Čo je to análny kŕč → Tu sa dozviete všetko, čo potrebujete vedieť
Análny kŕč: Takto sa vyvíjajú bolestivé kŕče
Nočné kŕče v lýtkach sú dosť nepríjemné, ale kŕče v análnom zvierači spôsobujú, že mnoho pacientov uprostred noci kvíli v posteli. Počas análneho kŕče sú zvierače a svaly panvového dna mimoriadne bolestivé, často sa vyskytujú bez varovania a trvajú až pol hodiny. Presné príčiny spazmu análneho zvierača ešte nie sú objasnené. Análne kŕče nie sú nebezpečné, ale pre istotu sa odporúča návšteva proktológa, aby sa vylúčili ďalšie choroby v análnej oblasti a črevnej oblasti.
Čo je to análny kŕč?
Kŕč v konečníku má veľa mien: análny kŕč, kŕče v konečníku, levatorov syndróm, rektalgia, spazmus perinea alebo neuralgia perinea sú len niektoré z nich. Najlepší je lekársky názov zvierača análneho zvierača Proctalgia fugax, ktorý sa tiež chápe ako „prchavá bolesť análu“. Väčšina análnych kŕčov začína vo veku 40 až 50 rokov, neskôr sa frekvencia epizód postupne znižuje.
Výskyt kŕčov v análnom zvierači je veľmi rozšírený - objavujú sa však zriedka klinicky, pretože väčšina pacientov nie je vyšetrená. Skutočnosť, že ženy v praxi zažívajú kŕče v análnej oblasti dvakrát častejšie, je v neposlednom rade spôsobená skutočnosťou, že muži sa aj tak zdráhajú ísť k lekárovi. Pokiaľ ide o kŕče v konečníku, inhibičný prah je často dvakrát vyšší, pretože koniec koncov ide o veľmi intímnu záležitosť.
Aké sú príznaky análneho kŕče?
Pacienti trpia náhlymi bolesťami v análnej oblasti hlavne večer alebo v noci, menej často počas dňa a potom väčšinou pri defekácii. Análny kŕč často trvá len niekoľko sekúnd alebo minút, niekedy až pol hodiny a dlhšie.
Účinky pretrvávajúceho kŕče análneho zvierača sa pohybujú od potenia cez malátnosť a nevoľnosť až po kolaps obehu. Bolesť často široko vyžaruje a siaha ďaleko do chrbta a dolnej časti brucha. Pacienti počas tohto obdobia často pociťujú nutkanie na defekáciu.
Po análnom kŕči nasledujú fázy bez symptómov, ktoré trvajú týždne alebo mesiace. Bohužiaľ je ťažké predpovedať, ako dlho vydržia kŕče v anále, aké budú intenzívne alebo kedy kŕče v dolnej časti spôsobia nepríjemné pocity.
Ktoré svaly sa krčia pri análnom kŕči?
Bolestivé kŕče v konečníku pochádzajú z análneho zvierača a svalov panvového dna. Dôležitú úlohu zohráva najmä sval levator ani - odtiaľ pochádza v anglicky hovoriacich krajinách názov syndróm levator ani.
Tenký sval sa skladá z niekoľkých častí, ktoré sa pripevňujú k panvovému dnu a chránia a posúvajú k nemu ukotvené panvové štruktúry. Okrem konečníka to zahŕňa vagínu u žien a prostatu u mužov. Pôvodne to naši štvornohí predkovia používali na vrtenie chvostom - u ľudí je možný iba svojvoľný pohyb kanála v análnej oblasti.
Aké sú príčiny análnych kŕčov?
Stále nie je jasné, odkiaľ pochádzajú bolestivé análne kŕče. Rýchlo dočasný análny kŕč často uniká bližšiemu vyšetreniu, takže lekár sa pri anamnéze musí spoliehať na popis pacienta.
Neboli nájdené žiadne organické príčiny spazmu análneho zvierača. Rovnako ako pri všetkých kŕčoch, aj prísun kyslíka do svalu určite hrá dôležitú úlohu v kŕči konečníka. To vysvetľuje účinky hemoroidov, plynov, tvrdej stolice a sexuálnej aktivity. Konečným spúšťačom análnych kŕčov je často psychosomatický stav.
Análne kŕče a análne trhliny: pohyby čriev ako častá príčina
Análne kŕče a trhliny v anále často idú ruka v ruke, pretože bolestivé análne kŕče môžu byť príčinou análneho trhliny. V análnom kŕči sa análny zvierač náhle stiahne a môžu sa vyskytnúť slzy. Ďalšími príčinami análnej trhliny sú problémy s vyprázdňovaním. Ak je stolica príliš stlačená alebo je konzistencia príliš pevná, môžu sa v oblasti konečníka vyskytnúť praskliny a praskliny. Pacienti, ktorí sú často postihnutí tvrdou stolicou, by mali mať u svojho rodinného lekára vyšetrenie na análne trhliny.
Musíte navštíviť lekára s análnym kŕčom?
Napriek značnému utrpeniu, ktoré vzniká v dôsledku kŕčov análneho zvierača, sa väčšina pacientov vyhýba návšteve rodinného lekára. Nepríjemne ich trápia análne kŕče a z dôvodu krátkeho trvania kŕčov zvierača nevnímajú príznaky ako „skutočné“ ochorenie.
Ak sa pravidelne vyskytujú kŕče v konečníku, odporúča sa lekárska kontrola. Análne kŕče sú neškodné, sú však často dôsledkom iných chorôb. Patria sem hemoroidy, análne trhliny, análne abscesy a dokonca aj rakovina hrubého čreva.
Ako liečiť análny kŕč?
Krátkodobý a nepredvídateľný výskyt spazmu v análnej oblasti sťažuje liečbu: v čase, keď pôsobia lieky proti bolesti, masti alebo antikonvulzíva, je kŕč análneho zvierača zvyčajne ukončený. Pravidelné profylaktické užívanie liekov proti bolesti je nezmysel.
Úspechy liečby zdokumentované v niektorých publikáciách s liekmi klonidín, nifedipín alebo salbutamol majú skôr epizodický charakter. Rozširujú cievy, zlepšujú prísun kyslíka a uvoľňujú svaly. Iba liek nitroglycerín, ktorý sa používa na liečbu angíny, účinkuje v priebehu niekoľkých sekúnd. Všetky tieto lieky by sa mali používať iba na lekársku pomoc.
Domáce lieky na análne kŕče sa osvedčili mnohokrát: Sitzove kúpele s trieslovinami alebo výťažkom z harmančeka, miestne masáže, prechádzky alebo drepy. Ak dôjde k trhlinám, môžu pomôcť masti, ktoré obsahujú nitroglycerín. Mnohým sa zdá ako príjemná fľaša s horúcou vodou pod dnom alebo teplý klystýr ako prostriedok proti kŕčom v konečníku. Horčík sa považuje za všeliek na kŕče, a preto stojí za to vyskúšať ho aj pri kŕčoch v konečníku. Jóga a autogénny tréning pomáhajú proti stresu a majú pozitívny vplyv na psychiku, ktorá dokáže liečiť aj možnú psychosomatickú príčinu análneho kŕče.