Čo je to operácia žalúdočných rukávov

Pri chirurgickom zákroku na žalúdočnom rukáve je žalúdok zmenšený, takže tvorí iba úzku trubičku.

Objem žalúdka sa zníži o 80 až 90 percent, čoho výsledkom je, že môžete jesť len veľmi málo a za pomerne krátky čas výrazne schudnúť.

V tomto článku sa dozviete viac o operácii žalúdočných rukávov, jej rizikách a o tom, aké náklady hradí zdravotné poistenie.

Som obézny?

Pýtate sa, či máte obezitu? Otestujte si svoj index telesnej hmotnosti (BMI) a za pár sekúnd zistite, či máte nízku, normálnu, ideálnu alebo nadváhu.

Výhody a nevýhody operácie žalúdočných rukávov

V prvom roku po operácii žalúdočných rukávov stratia pacienti priemerne 15 až 25 percent svojej hmotnosti, čo z nich robí úspešnú chirurgickú metódu obezity.

Pre 1,70 metra vysokého človeka s počiatočnou hmotnosťou 120 kíl to znamená, že by mohol ročne schudnúť asi 30 kíl.

Nevýhodou chirurgického zákroku na žalúdočnom rukáve je, že je spojený s pomerne veľkým počtom vedľajších účinkov a nevýhod.

U mnohých pacientov so žalúdkom na rukáve pretrváva nevoľnosť, bolesti brucha a pálenie záhy, ktoré sa vyskytujú najmä pri požití väčšieho množstva jedla.

Okrem toho sa žalúdočná stena menšieho žalúdka môže časom opäť natiahnuť, čo umožní vstrebávanie väčšieho množstva jedla a možno vás opäť priberie.

Aký je rozdiel od operácie bypassu žalúdka?

Žalúdočný rukáv aj žalúdočný bypass sú prevádzkované minimálne invazívnym spôsobom, t. J. Takzvanou technikou kľúčovej dierky, čo znamená, že s liečením je menej problémov. Okrem tejto zhodnosti sú operácie veľmi odlišné:

Pri rukáve žalúdka je žalúdok iba zmenšený, zatiaľ čo pri žalúdočnom bypasse je žalúdok rozdelený na dve časti a vytvárajú sa nové spojenia s tenkým črevom.

	Rukáv žalúdok	Žalúdočný bypass
výhody	Udržiavaním zažívacieho traktu môžu pacienti pokračovať v vstrebávaní živín (okrem vitamínu B12).	Skrátením zažívacieho traktu pacienti výrazne chudnú, pretože sa dá vstrebať menej kalórií. Hladiny cukru v krvi u pacientov s cukrovkou 2. typu sa dajú udržateľne znížiť, takže je možné dokonca vysadiť niektoré antidiabetické lieky.
nevýhoda	Chudnutie nie je také závažné ako pri žalúdočnom bypase, pretože všetky zložky potravy sa môžu stále vstrebávať. Stena žalúdka sa môže opäť zväčšiť, čo spôsobí, že mnoho pacientov opäť priberie.	Obnova trvá až tri mesiace. Ak sa doplnky výživy neprijmú správne, môžu sa vyskytnúť príznaky nedostatku.

Dobre vedieť: V priemere strácajú pacienti so žalúdkom na rukáve 50 až 60 percent svojej nadváhy, zatiaľ čo pri žalúdočnom bypase strácajú zhruba 70 až 80 percent nadváhy.

Aká je cena žalúdka na rukáve?

Operácia žalúdočnej trubice stojí okolo 10 000 eur. To však zahŕňa nielen samotný postup, ale aj štvor- až päťdňový pobyt v nemocnici a niekoľko termínov na gastroskopiu, aby sa skontrolovala úspešnosť.

Je operácia žalúdočných rukávov v Turecku lacnejšia?

Aj keď je operácia žalúdočných rukávov v Turecku ponúkaná oveľa lacnejšie, operácia v zahraničí sa urgentne neodporúča.

Hlavnou nevýhodou je, že liečba v Turecku nezaručuje adekvátnu následnú starostlivosť. Po operácii žalúdočných rukávov je obzvlášť dôležité, aby ste pravidelne sledovali svojho lekára, aby ste predišli komplikáciám.

Skúsenosti tiež ukazujú, že lekári na tureckých klinikách často stanovujú diagnózy dramatickejšie, ako sú, a spôsobujú tak medzi pacientmi neistotu.

Výsledok: Pacienti sa zapájajú do zbytočných následných vyšetrení alebo predĺžených pobytov v nemocnici, čo sa na konečnej faktúre javí ako dodatočné náklady.

Kedy hradí žalúdok za rukáv zdravotná poisťovňa?

Zdravotné poisťovne hradia náklady na žalúdok v rukáve iba v jednotlivých prípadoch. Poisťovne tu veľmi starostlivo skontrolujú, či spĺňate požiadavky a či máte dostatočnú motiváciu zásadne zmeniť stravu a viac cvičiť.

V zásade spĺňate požiadavky na prípadné preplatenie nákladov, ak

sú vo veku od 18 do 65 rokov.
mať BMI najmenej 40.
mali BMI 35 a sprevádzali choroby viac ako tri roky.
majú BMI pod 35, ale majú súčasne závažné komorbidity.
môže dokázať, že ste úspešne absolvovali najmenej dva pokusy o diétu, kúry alebo rehabilitácie.
nemajú vážne závislosti, psychiatrické alebo metabolické poruchy.
nie sú tehotné.

Pozor: náklady na komplikácie pre súkromne poistené osoby

Rokujte so svojou zdravotnou poisťovňou o prevzatí ďalších nákladov v prípade komplikácií. Mnoho zdravotných poistení, vrátane súkromných, odmieta znášať vyššie náklady v prípade komplikácií v dôsledku predĺženia pobytu v nemocnici alebo ďalších vyšetrení.

Dobre vedieť: Ak sa vaše zdravotné poistenie nechce vzdať, môžete si uzavrieť následné poistenie nákladov na vašu ordináciu, ktoré vás ochráni pred ďalšími nákladmi vo výške niekoľko tisíc eur.

Požiadajte o úhradu nákladov zdravotná poisťovňa

Žiadosť o úhradu by ste mali spracovať čo najsvedomitejšie a najdôkladnejšie, aby ste zvýšili svoje šance.

Spravidla obsahuje dotazník, v ktorom odpovedáte na otázky týkajúce sa vášho zdravia a histórie vašej obezity.

Najprv poskytnete informácie o svojej hmotnosti:

aktuálna hmotnosť
doteraz najvyššia váha
Čas od obezity existuje
Požadovaná váha
Váha pred tromi rokmi

Potom zdokumentujete, ktoré diéty ste viedli, kedy a kedy a ako úspešné ste boli v obidvoch prípadoch.

V tejto časti sa tiež nachádzajú informácie o návšteve výživového poradenstva, cvičení a behaviorálnej terapie.

Informácie o vašich stravovacích návykoch sú tiež dôležité, pretože na jednej strane ste rozhodujúci pre výber správneho chirurgického zákroku, ale na druhej strane môžete odhaliť aj možné poruchy stravovania.

Mali by ste čo najpresnejšie uviesť podrobnosti o predchádzajúcich ochoreniach, aby ste poskytli zdravotnej poisťovni komplexný obraz.

Záver tvoria informácie o klinike, na ktorej sa má operácia vykonať, čas operácie a následná starostlivosť.

Čo by ešte mala žiadosť obsahovať?

Okrem lekárskych správ, ktoré poskytujú informácie o vašej obezite a sprievodných ochoreniach, by žiadosť mala obsahovať ďalšie dokumenty:

Motivačný list
Osvedčenie o účasti na programoch chudnutia, svojpomocných skupinách, športových kurzoch a výživovom poradenstve
Správa o psychoterapii
Minulý diétny diár

Riziká a vedľajšie účinky žalúdočného rukáva

Pri chirurgickom zákroku na žalúdočnom rukáve, ako pri každom chirurgickom zákroku, môžu počas operácie nastať komplikácie, ako napríklad krvácanie. Stehy v stene žalúdka môžu navyše vytekať a vyžadovať ďalší zásah.

Mnoho postihnutých trvale trpí bolesťami žalúdka, nevoľnosťou a vracaním po operácii žalúdka na rukáve.

Tieto vedľajšie účinky sa však často dajú upraviť úpravou stravy.

Príliš veľa jedla môže spôsobiť spätný tok žalúdočnej kyseliny do pažeráka, čo môže v krátkodobom horizonte viesť k páleniu záhy a v dlhodobom horizonte dokonca k zmenám v tkanive.

Okrem toho, pretože je odstránená veľká časť žalúdka, telo už nemôže absorbovať dostatočné množstvo vitamínu B12, a preto sa musí injekčne podávať celý život.

Ako musím zmeniť svoj život po operácii žalúdočných rukávov?

Po operácii žalúdočných rukávov je hlavnou vecou urobiť zásadné zmeny vo vašej strave. Spočiatku môžete konzumovať iba tekuté a dužinaté jedlá a tuhú stravu začnite konzumovať až po týždňoch.

Všeobecne môžete jesť iba veľmi malé porcie, čo je veľká zmena, najmä pre tých, ktorí sú zvyknutí na bohaté jedlá.

Pre úspech liečby je obzvlášť dôležité dodržiavať diétny plán predpísaný lekárom. Okrem toho sa začnete viac hýbať: Viac pohybu v každodennom živote je rovnako dôležité ako účasť na športových kurzoch.

Dobre vedieť: Ak plánujete v budúcnosti otehotnieť, je pre vás vhodnou operáciou žalúdočný rukáv. Nižšia telesná hmotnosť tiež predchádza chorobám, ako sú trombózy alebo gestačný diabetes.

Záver

Žalúdok v rukáve znamená veľkú zmenu vo vašom každodennom živote, najmä v strave. Samotný postup je iba prvým krokom:

Musíte sa pomaly naučiť prispôsobovať stravu svojmu žalúdku, ktorého veľkosť sa nedávno zmenšila, a mali by ste urgentne postupovať podľa pokynov svojich lekárov.

Všeobecne by chirurgický zákrok mal byť vždy poslednou možnosťou na ceste k zníženiu hmotnosti.

Som obézny?

Pýtate sa, či máte obezitu? Otestujte si svoj index telesnej hmotnosti (BMI) a za pár sekúnd zistite, či máte nízku, normálnu, ideálnu alebo nadváhu.

Caro Klein

Zakladateľ obezita svojpomoc

Spolu s odborníkmi, lekármi a odborníkmi na výživu Caro dohliada na online prítomnosť obezity - svojpomoc. Dotazy: [chránené e-mailom]