Epilepsia u mačiek - prehľad - Das Katzen-Forum

Aj najmenšia mačka je majstrovským prírodným dielom. (Leonardo da Vinci)

Epilepsia u mačiek - prehľad

Príspevok od anjelský prach »Ne 19. augusta 2018, 19:39

Epilepsia u mačiek

Predslov. O Tarzanovi a jeho epilepsii

Tarzan trpí epileptickými záchvatmi, ktoré sa prejavujú a prejavujú takto: Tarzan má často úzkosti a záchvaty paniky, agresívne fázy, trpí syndrómom rolovacej kože, má halucinácie. Občas pôsobí apaticky. Od strachu už nemôže voľne chodiť. Okrem toho sa občas vyskytujú poruchy koordinácie mora. Tarzan kráča napätý a pomaly. (Komplexné čiastočné záchvaty)
Veterinárnymi praktikami som cestoval dlho, kým sa nestanovila diagnóza epilepsie. Keď utrpel grand mal, už nebolo pochýb. Tarzan zakričal, bola viditeľná nictitujúca membrána a jeho telo začalo šklbať. Myslel som si, že zomiera. Po nekonečných minútach bolo po všetkom. Tarzan len slabo slinil a očividne mu bolo po útoku veľmi zle.
Denne dostane pol až tri štvrtiny luminalette (fenobarbitalu). Jeho stav bytia sa znateľne zlepšil. Je opäť „bdelý“, hravý a vyzerá bujaro. Bohužiaľ, stále má fázy, v ktorých trpí halucináciami, záchvatmi úzkosti a agresívnymi „výpadkami“. Sú však zreteľne slabšie ako pred liečbou.

Definícia. Čo je to epilepsia (Patogenéza)

Epilepsia je chronické ochorenie, ktoré sa vyznačuje opakujúcimi sa, teda opakujúcimi sa, záchvatmi, ktoré vznikajú v mozgu. Môžu sa vyskytnúť vo forme kŕčov (kŕčov), ale napríklad aj komplexných mimovoľných pohybov alebo stavov súmraku. Príčiny sú dlhé, silné, synchronizované, patologické neurónové výboje (depolarizácie) v mozgu. Pri epilepsii sa nazývajú choroby, pri ktorých dochádza ku kŕčom, takzvaným epileptickým záchvatom, v dôsledku abnormálnej tvorby excitácie a nedostatku obmedzenia excitácie v mozgu. Stručne povedané, epileptické záchvaty sú výsledkom lokálnych výbojov v mozgu.

„Funkcia mozgu je dočasne narušená, záchvaty sa spontánne zastavia. Takéto paroxysmálne dysfunkcie sa vyskytujú pri všetkých formách epilepsie a sú vyvolané miernou excitabilitou nervových buniek.“ (A. Tipold, „Diseases of the nervous system“, in: „Cat Diseases. Clinic and Therapy, 5. prepracované vydanie, W. Kraft, UM, Dürr a K. Hartmann (eds.)) A. Tipold (2003) hovorí o „nízkom kŕčovitom prahu“ mozgu, ktorý môže byť buď dedičný, alebo získaný Existuje teda primárna epilepsia (idiopatická epilepsia), ktorá je vrodenou chorobou a ktorá sa u zvierat často vyvíja až v druhom alebo treťom roku života, a sekundárna epilepsia (symptomatická epilepsia), ktorá nie je vrodená. Vyskytuje sa v dôsledku iných chorôb. Príčiny môžu byť veľmi rozmanité.

Spúšťačom môže byť pretrvávajúca encefalitída a ďalšie klinické obrazy. (porov. Bodmann, Epilepsie). Pri idiopatickej epilepsii nemožno zistiť léziu ani počas klinického, ani patologického vyšetrenia (porovnaj Tipold, 2003). V dedičnej forme je zvýšená tendencia ku konvulzívnemu prejavu, v získanej forme sú potrebné silné stimuly na zníženie existujúceho prahového tlaku (a na vyvolanie záchvatov). Silnými podnetmi už môže byť stres zo zmeny, náhleho zľaknutia atď.

Stručne zhrnuté: „Epilepsie bez identifikovateľnej príčiny sa nazývajú„ skutočné “alebo„ idiopatické “epilepsie, u ktorých nie je možné identifikovať príčinnú léziu v mozgu (napr. Nádor, malformácie mozgu) alebo metabolické ochorenie. Pre idiopatické epilepsie existuje genetická predispozícia. „symptomatické“ epilepsie, ktoré možno vysledovať späť k štrukturálnym alebo metabolickým poruchám, ako sú prenatálne poškodenie mozgu, malformácie mozgu, nádory, traumatické poškodenie mozgu, mozgové obaly alebo mozgové zápaly, metabolické choroby alebo intoxikácie “(Onmeda: Medicine and Health)
Tipold poukazuje na to, že veľa mačiek má počas života jeden alebo niekoľko záchvatov. Ale: Epilepsia je opakovanie záchvatov! Symptomatické formy sa liečia podľa príčiny, pri idiopatickej epilepsii sa dá zvyčajne dosiahnuť záchvat bez liečby. Špeciálna forma status epilepticus s trvaním 20 - 30 minút je život ohrozujúcim stavom a vyžaduje si akútnu liečbu.

Dôležité pojmy týkajúce sa epilepsie:

Mačky prechádzajú jedným ťažkým záchvatom za druhým. Medzitým nevrátia vedomie alebo záchvat trvá bez výrazného prerušenia až pol hodiny (zriedka dlhšie). Následné poškodenia môžu byť: edém mozgu, nekróza nervových buniek. Ďalej: srdcové arytmie, renálna insuficiencia, svalová nekróza atď. Status epilepticus je vždy život ohrozujúci a musí sa s ním zaobchádzať ako s núdzovou situáciou! Okamžite kontaktujte veterinára!

"Narkolepsia je u mačiek absolútna vzácnosť. Vyskytuje sa ako náhle, nekontrolovateľné nutkanie na spánok; súčasne dochádza k strate tónu v kostrových svaloch. Klinické príznaky trvajú niekoľko minút, opakujú sa však niekoľkokrát denne. Diagnóza sa stanovuje vylúčením iných chorôb Aj keď sa počas záchvatov vyskytujú tonické a klonické kŕče, narkoleptické zviera je od začiatku ochabnuté a v bezvedomí. Terapia by sa mala zahájiť, iba ak sa vyskytnú časté záchvaty, pretože je potrebné počítať s vedľajšími účinkami liekov. Odporúča sa imipramín (Tofranil) “(Tipold 2003, s. 1090).

Generalizované záchvaty. „Grand Mal“:

Výskyt epilepsií je variabilný a najčastejšie sa vyskytujú generalizované záchvaty. Väčšinou zodpovedajú typu Grand Mal (porov. Tipold 2003, s. 1088). Generalizované záchvaty sa šíria cez obe hemisféry mozgu a východiskový bod sa často nedá presne určiť.

Grand Mal („Veľký záchvat“) sprevádzajú nasledujúce príznaky:
Prodromálna fáza a aura (zmena správania, syčanie, agresivita, plazenie)
Možno počiatočný plač, teda plač na začiatku záchvatu
Pád na zem (preto sa tiež nazýva myoklonicko-astatický záchvat)
· Rytmické kŕče po celom tele
Uhryznutie do jazyka (zvyčajne na boku jazyka) nekontrolovaný únik moču a stolice
„V tonickej fáze stuhnú všetky extenzívne svaly (natiahnuté končatiny .), v klonickej fáze sa pozorujú pohyby chôdze a žuvania. (.) V posticalnej fáze, ktorá môže byť veľmi krátka alebo môže trvať až jeden deň, sú to Zvieratá dezorientované, niekedy slepé, prejavujú nutkanie na potulky alebo neobvyklé správanie (chute atď.) (Tipold, 2003, s. 1088).

Ohniskové záchvaty (petit mal):

Ohniskové záchvaty: Zvieratá sú zvyčajne pri vedomí a svalové zášklby sú obmedzené na časť tela.
Komplexné ložiskové záchvaty: Prítomné sú poruchy vedomia, ktoré sa označujú aj ako „psychomotorické“, pretože sa pozorujú poruchy správania (náhle „abscesy“, agresivita, nemotivované syčanie, nutkavé pohyby, ako sú pohyby pri olizovaní a žuvaní, „behanie“, valcovanie kože. Syndróm (zášklby chrbta, rolovanie a vlnenie sa pohybujú na chrbte), halucinácie atď.).
Ohniskové záchvaty môžu tiež viesť k generalizovaným záchvatom.

Ohniskové záchvaty a príznaky:
1. Jednoduché ložiskové záchvaty, ktoré nie sú sprevádzané zhoršeným vedomím a ktoré vedú k izolovaným motorickým alebo senzorickým poruchám, napr. Vo forme kŕčov alebo abnormálnych pocitov. Ďalej sa môžu vyskytnúť senzorické poruchy, ako sú svetelné vnemy alebo akustické vnemy, takzvané autonómne poruchy (nevoľnosť a zvracanie, nekontrolovaná stolica alebo močenie) alebo zriedkavo psychologické poruchy.
2. Komplexné ohniskové záchvaty, ktoré sú spojené s poruchou vedomia, pričom samotný ohniskový záchvat a porucha vedomia môžu spôsobiť samotný záchvat.
3. Ohniskové záchvaty, ktoré sa s postupom záchvatu menia na generalizované záchvaty celého tela

Existujú nasledujúce možnosti objasnenia záchvatov:

1. Všeobecné a neurologické vyšetrenie.
2. Krvné a močové testy: Tu sa osobitná pozornosť venuje glukóze v krvi, elektrolytom, pečeňovým enzýmom, žlčovej kyseline a amoniaku.
3. vyšetrenie CSF
4. Zobrazovacie vyšetrenia v oblasti lebky (röntgenové snímky, CT, MRI)
5. EEG: Tieto vyšetrenia sa majú vykonávať na špeciálnych klinikách. Presné štúdie nie sú pre mačky k dispozícii (pozri Tipold, 2003, s. 1089).

Dobrá spolupráca medzi majiteľom zvieraťa a veterinárnym lekárom je určite nevyhnutná. Je potrebné vopred prediskutovať všetky vedľajšie účinky liečby drogami a možnú mieru úspešnosti. Ak mačka dostala jednorazový záchvat, musí majiteľ zvieraťa veľmi pozorne sledovať, či dôjde k ďalším záchvatom. Ak to tak nie je, nie je bezpodmienečne nutné používať antiepileptikum na zníženie frekvencie záchvatov alebo na zaistenie ich bez záchvatu. „Oslobodenie od záchvatov je možné dosiahnuť iba asi v tretine prípadov“ (Tipold 2003, s. 1089). Zníženie frekvencie a závažnosti záchvatov je už terapeutickým úspechom. Liekom voľby je fenobarbital. Liečivo sa podáva dvakrát denne v stanovenom dávkovaní (podával som ho raz denne niekoľko týždňov a vzhľadom na všeobecný stav Tarzanu sa dávka mierne zvýšila a rozšírila na 2 krát denne), až kým sa nedosiahne hladina v sére (po cca. 14 dní).

Ak nie je dosiahnutá hladina v sére, je možné použiť vyššiu dávku. Známe vedľajšie účinky sú sedatívny účinok (často iba na krátky čas), porucha funkcie pečene atď. O fenobarbitalu sa hovorí, že je jedným z najúčinnejších prostriedkov, ktorý sa vyznačuje nízkym toxickým účinkom a osvedčil sa na základe dlhoročných skúseností (pozri Bodmann). Môžu sa použiť aj iné lieky. O tom rozhodne lekár a podľa jeho uváženia. Diazepam a klonazepam, prípadne pentobarbituráty, sa používajú v status epilepticus. „Veterinár by si mal uvedomiť účinnosť antipeileptík u mačiek a nemal by používať prostriedky, ktoré sa dlhodobo preukazujú ako neúčinné.

Okrem toho by malo byť zrejmé, aký je polčas a trvanie účinku. Löscher (1993, 1994) uvádza ako účinné antiepileptické lieky diazepam a fenobarbital. Je otázne, či sú primidón, fenotyín, karbamazetín, klonazepam a nitrazepam účinné u mačiek. “(Tiplod 2003, s. 1090). Preto je potrebné obmedziť liečbu akútnych záchvatov na diazepam a fenobarbital u mačiek. Fenobarbital je vhodný pre mačky. dlhodobá terapia.

Diagnóza „epilepsie“ určite nie je príjemná. Mali by ste sa však pokúsiť nepodľahnúť hneď panike. Mačka môže s touto chorobou žiť a tiež starnúť. Dôležitá je pravidelná kontrola u veterinára a v prípade potreby dobre nastavený liek. Epileptické záchvaty môžu byť tlmené a/alebo potlačené. Je dôležité vyhľadať veterinára, ktorému dôverujete a ktorý prejavuje záujem o zviera a chorobu.

Zviera cíti strach a neistotu. Počas záchvatu je ťažké zostať v pokoji. Ak to trhne, zviera musí byť v každom prípade zaistené. To znamená: Nemalo by spadnúť a zraniť sa. Niektoré pokrývajú oblasť okolo obľúbených miest na spanie. Ostré rohy, hrany atď. By mali byť tiež navrhnuté tak, aby sa zviera neporanilo (malo by to tak byť vo všeobecnosti, ale teraz je dôležité znova preskúmať domov so zvlášť otvorenými očami). Zostaň so zvieraťom. Porozprávaj sa so zamatovou labkou a povedz jej, že to čoskoro skončí.

Určite by ste mali tigra sledovať a možno si dokonca viesť denník. Veterinár závisí od vašich pozorovaní a príbehov.
Mačka je veľmi vďačná za trpezlivosť, lásku a porozumenie. Aj keď to môže byť v agresívnych fázach zvieraťa ťažké. Len čo sa stav mačky zhorší, pokojne zavolajte veterinára, vysvetlite a podľa toho konajte. Niekedy je potrebné mačku upraviť inak. Harmonický a čo najmenej stresujúci dom je určite prospešný pre zdravie zvieraťa. Osobne som mal dobré skúsenosti s konektorom Feliway (látky, ktoré sú modelované na tvárových feromónoch mačky a môžu mať na zviera upokojujúci účinok). Bolo by samozrejme nesprávne zabaliť zviera „do vaty“ a v panike sledovať každý pohyb. Ide o lano medzi pozornosťou, starostlivosťou a nadmernou starosťou/starostlivosťou/strachom. Postupom času sa naučíte dobre zvládať túto chorobu. Samozrejme, nemôžem povedať, ako je to pre mačku. ale vidím, že Tarzan opäť rozkvitol a konečne si opäť užíva život.

Zvlnenie:
Bodmann, B. (epilepsia)

Tipold, A. „Choroby nervového systému“ v: „Choroby mačiek. Clinic and Therapy, 5.
Prepracované vydanie, W. Kraft, U.M, Dürr a K. Hartmann (vyd.), Verlag M&H Schaper,
Hannover 2003

Autorské práva Wibke Kleuss

Ak je text skopírovaný ako celok alebo čiastočne a je použitý na iné účely, musia byť ponuky označené. Uveďte meno autora.

Poznámka: Tento súhrn slúži ako približný prehľad, aby ste mohli získať prehľad zo záujmu alebo z obavy. Nemôžem odpovedať na otázky týkajúce sa súčasných možností liečby, pretože som sa od Tarzanovej smrti nepozeral na epilepsiu u mačiek.

Tarzan musel 14. júna 2011 navždy zaspať pre svoju srdcovú chorobu.