Cushingov syndróm u koní: príčiny, liečba a prevencia

Cushingov syndróm je jedným z najbežnejších hormonálnych ochorení u koní. Je to progresívne ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť, ale dá sa liečiť. Cushingov syndróm u koní sa nevyskytuje iba u starších zvierat.

Okrem choroby u starších koní môžu byť postihnuté aj mladšie kone. Ak včas nerozpoznáte príznaky Cushingovho syndrómu, je to sprevádzané ďalšími chorobami, ktoré si vyžadujú ďalšie rozsiahle ošetrenie veterinárnym lekárom.

Aké sú príznaky Cushingovho syndrómu?

Vzhľadom na to, že hormonálna porucha spúšťa Cushingov syndróm, príznaky sú pomerne rozmanité a môžu sa ľahko vyskytnúť pri iných ochoreniach. Musíte venovať osobitnú pozornosť trom charakteristikám:

1. Zmeny vzhľadu vášho koňa: svaly sa rozpadajú a váš kôň je vychudnutý. To vedie k ovisnutému žalúdku a zároveň k ochabnutiu v zadnej oblasti. Okrem toho sa tukové usadeniny tvoria na miestach, ktoré za normálnych okolností nie sú ovplyvnené hromadením tuku. Môže to byť tak v prípade očí, ale aj hrebeňa hrivy.
2. Vyskytuje sa porucha výmeny srsti: Klasickými znakmi Cushingovho syndrómu sú dlhá, hustá a kučeravá srsť. Dlhšie chĺpky sa vyvíjajú v oblasti brady a na zadných nohách. Vlasy zo zimnej kožušiny zostávajú v lete. V ďalšom priebehu sa poruchy zmeny srsti objavujú čoraz zreteľnejšie. Vlasy po celom tele sa predlžujú. Niekedy dokonca dôjde k zafarbeniu.
3. Výskyt laminitídy: Laminitída je hormonálna obehová porucha kopýt. Vyskytujú sa bolestivé zápaly a ďalšie sprievodné ochorenia. Laminitída sa vyskytuje asi u 50 až 80 percent všetkých koní postihnutých Cushingovým syndrómom. Medzi príznaky laminitídy patrí zmiernenie chorých kopýt a presun hmotnosti na zadné kopytá.

Ako spoznám Cushingov syndróm?

Okrem troch hlavných charakteristík môže mať Cushingov syndróm aj ďalšie príznaky:

• Hojenie rán je pomalé a trvá dlhšie ako zvyčajne.
• Vyskytuje sa slabý výkon - váš kôň je menej odolný.
• Pravidelne sa vyskytujú infekčné choroby, ktoré podporuje oslabený imunitný systém.
• Váš kôň pije vodu častejšie a potrebuje viac močenia.
• U kobýl sa prejavujú poruchy plodnosti.

Veterinári teraz tiež označujú toto hormonálne ochorenie ako PPID (Pituiary Pars Intermedia Dysfunction), pretože presnejšie popisuje príčinu ochorenia.

Príčiny Cushingovho syndrómu

Cushingov syndróm u koní (skrátene ECS) je spôsobený ochorením mozgových blán. Ten sa nachádza v mozgu koňa a je zodpovedný za produkciu veľkého množstva hormónov. U zdravých koní sa hormóny dostávajú do krvi a tým prispievajú k vyváženej hormonálnej rovnováhe. Patrí sem posolská látka dopamín, ktorá sa tiež bežne označuje ako hormón šťastia. Pri Cushingovom syndróme je tento hormón výrazne znížený. Dopamín má silnú kontrolnú funkciu v hypofýze. Ak je nedostatok dopamínu, v hypofýze sa vyvíja benígny nádor. To zase vedie k zvýšenému uvoľňovaniu hormónov, ako je ATHC (adrenokortikotropný hormón), druh stresového hormónu a kortizol. Kortizol je tiež stresový hormón, ktorý v normálnom stave dodáva telu vysokoenergetické zlúčeniny. V prípade nadprodukcie sa metabolizmus, tvorba glukózy a tiež produkcia inzulínu zhoršujú.

Cushingov syndróm u koní je typom blahobytnej choroby, ktorá je vyvolaná hlavne chybami pri držaní a kŕmení koní. Cushingov syndróm je častejší u koní, ktoré majú tendenciu mať nadváhu a málo sa pohybujú. Štúdie preukázali, že to má na divočiny oveľa menší vplyv, pretože sa tam nestretávajú s nadmerným prísunom krmiva, ale jedia iba podľa potreby.

Ktoré kone sú postihnuté Cushingovým syndrómom?

Cushingov syndróm sa vyskytuje hlavne u koní a poníkov, ktorí dosiahli vek 15 rokov. Je dokázané, že postihnutý je asi každý piaty kôň. Existujú ale aj kone, u ktorých Cushingov syndróm zanecháva iba niekoľko príznakov. Preto je počet neohlásených prípadov postihnutých koní oveľa vyšší. Podiel viditeľne chorých koní sa významne zvyšuje až do veku 30 rokov. Je celkom možné, že aj mladšie kone môžu mať Cushingov syndróm. U nich sú však typické príznaky choroby oveľa menej nápadné. To by sa však mohlo v nasledujúcich rokoch otočiť opačným smerom.

Ako môžu veterinári diagnostikovať Cushingov syndróm?

Ak je u vášho koňa podozrenie na Cushingov syndróm, urobí veterinárny lekár ACTH test. ACTH (adrenokortikotropný hormón) je hormón uvoľňovaný bunkami hypofýzy. Diagnóza je zabezpečená pri prekročení určitých limitných hodnôt. Je dôležité, aby veterinár do svojej diagnózy zahrnul aj všetky ďalšie príznaky koňa. Je dosť možné, že v určitých situáciách sa hodnota ACTH pohybuje nahor. Môže to byť napríklad v stresových situáciách alebo pri chorobách spôsobujúcich bolesť. Z dôvodu zaistenia bezpečnosti má zmysel, ak sa tieto merania uskutočňujú niekoľkokrát za určité časové obdobie. Z dôvodu pravidelných nákladov má zmysel mať zdravotné poistenie koní vopred. Takto sa zbavíte veľkej časti veterinárnych nákladov.

Aká terapia pomáha pri Cushingovom syndróme?

Bohužiaľ neexistuje žiadny liek na túto chorobu. Je možné dostať príznaky pod kontrolu iba v priebehu rokov. K tomu veterinári používajú lieky, ktoré obsahujú účinnú látku pergolid. Táto účinná látka spôsobuje stimuláciu produkcie dopamínu v mozgu. Uvoľňovanie dopamínu spôsobuje zastavenie vývoja stresových hormónov. Toto zase prináša konské metabolické funkcie pod kontrolu.

Kvalitu života je možné významne zlepšiť použitím vhodných liekov. Existujú štúdie, ktoré ukazujú zlepšenie zdravotného stavu asi u 90 percent postihnutých koní. Na tento účel dostali kone asi 0,5 až 1 miligram pergolidu na 500 kilogramov telesnej hmotnosti. To tiež časom znižuje náchylnosť na laminitídu. Je však dôležité, aby ste svojmu veterinárovi pravidelne kontrolovali hormonálnu rovnováhu koňa. Dávka liekov sa musí upraviť v závislosti od hormonálnej rovnováhy.

Výhodou liekov je, že ich kôň dobre toleruje a zriedka vykazujú vedľajšie účinky. Denná starostlivosť je vďaka tabletovej forme pomerne ľahká. Jednoducho ho stlačte do kúska mrkvy alebo jablka a liek sa rýchlo vstrebáva. Tabletu môžete samozrejme zmiešať s krmivom z melasy alebo rozpustiť vo vode.

Kŕmenie pre Cushingov syndróm

Kŕmenie pacientov s PPID sa musí neustále prispôsobovať stavu výživy a klinickému obrazu. Je dôležité, aby bol váš kôň pravidelne vyšetrovaný veterinárom, aby ste mohli vykonať potrebné odporúčania týkajúce sa kŕmenia.

• Cielený prísun energie a bielkovín má prednosť. Naopak, krmivo s nadmerne vysokým obsahom sacharidov by sa malo znížiť. Patria sem obilniny, ovocie alebo mrkva.
• Odporúča sa dodávka s vysokým podielom surovej vlákniny. Patria sem seno, mrkvové lupienky, repná dužina alebo sójové výrobky.
• Podpora imunitného systému pridaním vitamínu C a vitamínu E, ako aj protizápalových omega-3 mastných kyselín.

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť cushingu u koní, je vhodná strava a dostatok pohybu. Je príznačné, že postihuje hlavne staršie kone a kone s nadváhou. Týmto faktorom sa dá veľmi dobre vyhnúť vhodným držaním koňa.

---