CT vyšetrenia vedú k rakovine
U starších mužov je riziko diagnostiky pomocou CT vyšetrenia pomerne nízke.
Odhaduje sa, že každý rok sa Američanom vykoná viac ako 70 miliónov CT snímok. Toto číslo vyvoláva otáznik: Skeny vystavujú ľudí röntgenovým lúčom a toto takzvané ionizujúce žiarenie môže poškodiť bunky a nakoniec viesť k rakovine. Ale pre starších mužov CT skenovanie nepredstavuje vyššie riziko v porovnaní s výhodami diagnostického skenovania.
„Riziko ožiarenia u kohokoľvek vo veku nad 65 rokov v dôsledku diagnostického CT vyšetrenia hrudníka alebo brucha je zanedbateľné až nulové,“ uviedol doktor Dushyant V. Sahani, docent na Harvardskej lekárskej škole a riaditeľ zobrazovacieho oddelenia CT. vo všeobecnej nemocnici v Massachusetts. „Dávky sú veľmi nízke a čas potrebný na vznik rakoviny môže trvať 20 a viac rokov.“
Mali by ste však robiť iba nevyhnutné skenovania a zvoliť si alternatívy, ktoré nezahŕňajú ožarovanie, ak je to možné.
CT žiarenie a rakovina
Naše vedomosti o nebezpečenstvách ožarovania pochádzajú zo štúdií, ktoré prežili atómové bomby v Japonsku. Vedci vypočítajú riziko rakoviny na základe množstva žiarenia, ktorému boli pozostalí vystavení, a počtu ľudí, u ktorých sa neskôr vyvinula rakovina.
Dávka žiarenia prijatého pri každom diagnostickom skene sa meria v milisekundách (mSv). Všetci sme vystavení určitému množstvu prírodného žiarenia zo slnka, zo zeme a dokonca aj z určitých prírodných chemikálií v tele. Priemerná prirodzená radiácia pozadia v USA je 3,7 mSv ročne. Jednoduchý röntgen hrudníka (dva pohľady) vystaví človeka priemerne 0,01 mSv, alebo približne množstvu žiarenia, ktoré za deň dostanete z prírodného prostredia.
Dávky CT sú vyššie. Expozícia zo štandardného CT hrudníka je 7 mSv. Dr. Sahani však poznamenáva, že pomocou inteligentného využitia moderných skenerov na minimalizáciu dávky môže skutočná expozícia dosiahnuť 4 mSv. 15-sekundové CT vyšetrenie s nízkou dávkou nediagnostikovaného karcinómu pľúc zahŕňa iba 1,5 mSv.
Koľko je príliš veľa?
Čím viac skenov urobíte, tým vyššia je celoživotná expozícia, a tým väčšie riziko. Americká vysoká škola rádiológie odporúča obmedziť vystavenie žiareniu pre celoživotnú diagnostiku na 100 mSv. Táto hodnota sa rovná 10 000 röntgenových snímok hrudníka alebo až 25 CT snímok hrudníka.
Počas liečby rôznych chronických stavov, vrátane rakoviny, môžete akumulovať dostatok CT na dosiahnutie limitu 100 mSv. Je to preto, lebo starostlivosť môže vyžadovať opakované následné kontroly, aby sa zistilo, ako dobre liečba funguje, a aby sa zistila recidíva rakoviny. V takom prípade liečba existujúcej rakoviny prevažuje nad rizikom spojeným s CT vyšetrením.
Aké je vaše riziko?
Oblasti tela, kde je najpravdepodobnejšia rakovina spôsobená CT, sú hrudník, brucho a panva, kde sú rýchlo rastúce bunky zraniteľnejšie. Celoživotné riziko spôsobené jedným CT brucha sa počíta s 0,05% alebo 1 z 2 000 na vznik rakoviny. Teraz si uvedomte, že celoživotné riziko úmrtia na rakovinu je bez ohľadu na jej príčinu približne 1 ku 4 a zvyšuje sa s vekom. Dodatočné riziko CT je zanedbateľné, tesne nad percentom pozadia.
Dôvodom je, že ak máte CT vo veku dvoch rokov a neskôr, môže trvať niekoľko desaťročí, kým ožarovanie vyústi do rakoviny. Na druhej strane má dieťa alebo mladý dospelý dostatok rokov života, aby opakované CT žiarenie mohlo viesť k rakovine.
Aj keď výhody CT pre dospelých mužov, najmä pre tých nad 50 rokov, môžu prevážiť riziká, nikto - ani 70- či 80-ročný muž - by nemal mať CT bez dobrého dôvodu. „Pokiaľ ide o ionizujúce žiarenie, musíme byť vždy opatrní,“ hovorí doktor Sahani. „Ak viac nepotrebuješ, prečo to urobíš?“ Vykonajte iba skeny, ktoré potrebujete, v modernej diagnostickej zobrazovacej jednotke, ktorá používa iba potrebnú dávku.
Riziko úmrtia na celý život u 1 000 ľudí
Úmrtia na 1 000 ľudí
Rakovina nesúvisiaca s vystavením žiareniu