Keď cukor rozruší srdce, srdcové zlyhanie, infarkty a mŕtvica stále existujú
Ľudia s diabetes mellitus 1. a 2. typu majú významne zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb a komplikácií, ako je srdcové zlyhanie a akútne vaskulárne upchatie: zhruba tri štvrtiny všetkých postihnutých na ňu stále zomierajú, najmä na infarkty, po ktorých nasledujú mozgové príhody. Výsledkom je, že napríklad človek s cukrovkou, ktorý má dnes 60 rokov, stratí šesť rokov života v porovnaní s metabolicky zdravým rovnako starým mužom. Pacienti s srdcovým infarktom s cukrovkou dokonca skracujú svoju životnosť v priemere o dvanásť rokov. Profesor Dr. med. Nikolaus Marx z Fakultnej nemocnice v Aachene na tlačovej konferencii Kongresu o cukrovke diskutuje, do ktorých rizikových kategórií by sa ľudia s cukrovkou mali klasifikovať podľa súčasných smerníc a čo musí klinický, ako aj základný vedecký výskum dosiahnuť, aby bolo možné v budúcnosti vyvinúť na mieru šité terapeutické stratégie. „Diabetes - nielen otázka typu“ je hlavnou témou 54. výročnej konferencie Nemeckej diabetologickej spoločnosti (DDG). Uskutoční sa od 29. mája do 1. júna 2019 v CityCube Berlin.
„Ľudia s diabetes mellitus sú častejšie postihnutí srdcovými chorobami. Naopak, poruchy metabolizmu glukózy sa vyskytujú u viac ako polovice všetkých pacientov so srdcom, “hovorí profesor Dr. med. Nikolaus Marx, riaditeľ Lekárskej kliniky I, Kliniky kardiológie, pneumológie, angiológie a internej medicíny vo Fakultnej nemocnici v Aachene.
Ochorenie srdca významne zhoršuje prognózu a dĺžku života u ľudí s cukrovkou 1. alebo 2. typu. Je preto dôležité individuálne posúdiť kardiovaskulárne riziko v počiatočnom štádiu, vysvetľuje profesor Marx: „Ľudia s cukrovkou a už existujúcim ochorením kardiovaskulárneho systému, poškodením obličiek alebo poruchou metabolizmu lipidov sú vystavení riziku akútnych kardiovaskulárnych príhod, ako sú srdcový infarkt alebo cievna mozgová príhoda. veľmi vysoké. “To platí najmä pre fajčiarov. „Väčšina ostatných ľudí s cukrovkou má vysoké kardiovaskulárne riziko - iba niekoľko mladých pacientov s cukrovkou 1. typu môže mať nízke alebo stredne vysoké riziko,“ zdôrazňuje kardiológ.
Stratégia liekovej terapie sa musí prispôsobiť kategórii rizika. Dôležitou súčasťou liečby sú tiež zmeny životného štýlu: Fajčiari by mali dostať štruktúrované rady o tom, ako prestať fajčiť. Diabetológovia odporúčajú aj stredomorskú stravu obohatenú o polynenasýtené a mononenasýtené mastné kyseliny. Cvičenie navyše podporuje kardiovaskulárne zdravie: „Po konzultácii s lekárom by ľudia s cukrovkou mali byť fyzicky aktívni najmenej 150 minút týždenne, od mierneho po namáhavý,“ hovorí profesor Marx.