Funkčné potraviny pre deti a dospievajúcich Mathilde Kersting Research Institute for

1 funkčné potraviny pre deti a dorast? Výskumný ústav pre výživu detí Mathilde Kersting Dortmund

funkčné

2 Deti nie sú malí dospelí Hlavné rozdiely: - proporcie tela - veľkosti orgánov - fyziológia výživa u detí: - príjem, distribúcia, metabolizmus, vylučovanie - potreba živín - (možnosti) účinku výživy

3 orgány: rast a diferenciácia Mozog už vo veku 2 rokov dosahuje 89% hmotnosti dospelých. Dodávka a zloženie výživných látok ovplyvňuje rast, vývoj a funkciu orgánov Koletzko B, Kinder- u. Jugendmedizin, 2007

4 Referenčné dávky v strave Funkčné výsledky (?) Kritické obdobia

5 Rast, vývoj a diferenciácia: funkčný prístup k vede o potravinách “

6 Materské mlieko funkčná potravina Srvátkový proteín Kazeín Laktóza Bifidus faktor? Oligosacharidy Vitamíny Minerály Materské mlieko Imunoglobulíny Lyzozým, laktoferín LC-PUFA Vzory mastných kyselín Enzýmy Hormóny Príchute

7 Funkčné prísady do detskej výživy na trhu s potravinami

8 Funkčné prísady do detskej výživy vo vedeckom hodnotení Prídavky LC-PUFA, probiotík a prebiotík Výhody, ktoré nie sú v súčasnosti nepochybne preukázané Protirečivé výsledky týkajúce sa účinkov podporujúcich zdravie * na dieťa Žiadne nepriaznivé účinky LC-PUFA a prebiotík * ochranné účinky týkajúce sa alergií a infekcií alebo . kognitívny vývoj

9 Od mlieka po doplnkové jedlá Výživový plán pre prvý rok života Výskumný ústav výživy detí

10 celkových odporúčaní pre výživu detí denne: (1.) 6-11 porcií cereálnych výrobkov (2.) 3-5 porcií zeleniny (3.) 2-4 porcie ovocia (4.) 2-3 mliečne výrobky (5.) 2-3 mäsové výrobky (6.) 11 Koncept prevencie optimalizovanej zmiešanej stravy Odporúčania pre príjem živín bielkoviny, tuky, mastné kyseliny, sacharidy, vlákninu, vitamíny, minerály, vodu Optimalizovaná zmiešaná strava Prevencia neskorších chorôb súvisiacich so stravou, napr. B. kardiovaskulárne choroby, obezita, diabetes mellitus, osteoporóza, dna, zubný kaz, ochorenia čriev, niektoré druhy rakoviny Stravovacie návyky - tri hlavné jedlá (2 chlebové jedlá, 1 teplé jedlo) - dve občerstvenie (obed, popoludňajšie jedlo) Preferencie stravovania Možnosti stravovania - bežné, lacné jedlá - málo Hotové výrobky napr. B. Sladké hranolky, rýchle občerstvenie Alexy u.kersting (2010)

12 Optimalizácia bežných jedál Príkladový deň (zo 7-denného menu): Raňajky: Kiwi chlieb s kakaom 1½ krajcov celozrnného chleba (70 g) 1 čajová lyžička tvarohového syra (30 g) 1 kivi (80 g) 200 g mlieka (1,5% tuku) 2 čajové lyžičky kakaa ( 8 g) Snack: Sýrový chlieb s ovocím 1 plátok celozrnného chleba (40 g) ½ čajovej lyžičky margarínu (5 g) Camembert (15 g) 1 malé jablko (60 g) 1 pohár vody (150 g) Teplý obed: cestoviny s paradajkovou omáčkou Celozrnné cestoviny (180 g) ) ½ čajovej lyžičky repkového oleja (6 g) ⅛ cibuľa (10 g) 2 paradajky (150 g) korenie, bylinky 1 šálka čaju (200 g) občerstvenie: čipsy, ovocie a limonáda zemiakové lupienky (15 g), 1 malé jablko (60 g), 1 pohár limonády (150 g) Večera: Zemiakový šalát 1½ varených zemiakov (135 g) ¼ uhorka (75 g), ¼ cibuľa (20 g), 1 lyžička repkového oleja (12 g), vývar, korenie 1 pohár vody (200 g) Optimalizované zmiešané jedlo FKE, 2009

13 Vekové množstvá konzumovanej potravy Energia (kcal/deň) Množstvo (g/deň) Odporúčané jedlá Veľa nápojov (ml/deň) 4-6 rokov staré w, mwm Množstvo% 40 Zelenina (g/deň) Ovocie (g/deň) Zemiaky 1 ( g/deň) Chlieb, obilniny (vločky) (g/deň) mierne mlieko, - výrobky 2 (g/deň) mäso, klobása (g/deň) vajcia (kusy/týždeň) ryby (g/týždeň) šetrne olej, Margarín, maslo (g/deň) Tolerované jedlá% z celkovej energie max. Kcal/deň 14 Hodnotenie príjmu živín Optimalizovaná zmiešaná strava

15 Doplnkové účinky potravy na príjem živín Vitamíny Minerály Skupiny potravín Energia AC B1 B2 B6 Ca Mg Fe Zn Odporúčané skupiny potravín Nápoje Zelenina Ovocie Chlieb/obilniny Zemiaky/cestoviny Mlieko/výrobky Mäso/klobása Ryby/vajcia Tuky/oleje Tolerované jedlá% Príjem živín>% Príjem energie Kersting a kol., JPGN 2005 Optimized Mixed Diet

16 Výhody rastlinných potravín Minerály Vitamíny Vysoká hustota živín Nízka energetická hustota Vysoký obsah vody Sekundárne rastlinné látky Vláknina Rozmanitosť antioxidantov

17 Realita výživy: príjem živín vrátane obohacovania Celoštátna štúdia EsKiMo o správe o výžive za rok 2008

18 Nutričná realita: Vekové a časové trendy Lekárske vyšetrenie, anamnéza Antropometria Dortmund Výživová a antropometrická pozdĺžne navrhnutá štúdia (od roku 1985) Vek (roky) Vyšetrovacie moduly 3-denné váženie Výživový protokol 24h odber krvi Vzorky krvi anamnéza rodičov, antropometria

19 Spotreba ovocia a ovocných štiav: Donaldova štúdia vs. odporúčanie 400 g/deň ovocných ovocných štiav Optimalizované zmiešané jedlo g/deň m w m w m w Vek (roky) 0 Kersting a kol .: Bundesgesundhheitsbl 2004

20 Spotreba zeleniny: štúdia DONALD vs. odporúčanie g/deň 400 zeleniny Optimalizovaná zmiešaná strava m w m w m w Vek (roky) 50 0 Kersting a kol., Bundesgesundhheitsbl 2004

21 Vekové trendy u malých detí Spotreba zeleniny g/deň Spotreba mäsa a klobásy g/deň Krabicový graf: medián, kvartily, P5, P95 optimix 50 0 mwmwmw 1-3 roky 4-6 rokov 7-9 rokov mwmwmw 1-3 roky 4-6 rokov 7-9 rokov podiel na konzumácii nápojov S prechodom na rodinnú výživu sa stravovacie návyky zhoršujú 100% 80% 60% 40% 20% sladené nápoje džús voda 0% mwmwmw 1-3 roky 4-6 rokov 7-9 rokov Kersting u Alexy, Klin Endokrinol 2011

22 Polyénové mastné kyseliny [EN%] Sekulárne trendy Príklad: Esenciálne mastné kyseliny 1 - 3 roky P 3 - 12 rokov> Riadok 6 Riadok 7 Riadok 8 P 23 Údaje o zdraví a výžive vo výžive detí Európsky úrad pre bezpečnosť potravín EFSA Základné nariadenie 1924/2006 čl. 14: Informácie o vývoji a zdraví detí - bližšie neurčený, ani pojem detské úlohy (príklady) - testovanie bezpečnosti a vhodnosti zložiek pre počiatočnú dojčenskú výživu a pokračovacie potraviny a pre doplnkové potraviny - hodnotenie zdravotných tvrdení, ktoré sa týkajú vývoja a zdravia detí Odporúčajúce deti - z viac ako 200 žiadostí spracovalo I Przyrembel iba asi 25%,

24 funkčných jedál? Optimalizovaná zmiešaná strava

25 Výživa a kognitívne výkony u detí Výskum literatúry (experimentálne štúdie,> 2000) Veľká Británia, USA 11 India 3 Nemecko 1 Izrael, Keňa 1 Raňajky (občerstvenie medzi jedlami) Štúdie Doplnenie vitamínov a minerálov 3 Dodávanie tekutín 1 Tuky, živočíšna výživa 2 Terschlüsen a kol. Ern-Umschau 2010

26 Zhrnutie výskumu literatúry! Pripojte poznanie príjmu živín! Konzumácia raňajok. Poznanie nemeckých detí? Obed? Občerstvenie medzi jedlami? Dodávka tekutín COGNI-DO Kognitívna intervenčná štúdia Dortmund (Kaiser B, Kersting M 2001; Terschlüsen et al. 2010)

27 Funkčné potraviny u detí a dospievajúcich? - Vylepšiť databázu - Využiť potravinový potenciál - Správy EFSA ako orientácia na tvrdenia - Funkčné jedlá?