Fibrocolonoscopy Health Competent on iLive
Lekársky expert článku
Fibrokolonoskopia je moderná diagnostická metóda, ktorá svojimi vlastnosťami obišla tradičnú kolonoskopiu. Táto metóda sa dnes používa v mnohých špecializovaných lekárskych inštitúciách. Aká je podstata tejto štúdie?
Podstata fibrokolonoskopie
Štúdia sa vykonáva na účely kontroly konečníka. To sa deje pomocou špeciálneho zariadenia - fibrokolonoskopu. Sada pre túto rybu obsahuje bioptické kliešte s rôznymi vlastnosťami (napríklad krokodílie kliešte alebo zub potkana.) Kvôli ich práci si môžete vziať kúsok rektálneho tkaniva a diagnostikovať mu choroby alebo zhubné nádory.
Prístroj tiež obsahuje čistiace kefky, sadu ventilov valca, ktoré tvoria fibrokolonoskop, a okuláre na vizualizáciu stavu konečníka a hrubého čreva. Samotné zariadenie je podobné pružnej kombinácii vlákien so sklonom viesť svetlo. Vďaka tejto vlastnosti môže lekár na monitore vidieť stav konečníka a hrubého čreva.
Pomocou fibrokolonoskopu môžete dokonca vykonávať operácie bez použitia veľkých rezov - endoskopie. Počas takejto operácie môžu byť nádory alebo polypy odstránené z konečníka alebo hrubého čreva bez nutnosti chirurgického zákroku.
Aké úlohy má fibrokolonoskopia?
Táto metóda vysoko presnej diagnostiky sa vykonáva u pacientov s kolitídou, Hirschsprungovou chorobou, Crohnovou chorobou, nádormi hrubého čreva, detekciou cudzích teliesok v nej, podozrením na polypy alebo rakovinou.
Fibrokolonoskopia sa líši od iných diagnostických metód tým, že si môžete vziať kúsok tkaniva na vyšetrenie. Táto štúdia sa nazýva histologická - pod mikroskopom skúmajú tkanivá, ktoré boli predtým zafarbené špeciálnym farbivom, aby zistili najmä ich abnormality - nádory. Preto je fibrokolonoskopia tak populárna pri diagnostike rakoviny.
Ďalším hlavným cieľom fibrokolonoskopie je odstránenie benígnych nádorov z hrubého čreva, najmä polypov. Výhodou tejto metódy je navyše to, že polypy sa odstraňujú priamo počas vyšetrenia. Ich tkanivo sa môže okamžite vyšetriť na prítomnosť zhubných nádorov, aby sa im zabránilo. Faktom je, že zvýšený počet polypov naznačuje zvýšené riziko rakoviny.
Ako sa pripraviť na fibrokolonoskopiu?
Pred vyšetrením čriev sa musia lekári ubezpečiť, že sú úplne odstránené z výkalov a zvyškov potravy. Preto pred diagnózou musíte urobiť čistiaci klystýr, pacientovi môžu byť predpísané preháňadlá. Môžu byť predpísané špeciálne prípravky, napríklad Fortrans - s ich pomocou sa črevá vylúčia rýchlejšie a kvalitnejšie.
[1], [2], [3]
Odporúčania pre pacientov so zápchou a hemoroidmi
Títo pacienti by mali byť pred vyšetrením obzvlášť opatrní pri hľadaní konečníka. Príprava na fibrokolonoskopiu sa môže začať 3 dni pred diagnostikovaním. Tu je postup. 3 dni pred fibrokolonoskopiou musíte podstúpiť špeciálnu diétu. To znamená, vylúčiť z jedálnička čerstvú zeleninu a ovocie, rovnako ako zeleninu, nejesť čierne pečivo, vylúčiť všetky druhy kapusty, vrátane borščovej kapusty alebo polievky, teda tepelne upravené.
V týchto dňoch by ste nemali prestať užívať preháňadlá predpísané lekárom. Možno vo svojom stave musíte zvýšiť dávky týchto preháňadiel - mal by vám o tom povedať váš gastroenterológ.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Metóda fibrokolonoskopie je nebezpečná?
Podľa recenzií lekárov a pacientov je táto metóda úplne bezbolestná a nie je nebezpečná pre život a zdravie pacienta. Je to pomerne zložité, ale umožňuje lekárom presne určiť stav hrubého čreva, ktorého dĺžka je až 2 metre. Bežné diagnostické metódy si s týmito oblasťami jednoducho nevedeli rady a mohli by nevyhnutne viesť k diagnostickým chybám. Preto prichádza na pomoc fibrokolonoskopia - druh diagnostického vyšetrenia tráviaceho traktu.
Vzhľadom na to, že prístroj pracuje na xenónovej alebo halogénovej žiarovke, považuje sa tento svetelný zdroj za studený a nemôže spáliť sliznicu konečníka ani hrubé črevo. V tomto - ďalšie bezpečné vlastnosti metódy.
[10], [11]
Aké ďalšie vyšetrovacie metódy sú potrebné na fibrokolonoskopiu?
Pred použitím tejto metódy niekedy potrebujete röntgenové vyšetrenie, robí sa to pre hrubé črevo. Táto metóda sa nazýva irrigoskopia. Ak sa vyžaduje fibrokolonoskopia, vykonáva sa dva dni po irigoskopii.
Ako funguje fibrokolonoskopia?
Pre túto metódu diagnostiky nie je nutná anestézia, pretože metóda je prakticky bezbolestná. Fibrokolonoskopia sa vykonáva nasledovne. Najskôr lekár vyšetrí konečník palpáciou. Fibrokolonoskopická trubica sa potom zavádza do konečníka cez konečník. Pohybuje sa pomaly v celom konečníku (odtiaľ pružný bičík). Potom sa vzduch dodáva do fibrokolonoskopu. To sa deje na vyrovnanie záhybov konečníka a na lepšie videnie všetkého, čo sa v ňom deje.
V tejto dobe môže osoba pocítiť mierne nepohodlie v podobe nadúvania a potreby vyprázdňovania. Ak má osoba praskliny v konečníku, môže byť test bolestivý, v takom prípade sa použije lokálna anestézia.
Lekári v prípade potreby vykonajú potrebné vyšetrenie - zovretie tkaniva alebo odstránenie polypov. Potom sa hadička pomaly vyberie.
[12]
Ako často je možné vykonať fibrokolonoskopiu?
V závislosti od toho, či má pacient sklon k rakovine, sa fibrokolonoskopia robí každé 3 roky, 5 rokov alebo 10 rokov. Štatistiky ukazujú, že riziko rakoviny sa v 80% prípadov vyvíja v dôsledku polypov v konečníku a hrubom čreve. Preto je v prítomnosti polypov lepšie diagnostikovať potravinový trakt pomocou fibrokolonoskopie 1 za 3 roky. Vyplýva to zo skutočnosti, že malígny nádor sa z polypu vyvíja iba počas tejto doby.
Niekedy sa fibrokolonoskopia vykonáva raz ročne. Stáva sa to v prípadoch, keď sa počas prvého zasadnutia fibrokolonoskopie polypy nezistia, ale existuje podozrenie na ich prítomnosť. Ak polypy nie sú väčšie ako 10 mm, nemôžu byť detekované fibrokolonoskopiou v 6-15% prípadov. Preto je potrebné ho po roku znovu preskúmať. Ak sa polypy nezistia ani po jednom roku, je možné štandardne vykonať postup fibrokolonoskopie - každé tri roky.
[13]
Ako sa správa po vyšetrení?
Postup je jednoduchý, takže hneď potom môžete piť a jesť. Ak sa v črevách hromadí plyn a pacient má pocit, že je žalúdok plný, mali by ste užiť 8 tabliet aktívneho uhlia - čierneho alebo bieleho. Môže sa zriediť 100 mililitrami čistej prevarenej vody.
3-4 hodiny po fibrokolonoskopii je žiaduce sedieť na bruchu a vstávať do potrieb toalety.
[14]