Chudnutie s fibriláciou predsiení sa oplatí SpringerLink

Jednotlivci s nadváhou a obezitou majú dvojnásobné riziko vzniku fibrilácie predsiení. Nie je jasné, aký vplyv má dlhodobé chudnutie na srdcové parametre a srdcový rytmus.

oplatí

V Austrálii malo chudnutie 355 žien a mužov v priemere 63 rokov, ktorí mali paroxysmálnu a chronickú fibriláciu predsiení, ale nemali žiadne iné kardiovaskulárne ochorenia. Boli na sotalole alebo flekainide. Cieľom bolo znížiť váhu o 10 kg, čo by sa malo dosiahnuť zmenou stravovania (vysoký obsah bielkovín, nízky glykemický index, zníženie energie) a zvýšeným pohybom (zvýšenie až o 200 minút/týždeň). Chudnutie sa hodnotilo v troch skupinách:> 10 kg, 3 - 9 kg,

komentovať

Vzhľadom na skutočnosť, že viac ako polovica dospelých Nemcov má zvýšené riziko vzniku fibrilácie predsiení kvôli zvýšenému indexu telesnej hmotnosti (BMI), má veľký klinický význam otázka, či je toto ochorenie reverzibilné redukciou hmotnosti. úrok.

Experimentálne štúdie z posledných rokov preukázali, že strata hmotnosti znižuje výskyt fibrilácie predsiení. Doteraz nebolo jasné, či sú tieto účinky aj dlhodobejšie a či existuje hranica, pokiaľ ide o chudnutie.

Prečo je fibrilácia predsiení reverzibilná pri redukcii hmotnosti v závislosti od rozsahu redukcie hmotnosti? Obezita zvyšuje krvný tlak a objem a aktivuje sa sympatický systém. Chudnutie vedie k zníženiu tlaku a objemu pri zníženom sympatickom pohone, ktorý zmenšuje predsiene, zmenšuje hrúbku steny v predsieni a komore, a tým znižuje hypertrofiu ľavej komory (prestavba srdca). Znižujú sa aj vyššie uvedené metabolické kardiovaskulárne rizikové faktory; všetko sú to rizikové faktory rozvoja fibrilácie predsiení.

V súčasnosti je k dispozícii dostatok platných údajov na odporúčanie redukcie hmotnosti u pacientov s nadváhou a obezitou s fibriláciou predsiení, ak antiarytmická liečba nebola úspešná.