Definícia Príčiny Príznaky Dôsledky Hyperurikémia Dna
O dna je to porucha Purínový metabolizmus, pri ktorých sa v dôsledku vysokej hladiny kyseliny močovej v krvi ukladajú kryštály kyseliny močovej v kĺboch a tkanivách. Je podiel kyselina močová v krvi viac ako 6,5 mg/dl, jeden hovorí o jednom Hyperurikémia (Grécky: „príliš veľa kyseliny močovej v krvi“).
Príznaky
Akútna Útok na dnu vedie k opuchu a začervenaniu kože Kĺby. Metatarsofalangeálny kĺb palca nohy je postihnutý v 2/3 všetkých prípadov. The Vklady môže tiež spôsobiť bolesť a príznaky zápalu v členkových kĺboch. Môžu sa rozšíriť do susedných oblastí. To je sprevádzané príznakmi, ako je všeobecný pocit choroby, horúčka, zvýšený pulz, bolesti hlavy a zvracanie.
Po prvom akútnom záchvate dny môžu uplynúť týždne alebo roky (interval bez príznakov) alebo dokonca viac Komplikácie nastať. To chronická dna môže sa to stať, ak sa ochorenie nelieči. Tu sa záchvaty bolesti vyskytujú v čoraz kratších časových intervaloch. Môžu sa vyskytnúť aj nižšie opísané sekundárne choroby.
frekvencia
The dna je jedným z typických Bohatstvo chorôb. V čase núdze sa dna vyskytla zriedka, zatiaľ čo počet chorôb od druhej svetovej vojny ustavične stúpal. Dnes má 5% všetkých mužov zvýšenú hladinu kyseliny močovej. Ženy sú postihnuté oveľa menej. Ich podiel sa však zvyšuje po menopauze, čo je dané hormonálnymi zmenami.
Priebeh choroby
Zvýšená hladina kyseliny močovej nevedú nevyhnutne k dne, predstavujú iba biochemický základ. Čím vyššia je však koncentrácia kyseliny močovej, tým vyššia je pravdepodobnosť záchvatu dny. The limit je 6,5 mg/dl krvi, pretože tu bola dosiahnutá hranica rozpustnosti kyseliny močovej, t. j. pri hodnotách nad 6,5 mg/dl sa kyselina močová vyzráža vo forme kryštálov (urát sodný) v tkanive alebo v kĺboch. To vedie k typickému Príznaky záchvat dny.
príčiny
The príčiny Zvýšené hladiny kyseliny močovej závisia od príslušného klinického obrazu hyperurikémie. Oboje primárna hyperurikémia sú to vrodené metabolické choroby, zatiaľ čo sekundárne formy sa vyskytujú v dôsledku iných chorôb.
Primárna hyperurikémia
- Porucha vylučovania kyseliny močovej (v 99%)
- zvýšená produkcia endogénnej kyseliny močovej v dôsledku defektov enzýmov (o 1%)
Sekundárna hyperurikémia
- zvýšený záchvat kyseliny močovej v dôsledku zvýšenej bunkovej štruktúry a rozpadu buniek (napr. pri ochoreniach krvi)
- znížené vylučovanie kyseliny močovej (napr. s poškodením obličiek)
- zvýšená tvorba kyseliny močovej so súčasne zníženým vylučovaním kyseliny močovej (napr. pri skladovaní glykogénu typu I)
Bazén s kyselinou močovou
Zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej môže na jednej strane a zvýšené vzdelanie z kyselina močová, na druhej strane o jedného znížené vylučovanie kyseliny močovej spôsobené obličkami. Aj keď existuje rovnováha medzi dodávkou kyseliny močovej a vylučovaním u metabolicky zdravých, u pacientov trpiacich dnou je to narušené. To vedie k zvýšeniu takzvaného množstva kyseliny močovej (pozri obrázok).
Následné poškodenie
V štádiu chronická dna môže byť veľké množstvo Sekundárne choroby poď. Charakteristický je výskyt tzv Uzliny dny (Tofy), ktoré môžu mať vplyv na kosti a vnútorné orgány. Môže sa tiež použiť na výcvik a Dnavá oblička (Urátová nefropatia) a obličkové kamene (nefrolitiáza).