Dr.Medicínsky lekár Mihai Craiu o letných obavách z Rómov; nilor Mu; c; ture c; najmenej; a
Pretože ide o „strach“ zo sezóny, vysvetľuje doktor Mihai Craiu na stránke Virtuálnej nemocnice pre deti situácie, v ktorých sa na liečbu uhryznutí kliešťom odporúčajú antibiotiká.
Rumunsko je už mnoho rokov na druhom mieste v konzumácii antibiotík v Európe. Pretože v posledných dňoch sa vyskytli početné správy týkajúce sa uhryznutia kliešťom a lymskej boreliózy, ktoré prenáša určitý druh týchto hematofágnych roztočov, vytvoril doktor Mihai Craiu na stránke Virtuálnej nemocnice pre deti mini-lekárskeho sprievodcu, ktorý by bol dobrý pred prehltnutím piluliek s krabičkou si ju prečítajte.
„Predtým, ako nadmerne prepadneme panike, ako to zvyčajne robíme my, Latinskoameričania, bolo by užitočné prečítať si nasledujúce riadky z pojednania o„ aplikovanej ticksophobia “v rumunčine [vďaka mojej kolegyni Dr. Otilii Țigănaș, od ktorej som požičal si tento termín tak vhodný] “, vyzýva doktor Mihai Craiu.
„Malý, dookola vyzerajúci kliešť, ktorý tečie na pokožke pacienta alebo je veľmi ľahko odstrániteľný, ešte nezačal proces kŕmenia a v dôsledku toho nemôže prenášať lymskú boreliózu, chorobu spôsobenú spirochetami v rodine Borellia,“ lekára.
Aby sa mohla infekcia vyskytnúť, musí parazit kŕmiť a uvoľňovať sliny na úrovni rany produkovanej uhryznutím takmer 2 dni, počas ktorých sa spirochéty množia a existujúcu populáciu každé 4 hodiny zdvojnásobujú.
„Experimentálne štúdie vykonané na zvierati dokazujú, že spirochéty sa v slinách kliešťa objavia až asi 48 hodín po začiatku procesu kŕmenia. (.) Až po viac ako 48 hodinách od začiatku kŕmenia umožňuje množenie spirochét ich identifikáciu v slinách kliešťa. Po 72 hodinách bol v každom kliešťi identifikovaný maximálny počet viac ako 160 000 spirochét. Po 96 hodinách sa dosiahne maximálna výživa, kliešť sa oddelí a počet spirochét postupne klesá a už sa neidentifikujú inde ako v tráviacom trakte, “píše špecialista.
Riziko sa znižuje odstránením alebo usmrtením kliešťa
Pretože ide o mechanizmus infekcie, riziko rôznych chorôb spojených s uhryznutím kliešťom klesá, ak sa extrahuje správne, čo najskôr alebo ak sa pred extrakciou usmrtí.
„Čas, počas ktorého je kliešť pripútaný, je mimoriadne dôležitý pri hodnotení rizika prenosu na lymskú boreliózu. Rôzne druhy Borellia sa prenášajú zriedka počas prvých 48 hodín po ich pripojení, “ukazuje doktor Mihai Craiu v materiáli zverejnenom na stránke Virtuálnej nemocnice pre deti.
Poukazuje tiež na to, že na vzhľade kliešťa veľmi záleží aj pri analýze prípadu
„Ak vyzerá normálne alebo je opuchnutá krvou, nasala ju. U kliešťov, ktoré sú pevne pripevnené, ale nie sú opuchnuté, bolo riziko vzniku lymskej boreliózy 1% v endemickej oblasti, kde je veľa kliešťov infikovaných Borelliou, “poznamenáva lekár.
Prevencia boreliózy - keď sa podávajú antibiotiká
Nie všetky kousnutia kliešťom by sa mali liečiť antibiotikami. Najskôr je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, toto antibiotikum je kontraindikované pre deti do 8 rokov podľa odporúčaní Amerického centra pre kontrolu chorôb (CDC). Potom je preventívna liečba jednou dávkou doxycyklínu „uspokojivá“, účinná v 87% prípadov, ale pacientovi ju možno podať, iba ak spĺňa určité kritériá.
Mihai Craiu zhŕňa prípady, v ktorých podáva profylaxiu antibiotikami. Pacientovi sú podané antibiotiká IBA, ak je splnených všetkých 5 nasledujúcich kritérií (podľa protokolu IDSA):
„A. Ak uhryznutie produkuje kliešť identifikovaný ako nymfa alebo dospelý Ixodes - to znamená, musíme si byť istí, že to bol kliešť a nie iný hmyz.
b. Ak je kliešť pripevnený najmenej 36 hodín - Ak nie je známy presný čas pripojenia, odhad času je možné vykonať vyhodnotením stupňa „opuchu krvi“ v tele kliešťa.
c) Ak je možné začať s profylaxiou do 72 hodín po odstránení kliešťa.
d) Ak je podiel kliešťov infikovaných spirochetami triedy Borellia 20% alebo viac v oblasti pôvodu tohto kliešťa.
e. Ak profylaxia doxycyklínom nie je u tohto pacienta kontraindikovaná. Doxycyklín je kontraindikovaný u detí mladších ako 8 rokov, u tehotných žien alebo u dojčiacich žien. ““.
Sprievodcu od Dr. Mihaia Craiu (a lekárske štúdie, na ktorých je založený) nájdete v úplnom znení TU.