Enterálna výživa v pediatrii
Enterálna výživa v pediatrii Veľké kroky pre malých ľudí
Obsah Úvod 3 Nutričné potreby u detí 4 Podvýživa 4 Nutričné potreby 5 Stanovenie výživových požiadaviek u chorých detí 9 Enterálna výživa v pediatrii 11 Celková koncepcia pediatrie 16 Pitie a kŕmenie pomocou trubice 18 NutriniDrink Multi Fiber na pitie po 1. roku života 18 NutriniDrink Smoothie na pitie po 1. roku života Vek 20 Fortimel Cream Lyžica na pitie pre deti od 3 rokov 22 Infatrini na pitie a kŕmenie tubami pre kojencov s hmotnosťou 2,5-9 kg 23 Nutrini tuba kŕmenie pre deti s hmotnosťou 8-20 kg 23 NutriniMax kŕmenie tubou pre deti s hmotnosťou 21-45 kg 23 Špeciálne indikácie 27 Malassimilačný syndróm pri zápalových ochoreniach čriev 27 Ochorenia pečene 30 Cystická fibróza 31 Potravinové moduly 32 MCT tuky bohaté na energiu 32 Bez bielkovín 33 Kŕmiace trubice 34 Čerpadlá a prenosové zariadenia 38 Batoh Flocare Infinity TM 40 Nutricia MORE odborníci na výživu junior špeciálne pre deti 44 Informácie o predpisovaní eit 46 Servisné adresy 48 Informácie o objednávaní 49 Referencie 54
12 Enterálna výživa v pediatrii Formy aplikácie a dávkovanie kŕmenia sondou V súvislosti s podávaním sondou sa rozlišuje medzi dvoma rôznymi formami aplikácie: kontinuálna výživa (trvalé kvapkanie) prerušovaná výživa (bolusová výživa) kontinuálna výživa (trvalé kvapkanie) Pri tejto forme aplikácie je pacient kontinuálne kŕmený v malom množstve. Dávka je v ml/h (napr. 60 ml/h). Prerušovaná výživa (bolusová výživa) Jedná sa o diétu po určitú dobu s dodržiavaním prestávok v jedle. Termín prerušovaný označuje vloženie intervalov bez výživy (napr. 100 ml substrátu sa nanáša každé 3 hodiny). Tento typ stravovania najlepšie napodobňuje normálny príjem potravy (pozri nasledujúcu stránku).
17 Kŕmenie sondou a sondou pre kojencov od 0 do 12 mesiacov Kŕmenie sondami pre deti s hmotnosťou 8-20 kg Plastová fľaša od februára 2014 Kŕmenie sondami pre deti s hmotnosťou 21-45 kg Celková koncepcia pediatrie od Nutricia Potraviny pre špeciálne indikácie Nutričné moduly Perkutánne sondy Transnazálne trubice
19 Pitná strava Pre doplnkovú a exkluzívnu výživu NutriniDrink Multi Fiber pre deti staršie ako 1 rok Zloženie produktu 100 ml 200 ml Fyz. Energetická hodnota 640 kj (153 kcal) 1 280 kj (306 kcal) Chlebové jednotky 1,6 BE 3,2 BE tuk 6,8 g 14 g w-3 mastné kyseliny 0,31 g 0,62 g w-6 mastné kyseliny 1,62 3,24 g sacharidov 18,8 g 37,6 g vlákniny 1,5 g 3,0 g rozpustnej vlákniny * 0,9 g 1,8 g nerozpustnej vlákniny ** 0,6 g 1,2 g bielkovín 3,3 g 6,6 g vody 77 g 154 g pomer živín bielkoviny 8,7 energie% tuku 40,3 energie% sacharidov 49 energie% vlákniny 2 energie% * Rozpustná vláknina: inulín, arabská guma, oligofruktóza ** Nerozpustná vláknina: celulóza, sója Podľa potreby sa pridávajú polysacharidy, odolný škrob, vitamíny, minerály a stopové prvky. Ďalšie informácie o zložení sa nachádzajú v brožúre o analýze pediatrického typu. Dávkovanie s exkluzívnou výživou v závislosti od veku a hmotnosti 1 3-ročné deti: 4 6-ročné deti: 7 9-ročné deti: 10 12-ročné deti: približne 4 fľaše na pitie denne, približne 5 fliaš na pitie denne, približne 6 nápojových fliaš denne, asi 7 Fľaše na pitie denne * * V závislosti od indikácie a hmotnosti môže byť užitočná aj kombinácia s produktmi pre dospievajúcich a dospelých.
21 Pitná strava Pre doplnkovú a exkluzívnu výživu NutriniDrink Smoothie pre deti od 1 rokov Zloženie produktu na 100 ml Červené ovocie Letné ovocie Fyz. Energetická hodnota 625 kj (150 kcal) 625 kj (150 kcal) chlebové jednotky 1,6 BE 1,6 BE tuk 6,4 g 6,4 g w-3 mastných kyselín 0,28 g 0,28 g w-6 mastných kyselín 1, 39 g 1,38 g sacharidov 19,0 g 19,0 g vlákniny 1,4 g 1,4 g rozpustnej vlákniny * 1,0 g 1,0 g nerozpustnej vlákniny ** 0,4 g 0,4 g bielkovín 3, 4 g 3,4 g vody 76 g 77 g pomer živín bielkoviny 9,1 energie% 9,1 energie% tuku 38,7 energie% 38,5 energie% sacharidy 50,4 energie% 50,6 energie% vlákniny 1,8 Energia% 1,8 Energia% * Rozpustná vláknina: inulín, arabská guma, oligofruktóza ** Nerozpustná vláknina: celulóza, sójové polysacharidy, odolný škrob Podľa potreby sa pridávajú vitamíny, minerály a stopové prvky. Ďalšie informácie o zložení sa nachádzajú v brožúre o analýze pediatrického typu. Dávka s exkluzívnou výživou v závislosti od veku a hmotnosti 1 3 ročné deti: 4 6 ročné deti: 7 9 ročné deti: 10 12 ročné deti: približne 4 fľaše na pitie denne, približne 5 fliaš na pitie denne, približne 6 nápojových fliaš denne, približne Fľaše na pitie za deň