tkaniva je takpovediac sebaobrannou reakciou tela na poškodenie chrupavky.

príčiny

Poškodenie chrupavky vzniká z najrôznejších príčin. Najbežnejšie sú vekom súvisiace (degeneratívne) príznaky opotrebovania. Najmä ľudia s veľkou nadváhou nadpriemerne zaťažujú kĺby a kĺbové chrupavky. Okrem toho sú zlé držanie tela a malformácie, ako aj úrazy a choroby (najmä zápalové ochorenia reumatického typu, ako je reumatoidná artritída) dôležitými príčinami porúch chrupavky.

Naopak, poškodenie chrupavky podporuje nadmernú stratu látky chrupavky (osteoartróza) a zápal kĺbov (artritída).

liečby

Hlavným cieľom liečby miernej chondropatie je spomalenie alebo zastavenie rozkladu chrupavky. Dôležitú úlohu v tom zohrávajú fyzioterapeutické cvičenia. Posilňujú svaly postihnutého kĺbu a zmierňujú chrupavku ako nárazník. Fyzioterapia je tiež najlepším spôsobom, ako napraviť zlé držanie tela a precvičiť pohybové sekvencie priateľské k kĺbom. Proti bolesti pomáhajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ako je diklofenak, indometacín alebo felbinac.

Pokročilá chondropatia sa lieči chirurgicky po individuálnom zvážení prínosov a rizík. Počas minimálne invazívneho zákroku pomocou artroskopie kĺbu (operácia kľúčovej dierky) môže byť niekedy poškodená chrupavka vyhladená. Počas týchto procedúr sa navyše odstraňujú chrupavky alebo úlomky kostí.

O novších metódach, ako je transplantácia vlastných buniek chrupavky, stále neexistujú spoľahlivé vedecké údaje. Takéto zložité postupy navyše mnohé zdravotné poisťovne nepreplácajú.

Zdravotné poisťovne odporúčajú druhý názor

V Nemecku počet takýchto operácií, najmä kolenných, v posledných rokoch prudko vzrástol. Mnoho odborníkov považuje toto zvýšenie za medicínsky neopodstatnené. Pre istotu zdravotné poisťovne odporúčajú pred operáciou získať druhý názor.