Gastrektómia - možnosti liečby chorôb

Obsah

Klinický obraz
príčiny
Priebeh/následky
výživa
Najdôležitejšie stravovacie pravidlá
Tipy na špeciálne problémy
Tieto živiny sú pre vás obzvlášť dôležité

Klinický obraz
príčiny
Priebeh/následky
výživa
Najdôležitejšie stravovacie pravidlá
Tipy na špeciálne problémy
Tieto živiny sú pre vás obzvlášť dôležité

Klinický obraz

Gastrektómia alebo resekcia žalúdka je operácia, pri ktorej sa odstránia časti žalúdka a prípadne časti susedných orgánov (slezina, pankreas, črevá, pečeň). V závislosti od rozsahu odstránených častí orgánu môžu vzniknúť rôzne funkčné obmedzenia. So správnou stravou sa však dajú dobre zvládnuť. Resekcie žalúdka v dôsledku žalúdočných chorôb (iných ako rakovina) sa dnes vykonávajú len zriedka.

príčiny

Môže byť potrebná resekcia žalúdka, napríklad v prípade rakoviny žalúdka, rakoviny pažeráka alebo v prípade opakujúcich sa vredov v žalúdku a dvanástniku.

Priebeh/následky

Z dôvodu zmenšenia veľkosti žalúdka už nie je možné prijímať veľké jedlá. Je tiež obmedzená schopnosť stráviť jedlo. To často vedie k výraznému zníženiu hmotnosti a nasledujúcim príznakom:

Dumpingový syndróm V dôsledku požitia potravy a zmien v zažívacom trakte sa po jedle môžu vyskytnúť príznaky ako slabosť, závraty, potenie a pocit tlaku v hornej časti brucha v dôsledku natiahnutia horného tenkého čreva. V závislosti na časovom intervale medzi konzumáciou potravy a výskytom príznakov sa rozlišuje medzi skorým a neskorým dumpingovým syndrómom.
Nedostatok laktázy Laktáza je enzým, ktorý je potrebný na trávenie mlieka. Nedostatok laktázy vedie k takzvanej intolerancii laktózy (= intolerancii mliečneho cukru) s príznakmi po konzumácii mlieka a výrobkov obsahujúcich mlieko.

Príznaky ako nadúvanie, nevoľnosť, grganie, plynatosť alebo hnačky môžu byť tiež spôsobené nesprávnou kolonizáciou tenkého čreva baktériami. Antibiotická terapia potom pomáha eliminovať príznaky.

Ty to dokážeš:

výživa

Najdôležitejšie stravovacie pravidlá

Jedzte ľahké celé jedlá

Približne na desiaty deň po operácii - podrobnosti konzultujte s ošetrujúcim lekárom - začnete si zvykať na ľahkú stravu. To znamená: Potom môžete jesť všetko, čo znesiete!

Takže si doprajte a nenechajte si ujsť svoje obľúbené jedlá. Opatrní by ste mali byť iba pri jedlách, ktoré neznášate. A aj tam, ako uvidíte ďalej, existuje takmer vždy riešenie. Preto sa za žiadnych okolností nevzdávajte príjemného jedla, radšej vyhľadajte radu skúseného odborníka na výživu. Dá vám veľa ďalších tipov, ako obísť/napraviť svoje sťažnosti. Najneskôr do tej doby si budete opäť najradšej pochutnávať!

Jedzte radšej veľa malých jedál ako niekoľko veľkých

Odporúča sa najmenej päť malých jedál. A ak ste náchylní na skoré vylučovanie, odporúča sa 8 až 10 menších jedál rozložených na celý deň, ako aj malé množstvo nápojov k jedlu (pri jedle si tiež môžete dať obväz. Týmto sa predĺži čas prechodu.).

Veľa malých jedál tiež pomôže zabrániť syndrómu dumpingu. Je dôležité, aby ste pri jedle dávali pozor na svoj pocit sýtosti a ak je to potrebné, urobte si prestávku a ďalšie malé jedlo. Predchádza sa tak nevoľnosti a zvracaniu.

Jedzte vo zvislej polohe, pomaly a dobre žujte

Jesť vo vzpriamenej polohe (t.j. neležať) zabráni tomu, aby kaša stiekla späť, a tým zabráni páleniu záhy. Pri rozsiahlom žuvaní a slinovaní jedla začína trávenie v ústach. Týmto činom pomáhate svojmu telu. Pomalé stravovanie zabráni zbytočnému prehltnutiu vzduchu, čo môže viesť k tvorbe plynov.

Tipy na špeciálne problémy

Znášate nápoje pri jedle?

Ak sa vyskytne hnačka, je vhodné prísne obmedziť množstvo nápojov počas jedla alebo ak je to potrebné, zdržať sa vôbec stravovania. Určite však dobehnite pitie medzi jedlami! V opačnom prípade vaše telo nebude prijímať dostatok tekutín, čo bude mať naopak negatívne účinky na vaše zdravie.

Môžete si dať sladkosti?

Ak nie, mali by ste vedieť, že cukor vedie k rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi, čo môže spôsobiť syndróm neskorého dumpingu. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa obzvlášť bohatá strava s vysokým obsahom vlákniny. Objemové prísady a vláknina pektín a guar sú pre vás obzvlášť prospešné. Inhibujú absorpciu glukózy a tým zvýšenie hladiny cukru v krvi. Možno zvládnete malý, sladký dezert po jedle s vysokým obsahom vlákniny. Za pokus to stojí. Účinok podobný vláknine z potravy môžete dosiahnuť užívaním akarbózy.

Ak samotný zvýšený príjem vlákniny nestačí, je vhodné vyhnúť sa sladkým jedlám. Ak nahradíte cukor sladidlom, nemusíte sa zaobísť aspoň bez sladkej chuti.

A ak máte sklon k hnačkám, malo by vám pomôcť obohatenie jedál o modifikovaný kukuričný škrob.

Niektorí navyše prisahajú na malý kúsok chleba, ktorý zjedia 15 minút pred jedlom.

Majte problémy s konzumáciou tukov?

Napríklad tuková stolica? Potom prejdite na MCT tuky. Jedná sa o predtrávené tuky, ktoré môžete použiť v studenej kuchyni. Je dôležité, aby ste sa nevzdali spotreby tuku, pretože je nesmierne dôležité pokryť vaše energetické potreby.

Máte problémy s pankreasom?

Potom môžu byť užitočné prípravky s pankreatickými enzýmami.

Môžete tolerovať mlieko a mliečne výrobky?

Ak nie, potom by mohla byť príčinou intolerancia laktózy (= neznášanlivosť mliečneho cukru). V takom prípade sa vyhýbajte mlieku a výrobkom obsahujúcim mlieko. Dbajte však na to, aby vaše telo stále dostávalo dostatočné množstvo vápniku, napríklad pomocou minerálnej vody bohatej na vápnik (tá by mala obsahovať viac ako 300 mg vápnika na 100 ml) alebo prijatím vhodných doplnkov.

Ak neradi chodíte bez mlieka a mliečnych výrobkov, telu môžete prostredníctvom tabliet dodať aj chýbajúci tráviaci enzým laktázu.

Schudli ste?

Alebo máte pocit neistoty týkajúcej sa vášho stravovania? Potom vyhľadajte odborníka na výživu. Neistota a strach rýchlo vedú k nedostatočnému príjmu potravy, čo zase prispieva k podváhe. Nemusí to byť. Skúsený odborník na výživu bude mať pripravené vynikajúce tipy a za chvíľu rozptýli vaše neistoty a obavy.

Môže vám odporučiť, aby ste si v prvom rade viedli denník výživy, do ktorého si zapisujete presne to, čo ste jedli niekoľko dní, ideálne týždeň. Protokol sa potom vyhodnotí pomocou softvéru. Je to vynikajúci spôsob, ako zistiť, kde je vaša strava dobrá a kde by bolo užitočné vylepšiť ju.

Môžete tiež dočasne ustúpiť od priemyselných hotových výrobkov, takzvaných vyvážených diét. Obsahujú všetko, čo vaše telo potrebuje, a pomáhajú vám rýchlo pribrať. Vyvážená strava sa ponúka aj pre špecifické problémy s výživou. Napríklad existujú odrody s obsahom MCT tukov a/alebo vlákniny a/alebo bezlaktózových výrobkov.

Tieto živiny sú pre vás obzvlášť dôležité

Vitamín B12

V závislosti od veľkosti odstránenej časti žalúdka je možné, že zvyšná výstelka žalúdka už nedokáže produkovať dostatok vlastného faktora, látky potrebnej na absorpciu vitamínu B12 z potravy. Vaše telo potrebuje vitamín B12 na tvorbu červených krviniek. Ak chýba vnútorný faktor, vedie to k nedostatku vitamínu B12, čo vedie k narušeniu tvorby krvi, čo v konečnom dôsledku vedie k zhubnej anémii. Ako preventívne opatrenie dostávajú postihnutí doživotné injekcie vitamínu B12, zvyčajne každé tri mesiace.

Vitamíny A a D.

Ak trpíte mastnou stolicou, vaše telo bude mať problémy so vstrebávaním vitamínov rozpustených v tuku. To môže viesť k nedostatku vitamínov rozpustných v tukoch, najmä vitamínov A a D. Môžete tomu čeliť príjmom pankreatických enzýmov. A ak je to potrebné, je možné sledovať hladinu týchto vitamínov v krvi.