Fakturačné pomôcky - Medical Laboratory Bremen

Identifikačné čísla výnimky Labor-EBM
Laboratórna reforma iniciovaná KBV vstúpila do platnosti 1. apríla 2018. Katalóg kódov výnimiek bol prepracovaný a doplnený. Každému kódu výnimky sú teraz priradené určité laboratórne testy. Iba tieto laboratórne testy sa nezohľadňujú pri výpočte prípadovej hodnoty praxe pre laboratórne testy.
Dôležité pre ordináciu lekára:
- Je možné špecifikovať niekoľko kódov výnimiek/prípad liečby; tieto musia byť zdokumentované vo vašom praktickom softvéri.
- Nie je potrebné zasielať kódy výnimiek do laboratória.
- V budúcnosti už nebudú musieť byť kódy výnimiek uvedené na „laboratórnom osvedčení“ (vzor 10) a laboratórium ich už nebude vykazovať na KV.
- Prax lekára musí vo štvrťročnej fakturácii preniesť kódy výnimiek priamo do KV.
Indikácia vyšetrenia
Identifikačné číslo EBM
Antivírusová terapia chronickej hepatitídy B alebo C s interferónmi a/alebo nukleozidovými analógmi
Ochorenia alebo podozrenia na choroby, pre ktoré existuje zákonná oznamovacia povinnosť, za predpokladu, že sa v týchto prípadoch ochorenia vykonávajú mikrobiologické, virologické alebo infekčné imunologické vyšetrenia alebo prípady ochorenia s preukázateľným dôkazom patogénu alebo cystickej fibrózy
Materské dávky v súlade s usmerneniami Federálneho spoločného výboru pre materstvo v prípade zastúpenia, v prípade núdze alebo v prípade dodatočnej alebo ďalšej liečby
Poruchy záchvatov pri antiepileptickej liečbe alebo psychózy pri liečbe klozapínom
Alergické choroby u detí do 6 rokov
Liečba dedičnej trombofílie, antifosfolipidového syndrómu alebo hemofílie
Choroby podstupované cytostatikami alebo systémovou cytostatickou liečbou a/alebo rádioterapiou
Substitučné ošetrenie závislých od opiátov v súlade s usmerneniami Spolkového spoločného výboru
Zjavné vrodené metabolické a/alebo endokrinologické choroby u detí a dospievajúcich do 18 rokov
Chronická renálna insuficiencia s endogénnym klírensom kreatinínu Každý, kto ako člen zdravotníckeho povolania, ktoré vyžaduje štátom regulované školenie pre výkon povolania alebo použitie profesijného titulu, požaduje pre seba alebo pre tretiu osobu výhodu za výkon svojej profesie, sľubuje si umožňuje alebo predpokladá, že on
- pri predpisovaní liekov, liekov alebo pomôcok alebo lekárskych výrobkov,
- pri nákupe liekov alebo pomôcok alebo lekárskych výrobkov, ktoré sú určené na priame použitie zdravotníckym pracovníkom alebo niektorým z jeho odborných asistentov, alebo
- pri kŕmení pacientov alebo pri vyšetrení
Ak nespravodlivo zvýhodníte iného v domácej alebo zahraničnej súťaži, budete potrestaný odňatím slobody až na tri roky alebo peňažným trestom.
Podplácanie v zdravotníctve (§ 299b StGB)
Každý, kto ponúka, sľubuje alebo udeľuje členovi zdravotníckeho povolania v zmysle § 299a v súvislosti s jeho odbornou praxou výhodu pre seba alebo pre tretiu osobu výmenou za to, sľubuje alebo udeľuje, že
- pri predpisovaní liekov, liekov alebo pomôcok alebo lekárskych výrobkov,
- pri nákupe liekov alebo pomôcok alebo lekárskych výrobkov, ktoré sú určené na priame použitie zdravotníckym pracovníkom alebo niektorým z jeho odborných asistentov, alebo
- pri kŕmení pacientov alebo pri vyšetrení
Ak nespravodlivo uprednostníte jeho alebo niekoho iného v domácej alebo zahraničnej súťaži, budete potrestaný odňatím slobody až na tri roky alebo peňažným trestom.
Obzvlášť závažné prípady korupcie a úplatkárstva v obchodných rokovaniach a v zdravotníctve (oddiel 300 StGB)
V obzvlášť závažných prípadoch sa čin podľa § 299, 299a a 299b trestá odňatím slobody na tri mesiace až päť rokov. Obzvlášť závažným prípadom je zvyčajne, keď
- čin sa týka výhody veľkého rozsahu, alebo
- páchateľ koná komerčne alebo ako člen gangu, ktorý spojil svoje sily s cieľom pokračovať v páchaní takýchto trestných činov
Národná asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia vysvetlila právne rámcové podmienky pre zmluvnú lekársku spoluprácu v brožúre pomocou niekoľkých prípadových štúdií. Okrem toho členovia „Ärztliches Qualitätlabor e.V.“ (ÄQL eV) stanovila pred niekoľkými rokmi kódex správania, ktorý v posledných mesiacoch, s prihliadnutím na právne inovácie, vyvinula ÄQL v spolupráci s Odbornou asociáciou laboratórnej medicíny (BDL eV) a Asociáciou akreditovaných laboratórií v medicíne eV (ALM eV) ) bol revidovaný a schválený. Výsledný „Zásady súladu s lekárskymi laboratóriami„bol uznaný Federálnym kartelovým úradom a bude čoskoro zverejnený vo Federálnom vestníku.
Terénni pracovníci a zdravotnícki kolegovia vám radi poskytnú informácie o prípustných a neprípustných výkonoch v rámci zmluvnej lekárskej spolupráce. Prosím neváhajte nás kontaktovať.
Ďalšie informácie
Zásady súladu s lekárskymi laboratóriami
Kódex správania členov združenia „Ärztliches Qualitätlabor e.V.“ (ÄQL e.V.) z 3. decembra 2010, zmenený 24. januára 2012 a 11. júla 2016 (kódex správania ÄQL)
Na to, aby boli zistenia postúpené tretím stranám, zákon vyžaduje súhlas pacienta
Dôvody ochrany údajov a lekárske tajomstvo si vyžaduje starostlivé zaobchádzanie so všetkými údajmi a nálezmi pacientov. Údaje týkajúce sa pacientov sa môžu prenášať, iba ak na to existuje právny alebo zmluvný základ.
Podľa článku 9 ods. 4 profesionálneho kódexu správania Bremenskej lekárskej asociácie sú lekári, ktorí vyšetrujú alebo liečia toho istého pacienta súčasne alebo jeden po druhom, oslobodení od povinnosti mlčanlivosti v rozsahu, v akom je alebo možno predpokladať súhlas pacienta. Ak sa však majú údaje a informácie vymieňať medzi všeobecnými lekármi a špecialistami na účely dokumentácie a ďalšieho ošetrenia, vyžaduje sa v súlade s oddielom 73 ods. 1b knihy sociálneho zákonníka V výslovný písomný súhlas pacienta.
Prenos laboratórnych výsledkov vám ako odosielajúcemu lekárovi je teda bezproblémový a tiež právne neškodný, výsledky však neposkytujeme tretím stranám. To nie je povolené, pokiaľ pacient nedal výslovný súhlas.
Ak majú byť preto správy o pacientovi zasielané priamo faxom tretej strane (napr. Zastupiteľská prax, lekár poskytujúci ďalšie ošetrenie alebo nemocnica atď.), Musí byť na objednávkovom formulári jasne uvedené, že pacient so zaslaním súhlasil.
Na objednávkový formulár prosím napíšte aj nasledujúce informácie, aby sme mohli vašej žiadosti vyhovieť bez konzultácie:
- Potvrdenie overenie „K dispozícii je písomný súhlas pacienta s odovzdaním svojich nálezov“
- Faxové alebo telefónne číslo a Meno adresáta
- Ak je to potrebné, dôvod na zaslanie zistení (ďalšie spracovanie, náhrada dovolenky atď.)
Ak ste nám tieto informácie k objednávke neposkytli, môžete použiť formulár „Predkladanie nálezov tretím stranám“. Pošlite nám ho faxom alebo nám ho pošlite späť úplne vyplnený.
Náš pracovník ochrany údajov rád odpovie na všetky vaše otázky týkajúce sa tejto témy.
Kontakt
Dipl.-Kfm. Ralf Heitmann
- Obchodné riadenie -