Injekčná liečba cukrovky typu 2 - profil produktu Trulicity obľúbený u pacientov •
Aktuálny konsenzus ADA/EASD1 odporúča, aby sa pri rozhodovaní o spoločnej terapii lekára a pacienta brali do úvahy individuálne potreby pacienta, aby bolo možné dosiahnuť optimálnu liečbu. Čo je však skutočne dôležité pre pacientov pri injekčnej liečbe? Ako vysvetlili odborníci na akcii trade press organizovanej spoločnosťou Lilly Germany, pri zahájení injekčnej liečby chce väčšina pacientov žiť čo najnormálnejšie s maximálnou možnou flexibilitou v každodennom živote. Pre ňu je rozhodujúci najmenší možný počet injekcií

Pre pacientov je obzvlášť dôležitá flexibilita v každodennom živote a jednoduché použitie
Podľa konsenzuálneho článku treba pri začatí injekčnej liečby uprednostniť agonistu receptora GLP-1 pred inzulínom, pričom treba brať do úvahy individuálne preferencie pacienta.1 „Ak si pacienti bez predchádzajúcej injekcie môžu vybrať z niekoľkých injekčných terapií, malo by sa predpokladať, že faktory ako napr. Rozhodujúca je účinnosť, znášanlivosť alebo riziko hypoglykémie, “uviedol Dr. Marcel Kaiser, Frankfurt a. Hlavná. „Pre pacienta je však často oveľa dôležitejšie, aby dokázal flexibilne integrovať terapiu do každodenného života a viesť život, ktorý je čo najnormálnejší.“
Ukázala to spoločná analýza založená na výbere, v ktorej „frekvencia a čas injekcie“ boli zďaleka najdôležitejším faktorom pre zúčastnených pacientov na 33,1% .² Ďalšie štúdie preferencií pacientov ukazujú, že rozhodujúca je aj užívateľská prívetivosť príslušného pera. ovplyvnilo rozhodnutie pacienta: Napríklad účastníci štúdie o preferenciách liečby agonistami GLP-1 receptora uviedli, že okrem frekvencie injekcií (41,6%), typu pera (35,5%) je obzvlášť dôležitá. Faktory ako redukcia hmotnosti (5,9%) a zníženie HbA1c (3,6%) sa však považovali za podstatne menej dôležité. “„ Táto štúdia ukazuje, že pri malých rozdieloch v účinnosti účinných látok je jednoduché želanie faktorom v želaniach pacienta. Hrá hlavnú rolu, ”uviedol Kaiser.
Trulicity vyhovuje potrebám pacientov
Agonista receptora GLP-1 dulaglutid má mnoho vlastností, ktoré si pacienti od injekčnej liečby želajú: Napríklad v jednej štúdii bolo iba 38% pacientov pôvodne pripravených na injekčnú liečbu, v porovnaní so 77% po podaní produktového profilu dulaglutidu. V ďalšom prieskume 75% účastníkov uprednostnilo profil dulaglutidu 1,5 mg, zatiaľ čo 25% uprednostnilo profil inzulínu glargín (SoloSTAR®, raz denne) Väčšina pacientov užívala profil dulaglutidu (83,1 oproti 16,9%). ⁶ Jedným z hlavných dôvodov bolo ľahko použiteľné predplnené pero, ktoré okrem použitia iba raz týždenne vyvinula Lilly v spolupráci s pacientmi. Pero pripravené na použitie má neviditeľnú ihlu a stlačením tlačidla dodáva dávku 1,5 mg alebo 0,75 mg dulaglutidu obsiahnutú v obidvoch prípadoch.
Používanie dulaglutidu je mimoriadne ľahké a pacientom uľahčuje začatie injekčnej liečby, vysvetlil Kaiser. "Toto okrem iného dokazuje." štúdia ⁴ u ľudí s cukrovkou 2. typu, v ktorej viac ako 96% účastníkov považovalo pero za ľahké a chcelo v ňom pokračovať sa dá robiť nezávisle od jedla, čo dáva pacientom väčšiu flexibilitu. Okrem toho má dulaglutid nízke riziko hypoglykémie, čo naznačuje látka [b]. Účinok nastáva od prvej dávky a ak je dobre znášaný, môže viesť k významnému zníženiu HbA1c a možnému zníženiu hmotnosti³ [c]. Dobré výsledky dulaglutidu z rozsiahleho študijného programu AWARD [d, e] navyše potvrdzujú dôkazy z reálneho sveta⁹.
„Vďaka jednoduchej aplikácii⁴ je tréningové úsilie nízke, takže liečbu podporovanú GLP-1 (GUT) môže začať nielen diabetológ, ale už v praxi rodinného lekára,“ uzavrel Kaiser.
[a] Používanie lieku Trulicity nevyžaduje, aby pacient monitoroval hladinu glukózy v krvi. Môže však byť potrebné vykonať vlastné sledovanie pacienta, aby sa upravila dávka sulfonylmočoviny alebo inzulínu
[b] Pacienti užívajúci dulaglutid v kombinácii so sulfonylmočovinou alebo inzulínom sú vystavení zvýšenému riziku hypoglykémie. Aby sa zabránilo hypoglykémii, je možné zvážiť zníženie dávky sulfonylmočoviny alebo inzulínu
[c] Dulaglutid nie je indikovaný na chudnutie; zmena telesnej hmotnosti bola sekundárnym koncovým bodom v klinických štúdiách.
[d] Hodnotenie týždenného podávania LY2189265 (dulaglutid) pri cukrovke.
[e] 8 klinických štúdií fázy III ukazuje štatisticky lepšie zníženie HbA1c dulaglutidu 1,5 mg v porovnaní s: metformínom, sitagliptínom, exenatidom dvakrát denne, inzulínom glargínom a placebom. 8 mg, Trulicity 1,5 mg dosiahlo štatisticky nezávadné zníženie HbA1c v štúdii fázy III, v porovnaní s inzulínom glargín Trulicity 1,5 mg a Trulicity 0,75 mg v kombinácii s inzulínom glargín dosiahli štatisticky nezávadné HbA1c -Redukcia u pacientov so stredne ťažkým až ťažkým chronickým ochorením obličiek. ³