hypoxia

Hypoxia sa týka zníženia množstva kyslíka v tele. Prudký pokles kyslíka na niekoľko minút môže byť smrteľný.
Ľudia potrebujú kyslík, aby prežili. Všetky orgány potrebujú kyslík, aby dosiahli metabolizmus, ale najmä mozog a srdce sú pri nedostatku kyslíka najcitlivejšími orgánmi.

Hipoxiemia (nízke množstvo kyslíka v krvi) môže spôsobiť hypoxiu (malé množstvo tkaniva), keď krv neposiela do tkanív dostatok kyslíka, aby vyhovovala požiadavkám tela.

Pre nepretržité okysličovanie buniek a tkanív sú potrebné určité faktory:

v dýchateľnom vzduchu musí byť dostatok kyslíka
pľúca musia mať schopnosť správne inhalovať kyslík a vydychovať oxid uhličitý
krvný obeh sa musí dostať do pľúc, aby prijal kyslík a preniesol ho do celého tela.

V niektorých prípadoch nie sú splnené tieto faktory potrebné pre okysličenie, ako napríklad: vysoké nadmorské výšky, výskyt astmy alebo kardiovaskulárne choroby, môžu spôsobiť hypoxémiu, najmä intenzívne cvičenie a choroby. Keď sa množstvo kyslíka v krvi zníži, zaznamená sa to: znížená dychová frekvencia, bolesti hlavy, zmätenosť a rozrušenie. (2)

V prípade tkanivovej hypoxie síce nie je do tkaniva odosielané dostatočné množstvo kyslíka, ale potrebné živiny sú doň privádzané (napríklad glukóza), ale nebudú sa správne používať v metabolických procesoch. (3)

PRÍČINA

Medzi príčiny, ktoré môžu spôsobiť hypoxiu, uvádzame:

pľúcne choroby: chronická obštrukčná choroba pľúc, emfyzém, brošňa, zápal pľúc, pľúcny edém, pneumotorax, spánkové apnoe, pľúcna fibróza, rakovina pľúc
lieky silné, ktoré môžu spomaliť dychovú frekvenciu: narkotiká
srdcovo-cievne ochorenia: ťažká bradykardia, ventrikulárna fibrilácia
anémia a/alebo stavy, ktoré ničia erytrocyty
otrava chemické alebo plynné (kyanidy používané v pesticídoch, oxid uhoľnatý)
nízka alebo žiadna koncentrácia kyslíka, ako napríklad v prípadoch: vysokých nadmorských výšok, horolezectva, letectva, hlbokomorského plávania, utopenia alebo požiarov
zníženie alebo zastavenie arteriálneho obehu orgánu, ako je tvorba trombu alebo silná trauma.
zranenia (1, 2)

Napríklad závažný astmatický záchvat môže spôsobiť hypoxiu u dospelých i detí. Počas útoku sa dýchacie cesty zužujú, čo sťažuje priechod vzduchu do pľúc. Reflexný kašeľ, ktorý sa objaví, zase vyžaduje ďalšie množstvo kyslíka, čím sa príznaky zhoršujú. (1)

Hypoxia sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s normálnym okysličením krvi, ak nie je dostatok infúzie krvného tkaniva. Nízka miera perfúzie tkaniva môže viesť k poklesu okysličenia tkaniva a ischémii. Takéto situácie sa často vyskytujú v šokových stavoch, keď srdcové zlyhanie vedie k zníženiu okysličeného krvného obehu. (4)

príznak

Prítomnosť príznakov závisí od veku pacienta, existencie stavu a jeho intenzity alebo trvania.

Počiatočné znaky hypoxia môže byť: úzkosť, zmätok, stav rozčúlenia, ak sa to neupraví, môžu sa vyskytnúť príznaky hypotenzie. Akonáhle sa hypoxia zhorší, pacientove vitálne znaky, tolerancia voči fyzickej aktivite a úroveň vedomia začnú klesať.

Neskoré príznaky hypoxie zahŕňajú: zmena farby kože a slizníc, kde vedie vazokonstrikcia periférnych ciev alebo zníženie množstva hemoglobínu cyanóza. Cyanóza bude pozorovaná najmä v oblasti pier a sliznice ústnej dutiny.

Pacienti s hypoxiou môžu mať rozšírené nosné dierky a vráskavé pery, rovnako ako je ovplyvnené držanie tela. Kompenzačne majú pacienti sklon zaujať rovný postoj alebo sedieť tak, aby podporovali zväčšenie hrudníka pľúc, napríklad niektorí ľudia nemôžu ležal na chrbte.

Zmena duševného stavu a strata vedomia sú príznakmi zhoršenia hypoxie. (5)

Všeobecne sú najbežnejšie príznaky hypoxie:

zmena farby kože z odtieňa modrej na červenú
zmätok
kašeľ
tachykardia/bradykardia
tachypnoe
hypotenzia
potenie
sipot (1)

Kedy navštíviť lekára

Ak je pokles dychovej frekvencie náhly a ovplyvňuje schopnosť fungovať, mali by ste sa poradiť s lekárom. Tiež, ak cvičíte a zrazu je tu pocit dusenia. (2)

Diagnostické

Diagnózu hypoxie je možné vykonať kontrolou anamnézy, zistením, či v súčasnosti existuje zdravotný stav, a hodnotením respiračného výkonu. (4)

Merané množstvo kyslíka je normálne 94% -99% nasýtenia kyslíkom (k molekule hemoglobínu, ktorá spôsobuje nasýtenie kyslíkom, môžu byť pripojené až štyri molekuly kyslíka), kyslík sa bude podávať, keď je táto hodnota 92% alebo menšie tejto hodnoty. (2)

Hypoxia a/alebo hypoxémia sa diagnostikujú všeobecne neinvazívnou metódou, a to pomocou pulzné oxymetre, prístroje, ktoré monitorujú a určujú pulz spolu s hladinou kyslíka v krvi.

Hodnota kyslíka sa určuje priložením prístroja na prst (ruku alebo nohu) alebo na ušný lalôčik. Aplikácia na ušný lalôčik sa zvyčajne používa u detí alebo pacientov, u ktorých je vysoký stupeň vazokonstrikcie. (1)

Môžu sa tiež použiť testy na meranie množstva plynu v arteriálnej krvi: ihlou sa odoberie vzorka arteriálnej krvi a potom sa zmeria hladina kyslíka v krvi.

Respiračné testy zahŕňa dýchanie cez hadičky pripojené k rôznym zariadeniam, ktoré indikujú dýchaciu kapacitu pacienta.

Liečba

Liečba spočíva v čo najskoršom podaní kyslíka pacientom. Techniky sa líšia v závislosti od stavu pacienta a zahŕňajú:

podávanie kyslíka pomocou tvárových masiek alebo nosových kanyl
mechanické vetranie (intubácia)
hyperbarické komory
ďalšie prístroje a lieky, ktoré majú schopnosť uvoľňovať dýchacie cesty.

Kyslík by sa mal používať opatrne, pretože vo veľkých množstvách môže byť pre organizmus toxický a spôsobiť príznaky ako:

vertigo (vertigo)
zmeny správania
poškodenie centrálneho nervového systému
poškodenie tkaniva a výskyt zápalu pľúc, katarakty alebo iných patológií. (2)

prevencia

U niektorých pacientov možno hypoxii predchádzať vyhýbaním sa okolnostiam, ktoré môžu znižovať koncentráciu kyslíka v prostredí, alebo podávaním kyslíka pred objavením sa príznakov.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť hypoxii pri astme, je presne postupovať podľa liečebného plánu odporúčaného lekárom: užívanie liekov, používanie inhalátora, vyhýbanie sa faktorom, ktoré spôsobujú epizódy astmy. (1, 2)

Aby ste sa vyhli takýmto príznakom, je dobré vyhnúť sa fajčeniu, najmä ak máte pľúcne ochorenie, tiež pasívnemu fajčeniu vyhýbaním sa miestam, kde fajčia iní ľudia.

Pravidelné vykonávanie fyzických cvičení, aj keď si na začiatku môžete všimnúť respiračné príznaky, zatiaľ čo fyzické cvičenia vykonávané pravidelne zvyšujú silu a vytrvalosť tela. (2)

Denné návyky majú z dlhodobého hľadiska zásadný vplyv na pohodu a zdravie celého tela.

Definícia doplnku výživy, ktorú v roku 1994 uviedla DSHEA (zákon o doplnkoch výživy), je cl.

Výskum ukazuje, že srdcovo-cievne ochorenia prispievajú k zhoršeniu kognitívnych schopností a naopak. Ľudia to vedia.