Čo potrebujete vedieť Gynekológovia znižujúci maternicu Ströhlein • Rastlina
A Pokles maternice (Descensus uteri) popisuje zostup maternice po gravitácii. Maternica „visí“ nižšie v panve ako zvyčajne. Je normálne, že maternica v priebehu života mierne poklesne. Zníženie maternice môže byť v miernych prípadoch bezpríznakové, príznaky sa však vyskytujú väčšinou, v krajných prípadoch môže maternica preraziť cez pošvu v zmysle prolapsu maternice. V tomto článku vás ako váš gynekológ v Düsseldorfe informujeme o všetkom, čo potrebujete vedieť o poklese maternice.
Maternica je držaná na mieste väzmi, spojivovým tkanivom a svalmi panvového dna. V priebehu života bude mať 30 až 50 percent žien pokles maternice. Frekvencia alebo pravdepodobnosť ovplyvnenia sa zvyšuje s vekom. Zníženie sa však môže týkať aj mladších žien. Najbežnejším dôvodom je slabé spojivové tkanivo.
Príčiny a rizikové faktory
Ak maternica poklesne, panvové dno je oslabené. To už nie je dôsledok dostatočne silných väzov a svalov. Vďaka gravitácii sa maternica ponorí. Existuje veľa faktorov, ktoré prispievajú k tomu, že tón panvového dna časom klesá:
- Tehotenstvo a pôrod, najmä ťažkých detí
- Preťaženie a nesprávne zaťaženie panvového dna
- Zvýšenie tlaku v bruchu v dôsledku chorôb
- obezita
- Všeobecná slabosť spojivového tkaniva
- Chronická zápcha
- Chronické choroby dýchacích ciest
- Málo fyzického tréningu
Rozpoznať príznaky
Zníženie maternice sa môže prejaviť rôznymi príznakmi. Tie môžu byť niekedy veľmi nepríjemné. Klasické sú bolesti brucha alebo chrbta. Väčšina žien má navyše pocit pošvy alebo tlaku v pošve. Okrem toho sa môžu zvýšiť zápaly a otlaky v pošve. Možné je aj krvavé vylučovanie.
Zmenená poloha maternice môže mať vplyv aj na okolité orgány a spôsobiť nepríjemné pocity. Jedným z týchto susedov je močový mechúr. Ak je na močový mechúr vyvíjaný tlak zmenou polohy, môže to viesť k bolestivému močeniu, oslabeniu prúdu moču alebo v niektorých prípadoch k strate močovej inkontinencie. Nie sú nezvyčajné ani infekcie močových ciest. Zmenenou situáciou môže byť navyše ovplyvnený konečník. To má za následok zápchu, bolesť pri vyprázdňovaní a občasnú fekálnu inkontinenciu.
Diagnostické postupy
Ak máte podozrenie na pokles maternice, sme ako gynekológ v Düsseldorfe tým správnym kontaktom. Najprv sa v úvodnom rozhovore prediskutuje história ochorenia a príznaky. Na základe klasických príznakov môže často vzniknúť podozrenie. Pomocou gynekologického vyšetrenia možno podozrenie potvrdiť jasnou diagnózou. Gynekológ na to použije zrkadlo (vaginálne zrkadlo), aby získal predstavu o rozsahu depresie. Môže byť tiež potrebné vykonať rektálne vyšetrenie na kontrolu príznakov. Vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie na vyhodnotenie závažnosti ovplyvnenia močového mechúra poklesom maternice.
Možnosti liečby
Liečba je všeobecne nevyhnutná, ak poklesy maternice spôsobujú príznaky. Môžu sa použiť rôzne metódy. Výber metódy závisí od veku pacientky, od štádia poklesu maternice a od otázky, či ešte chcú mať deti.
Pre obzvlášť ľahké tvary, cielené Školenie panvového dna Pomoc. Vďaka tomu môže bez lekárskeho zásahu ustúpiť mierne poklesnutie. Ak ženy prechádzajú menopauzou, je to možné hormonálna liečba buď užitočný.
Ak je štádium už v pokročilom štádiu, a chirurgický zákrok byť nevyhnutný. V najlepšom prípade môže gynekológ vykonať zákrok cez pošvu. Niekedy je nevyhnutné urobiť kvôli tomu brušný rez. Cieľom operácie je zhromaždiť panvové svaly a vrátiť orgány do pôvodnej polohy. Ak už neexistuje túžba mať deti, maternica sa zvyčajne odstráni, často s namáhaním krčka maternice. Možné sú aj ďalšie špeciálne intervencie, napríklad na močovom mechúre, na liečbu určitých príznakov, ako je inkontinencia moču.
Operácia zvyčajne trvá asi 30 až 60 minút. Najčastejšie sa používa celková anestézia. V niektorých nemocniciach sa ponúka aj lokálna anestézia. Komplikácie sú pri operácii zriedkavé. Je však nevyhnutná 2-denná hospitalizácia. Po operácii môžu byť ťažkosti s močením a bolestivý styk problematické z dôvodu nadmernej korekcie. Infekcie sú v porovnaní s inými operáciami veľmi zriedkavé.
Ak nie je možná operácia, napríklad z dôvodu veku pacienta, je možné pomocou pomocou dosiahnuť jemnejšie ošetrenie Pesary byť použitý. Jedná sa o kruhovú tvrdú gumu, ktorá sa zavádza do vagíny na podporu maternice. Zníženie nie je možné napraviť týmto spôsobom, iba zabráni ďalšiemu zníženiu. Pesar bude pravidelne čistený a opätovne vložený vaším gynekológom, aby sa zabránilo zápalu.
Prevencia namiesto následnej starostlivosti
Zníženie maternice je zvyčajne výsledkom slabého panvového dna. Správna preventívna starostlivosť je preto dôležitá, aby sa včas zistila slabosť panvového dna a zabránilo sa zníženiu panvových orgánov a ich následkom.
Centrálnou preventívnou metódou sú cviky na panvové dno. Jedná sa o špeciálne cviky, ktoré špecificky posilňujú svaly v panve. Pravidelné cvičenie tiež pomáha predchádzať poklesu maternice. Pozitívne sú tu najmä vytrvalostné športy. Tieto opatrenia však nemôžu úplne zabrániť riziku, môžu ho iba znížiť. Cvičenia môžu mať tiež pozitívny vplyv pred alebo po operácii.
Ak máte podozrenie, že máte ochabnutú maternicu, alebo by ste sa chceli dozvedieť viac o prevencii, objednajte sa na našu súkromnú gynekologickú ordináciu. Radi vám podrobne poradíme.