Cukrovka 1. typu v tehotenstve

typu

Na základe štúdie uskutočnenej v rokoch 2004 až 2017 výskumníkmi z Joslin Diabetes Center, U žien v Amerike s cukrovkou 1. typu sa zistilo, že percento tehotných žien a žien s nadváhou počas tehotenstva, ako aj používanie inzulínových púmp a CGM, sa výrazne zvýšilo, zatiaľ čo prevalencia nefropatie dramaticky poklesla na nulu.

Výskum navyše ukazuje trend k zvýšenej obezite pred tehotenstvom, ale percento detí narodených s vysokou hmotnosťou zostalo rovnaké.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa percento žien s diabetom 1. typu pred tehotenstvom zvýšilo za posledné dve desaťročia takmer o 40%.

„Spočiatku bolo našim cieľom analyzovať, prečo ženy s cukrovkou 1. typu rodia deti s nadváhou, a zistiť, či sa prevalencia detí s nadváhou v priebehu rokov v našej populácii zmenila.“ povedať Florence Brown, MD, spoluautor štúdie.

V tejto štúdii vedci analyzovali údaje o liečbe, pôrode a pôrodnej hmotnosti, ako aj hladinu glukózy u matky, tehotenské prírastky hmotnosti a ďalšie materské faktory, ktoré majú vplyv na tehotenstvo.

Pacienti boli rozdelení do troch skupín na základe údajov o termíne pôrodu: 2004-2008, 2009 - 2012 a 2013 - 2017. Vedci potom porovnali zmeny v týchto časových obdobiach.

  • Hladiny materského glykozylovaného hemoglobínu (Alc) zostali konštantné v každom trimestri tehotenstva počas celého obdobia štúdie.
  • Prevalencia diabetickej nefropatie dramaticky poklesla, a to zo 4,8% v rokoch 2004-2008 na 0% v rokoch 2013-2017.
  • Percento matiek s nadmerným prírastkom gestačnej hmotnosti sa medzi rokmi 2004-2008 a 2013-2017 zvýšilo asi o 10%.
  • Trvanie tehotenstva sa časom mierne zvýšilo a počet prirodzených pôrodov sa zvýšil z približne 21% v prvých rokoch štúdie na 29% v ďalších rokoch. Prevalencia dojčiat s vysokou pôrodnou hmotnosťou zostala počas sledovaného obdobia rovnako vysoká.
  • Používanie inzulínových púmp sa medzi rokmi 2004 a 2017 zvýšilo približne o 23%.

Užívanie CGM sa zvýšilo z nepoužívania na začiatku štúdie na takmer 40% v posledných rokoch štúdie. Nasledujúca štúdia sa zameria na rozdiely medzi ženami, ktoré používajú inzulínové pumpy a CGM, a na to, ako sa používajú na kontrolu cukrovky počas tehotenstva.

„Tieto zistenia sú dôležité, pretože sú krokom vpred pre našu ďalšiu analýzu. Je to prvýkrát, čo sa nám podarilo identifikovať stopy po faktoroch, ktoré môžu súvisieť s vysokou pôrodnou hmotnosťou, ako sú BMI u matky, prírastok hmotnosti u matky a hladiny glykolyzovaného hemoglobínu (A1c), “uzatvára Florence Brown.

Výskum zverejnil online časopis Journal of Perinatology.