Enteritída - príčiny, príznaky, liečba

Enteritída je zápal tenkého čreva. V niektorých prípadoch môže zápal postihnúť žalúdok (zápal žalúdka) a hrubé črevo (kolitída). Viac sa o enteritíde dozviete z nasledujúceho materiálu.

Obsah:

Čo je to enteritída?
Druhy enterokolitídy
PRÍČINA
príznak
Diagnostické
Liečba
Diéta v prípade zvracania a hnačiek

Čo je to enteritída?

Je známe, že ľudské tenké črevo je osídlené baktériami (viac ako 400 druhov mikroorganizmov), ktoré majú v ľudskom tele mnoho životne dôležitých funkcií. Sú telu prospešné, žijú s ním v symbióze.

Niekedy z rôznych dôvodov dôjde k narušeniu rovnováhy medzi normálnymi a patologickými baktériami v našom gastrointestinálnom trakte. Tieto zmeny môžu byť okamžité - nazývané dysbakteriálne reakcie - alebo neustále, tzv disbakterióza.

enteritída sú definované ako kvalitatívne a kvantitatívne zmeny v mikroflóre ľudského gastrointestinálneho traktu, ktoré spôsobujú špecifické klinické reakcie, ktoré sa vyskytujú najčastejšie v dôsledku patologických procesov prebiehajúcich v tele. Enteritída narúša procesy trávenia a vstrebávania všetkých potravín, čo môže viesť k nedostatkom výživy, anémii a hypovitaminóze. Podľa niektorých štatistík trpí enteritídou asi 40% celej ľudskej populácie.

Čo sú vlastne enteritída?

Na enteritídu by sa malo pozerať skôr ako na kombináciu symptómov ako na chorobu. Vyskytujú sa veľmi často v dôsledku primárneho stavu. Preto v medzinárodnej klasifikácii chorôb ľudí neexistuje diagnóza ako „enteritída“ alebo „črevná dysbakterióza“.

gastroenteritída a enterokolitída sú dva typy chorôb spôsobených infekciami, tieto stavy sú mimoriadne časté.

Existuje niekoľko druhov enteritídy. Najbežnejšie sú:

vírusové alebo bakteriálne
radiačná enteritída
liekmi vyvolaná enteritída
alkohol alebo drogami vyvolaná enteritída
enteritída súvisiaca so zlým prietokom krvi
enteritída súvisiaca so zápalovými stavmi, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída

Druhy enterokolitídy

Vírusová enterokolitída je zodpovedný za mnoho druhov enterokolitídy spôsobenej infekciami rotavírusmi, vírusom Norwalk, astrovírusmi a enterickými adenovírusmi.

Nekrotizujúca enterokolitída

Enterokolitída je stav charakterizovaný zápalom zažívacieho traktu. Existujú rôzne typy s rôznymi možnými príčinami.

K nekrotizujúcej enterokolitíde dochádza, keď je zápal sprevádzaný odumieraním tkanív v črevnej sliznici. Problém je najbežnejší u predčasne narodených detí alebo dojčiat, ktoré ochorejú.

Príčina nekrotickej enterokolitídy nie je v súčasnosti známa. Niektorí naznačujú, že predčasne narodené deti majú nedostatočne vyvinutý imunitný systém a sú náchylnejšie na bakteriálne útoky. Veľké množstvo baktérií v čreve spôsobuje zhoršenie problému.

Ďalšie teórie naznačujú, že strata prietoku krvi alebo kyslíka v črevách spôsobuje počiatočný zápal, ktorý sa potom zhoršuje bakteriálnou infekciou. Niektorí ľudia si myslia, že nadmerné stravovanie dieťaťa prináša do čreva príliš veľa baktérií, ktoré spôsobujú príznaky.

Medzi príznaky a príznaky nekrotizujúcej enterokolitídy, ktoré by ste mali venovať pozornosť, patria:

Dieťa tiež nemôže byť správne kŕmené alebo nemá vôbec žiadnu chuť do jedla. Nekrotizujúca enterokolitída môže tiež spôsobiť príznaky bakteriálnej infekcie, ako je horúčka, poruchy dýchania alebo extrémna únava.

Nekrotizujúca enterokolitída môže byť smrteľná, ak sa nelieči. Dieťaťu s nekrotizujúcou enterokolitídou by mala byť okamžite poskytnutá lekárska pomoc.

Enterokolitída spôsobená používaním antibiotík

Po liečbe antibiotikami sa môžu vyskytnúť aj príznaky enterokolitídy.

V čreve zdravého človeka bojujú baktérie o miesto na črevnej stene, kde pomáhajú tráviť jedlo. Keď človek užíva antibiotiká, väčšina z týchto baktérií je zabitá. To poskytuje perfektné prostredie pre baktérie, ako je Clostridium difficile, na produkciu infekcií.

Antibiotická liečba je potenciálnou príčinou enterokolitídy. Táto forma zápalu má špecifické príznaky, napríklad vodnatú hnačku a kŕče.

Pri šírení Clostridium difficile uvoľňuje toxíny do tela. Tieto toxíny ovplyvňujú a zapaľujú vnútornú stenu čriev a spôsobujú rôzne príznaky. Prvé príznaky sa zvyčajne objavia do 10 dní po liečbe antibiotikami.

Medzi príznaky patria:

kŕče a nadúvanie
vodnatá hnačka
horúčka
únava
celkový pocit choroby
silná bolesť žalúdka

Enterokolitída spojená s antibiotikami môže tiež postupovať do inej formy enterokolitídy nazývanej pseudomembranózna enterokolitída.

Pseudomembranózna enterokolitída

Pseudomembranózna enterokolitída je charakterizovaná okrem čriev aj zápalom sliznice čreva.

To je zvyčajne spôsobené bakteriálnou infekciou spôsobenou používaním antibiotík, čo znamená, že ľudia s pseudomembranóznou enterokolitídou majú pravdepodobne aj enterokolitídu spojenú s antibiotikami. Nie vždy to však tak je.

Medzi špecifické príznaky pseudomembranóznej enterokolitídy patrí pretrvávajúca vodnatá hnačka s veľmi nepríjemným zápachom, horúčka a bolestivé kŕče.

Toto ochorenie tiež spôsobuje zhromažďovanie bielych krviniek, hlienu a uvoľňovanie bielkovín z črevnej steny.

Hemoragická enterokolitída

Hemoragická enterokolitída je ďalší typ zápalu spôsobeného bakteriálnou infekciou. Určité kmene baktérie Escheria coli infikujú črevá a produkujú toxín, ktorý spôsobuje problémy v tele.

Hemoragická enterokolitída zvyčajne spôsobuje silné kŕče a vodnatú a krvavú hnačku. Niektorí ľudia majú aj horúčku.

Hemoragická enterokolitída môže predstavovať vážne riziko, ak sa nelieči. Ak sa baktérie dostanú do krvi, môže sa infekcia rozšíriť a zasiahnuť ďalšie orgány.

V závažných prípadoch sa u ľudí môže vyvinúť ochorenie nazývané hemolyticko-uremický syndróm. Toto ochorenie môže spôsobiť ďalšie stavy, ako napríklad zlyhanie obličiek, poškodenie nervov a mozgovú príhodu.

PRÍČINA

Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú heterogenitu a koncentráciu mikroorganizmov na rôznych úrovniach gastrointestinálneho traktu. Jedným z najdôležitejších faktorov je motilita čriev.

Dysbakteriózu teda možno považovať za dôsledok syndrómu dráždivého čreva - formy funkčnej poruchy gastrointestinálneho traktu. Ďalšími faktormi, ktoré regulujú mikroflóru, sú: pH, prítomnosť kyslíka, dostupnosť železa.

Enteritída u dospelých môžu byť spôsobené nasledujúcimi chorobami: gastrointestinálne poruchy, nedostatok imunitného systému, rôzne infekčné choroby (nemusia sa nevyhnutne nachádzať v gastrointestinálnom trakte), znečistenie ovzdušia, stres (spôsobuje oslabenie imunitného systému), nezdravá strava, v ktorej prevládajú sacharidy, tuky, mäso tuk, bez ovocia alebo zeleniny), dlhodobá liečba antibiotikami alebo hormónmi, únava, sezóna a mnoho ďalších faktorov.

Príčiny hnačky

Najbežnejšou príčinou hnačky je infekcia - vírusová, bakteriálna a parazitická. Baktérie môžu tiež spôsobiť akútnu otravu jedlom. Treťou hlavnou príčinou hnačiek je začatie novej liečby, pretože hnačky môže spôsobovať veľa liekov.

Okrem toho je veľmi dôležité vedieť, že enterokolitída nie je nákazlivá, ale niekoľko ľudí môže ochorieť súčasne, ak prídu do styku s rovnakým zdrojom kontaminácie.

príznak

Príznaky enteritídy sa môžu vyskytnúť kedykoľvek, od niekoľkých hodín do niekoľkých dní po infekcii. Medzi príznaky patria:

vodnatá hnačka
nevoľnosť a zvracanie
strata chuti do jedla
kŕče v bruchu a bolesť
bolesť, krvácanie alebo eliminácia rektálneho hlienu
horúčka a zimnica
zimnica a hnačka

Príznaky enterokolitídy sa môžu líšiť v závislosti od osoby a typu enterokolitídy, ktorú má.

Medzi najčastejšie príznaky patrí:

horúčka
nevoľnosť
zvracanie
akútna hnačka
únava
všeobecná nevoľnosť

U niektorých ľudí, ktorí majú určité typy enterokolitídy, sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, napríklad krvácanie z konečníka.

Diagnostické

Na diagnostiku enteritídy špecialista vykoná anamnézu a fyzické vyšetrenie. Možno bude potrebné, aby váš lekár odobral krv alebo stolicu na potvrdenie diagnózy.

Liečba

Správna hydratácia je nevyhnutná aj v miernych prípadoch enteritídy a tiež pre lepšie zdravie. Ľudia môžu užívať roztoky elektrolytov na prevenciu a liečbu dehydratácie. Tieto roztoky pozostávajú hlavne z vody a základných elektrolytov: sodíka (soli) a draslíka.

V závažných prípadoch sa môže niektorým podať intravenózna tekutina. Najzávažnejšie prípady sú zvyčajne výsledkom bakteriálnej infekcie a môžu vyžadovať liečbu alebo hospitalizáciu.

Každý, u koho sa vyskytne radiačná enteritída, bude možno musieť preplánovať alebo dokonca prerušiť radiačnú liečbu. V prípade závažného poškodenia čreva môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Liečba enterokolitídou

Každý typ enterokolitídy vyžaduje odlišné spôsoby liečby.

Po diagnostikovaní enterokolitídy lekár poskytne pacientovi rôzne možnosti liečby.

Možnosti liečby sa môžu líšiť od človeka k človeku a závisia vo veľkej miere od typu enterokolitídy, ktorou človek trpí, a od toho, aký veľký pokrok sa dosiahol.

Mnoho ľudí bude musieť ísť do nemocnice na ošetrenie, aby lekári mohli sledovať priebeh ochorenia. Niektorí ľudia môžu dostať intravenózne tekutiny, ak stratia príliš veľa tekutín pri hnačkách. Iné môžu vyžadovať transfúziu krvi alebo krvných doštičiek.

V prípadoch opakovanej enterokolitídy môžu lekári vykonať mikrobiálnu transplantáciu stolice. Takto sú narušené črevné mikroorganizmy nahradené živými baktériami odobratými od zdravého darcu.

Liečba nezahŕňa lieky proti hnačke, pretože môžu zhoršiť ochorenie a mierne zmierniť príznaky.

Aký účinok môžu mať antibiotiká?

Antibiotiká sa predpisujú zriedka, pretože môžu spôsobiť infekcie a viesť k ďalším komplikáciám. Platí to najmä v prípadoch hemoragickej enterokolitídy a enterokolitídy vyvolanej antibiotikami. Lekári však môžu predpisovať antibiotiká, aby zabránili život ohrozujúcej sepse.

V miernych prípadoch akútnych hnačiek sa môžu konzumovať zriedené ovocné džúsy, sladké nealkoholické nápoje, športové nápoje a voda, aby sa zabránilo dehydratácii. Kofeínu a mliečnym výrobkom sa treba dočasne vyhýbať, pretože môžu zhoršiť hnačky, najmä u ľudí s prechodnou intoleranciou laktózy. Ak nie sú žiadne nevoľnosti a zvracanie, mali by sa naďalej konzumovať tuhé jedlá. Potraviny, ktoré sú zvyčajne dobre tolerované počas hnačkového ochorenia, sú: ryža, obilniny, banány, zemiaky a výrobky bez laktózy.

Diéta v prípade zvracania a hnačiek

Strava povolená

Mäso (čerstvé alebo mrazené) bez tuku, hovädzie, teľacie, hydina, králik domáci. Po zmiernení príznakov môžete tiež jesť bravčové, jahňacie, ovce a iné vtáky, pokiaľ sú pred prípravou očistené od tuku, koží a fascií.

Ľahká biela ryba, najlepšie rasol

Mliečne výrobky: čerstvý kravský syr, tvaroh (kravský alebo ovčí), dobre scedená srvátka a po zmiernení príznakov a čerstvá telemea

Čerstvé vajcia, uvarené na mäkko (vajíčko sa vloží do vriacej vody a nechá sa 3 minúty) alebo pripravené vo forme rumunskej mriežky alebo diétnej omelety (na vodnom kúpeli)

Tuky: čerstvé maslo, olej, v množstve 50-60 gramov/deň

Múky: krupica, jačmeň, ryža, ovsené vločky, cestoviny; biele pečivo (jeden deň staré), cozonac (suché), sušienky, sušienky. Polenta je povolená aj v prípade hnačiek.

Ovocie a zelenina povolené

Čerstvá zelenina s mäkkou celulózou: tekvica, špenát, mladé zelené fazuľky, zelený hrášok, šalát, zemiaky (varené, pečené alebo zemiakové, ale nie vyprážané)

Nápoje: čaje (mäta, harmanček, ľubovník bodkovaný, limetka) slabo osladené, čistá minerálna voda (nekyslá), šťavy zo surovej mrkvy, jablká, broskyne, čerešne, višne, citrusy

Zakázané jedlo

Mastné, solené, údené mäso, klobásy, klobásy.

Mastné, solené, údené ryby, rybie konzervy.

Mliečne výrobky: fermentované syry, solené, údené, sladké mlieko, šľahané mlieko, jogurt, kefír, kyslá smotana, šľahačka.

Tuky: masť, slanina, jedlá pripravené s horúcim tukom, diéty, majonéza.

Múka: mäkký chlieb, toast, čierny chlieb, polenta, múka alebo krupicová knedľa, mastné rezance, toastová strúhanka.

Koncentrované sladkosti, džem, marmeláda, med, čokoláda, kakao, kompóty, čerstvé kysnuté cesto, krémové koláče.

Surová zelenina, vláknitá, naladená alebo tvrdá celulózová zelenina (uhorky, mrkva, reďkovka, kel, červená repa, karfiol, biela kapusta, červená kapusta, sušená fazuľa, sušený hrášok, šošovica, huby, baklažány, paradajky (najmä vo forme omáčky) alebo paradajková polievka), pikantná zelenina (cibuľa, cesnak, feferónky).

Ovocie a jeho deriváty (kompót, džem, džem atď.).

Horúce a dráždivé korenie: korenie, paprika, feferónka, chren, horčica, bobkový list, ocot, kyslé uhorky.

Nápoje: akýkoľvek veľmi studený alebo horúci nápoj, kyslé nápoje, alkohol, ruský čaj, čínsky, káva.

Preventívne opatrenia

Niekoľko tipov na boj proti týmto prejavom:

Jedzte v pevne stanovených hodinách a vyhýbajte sa ťažkým obedom (najlepšie 5 - 6 jedál denne, ale menšieho množstva).
Pamätajte na jedlá, ktoré vám v minulosti ublížili, a vyhýbajte sa im zakaždým.
Jedzte pokojne a bez náhlenia. Snažte sa nebyť príliš unavení alebo nervózni, keď sedíte za stolom.
Jedlo dobre požujte a v prípade potreby ošetrujte zuby.
Dodržiavajte 8 hodín spánku počas noci a podľa možnosti po obede odpočívajte.
Nepoužívajte aspirín, salicyláty, fenylbutazón, kortizón (prednizón) a iné antireumatické, antipyretické a analgetické lieky (proti bolestiam hlavy, zubov, kĺbov atď.).
Pamätajte, že alkohol a fajčenie sú prísne zakázané.
Pamätajte, že spolu s liekmi predpísanými lekárom je správna výživa rovnako dôležitým terapeutickým prostriedkom v prípade stavu, ktorým trpíte.