Konzumácia alkoholu

Užívajte s mierou

Poruchy orgánov a choroby spôsobené alkoholom

Nadmerná konzumácia alkoholu môže poškodiť všetky ľudské orgány. Ovplyvnený je hlavne nervový systém, pečeň a gastrointestinálny trakt. Spravidla platí, že čím väčšie množstvo a frekvencia požitia alkoholu, tým závažnejšie poškodenie zdravia sa dá očakávať.

Nadmerná konzumácia alkoholu môže v zásade poškodiť každý orgán v ľudskom tele. Postihnutý je hlavne nervový systém, pečeň a gastrointestinálny trakt. Okrem toho dlhodobé zneužívanie alkoholu zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, rakoviny a poškodenia zdravia novorodencov.

Presné mechanizmy pôsobenia a príčiny vývoja týchto chorôb ešte neboli úplne preskúmané. Väčšina vedeckých štúdií preukázala súvislosť medzi trvaním zneužívania alkoholu na jednej strane a frekvenciou a závažnosťou chorôb orgánov na strane druhej. V závislosti od pohlavia, genetickej predispozície a konzumácie iných stimulancií, ako sú cigarety, je niekto poškodený orgánom viac a niekto menej postihnutý alkoholom. Prečo existujú v tomto ohľade individuálne rozdiely, je do značnej miery nejasné.

Existujú dva hlavné mechanizmy, ktoré spôsobujú následné škody spôsobené alkoholom. Na jednej strane priamym toxickým účinkom samotného alkoholu a na druhej strane podvýživou, ktorú spôsobuje. Alkohol má v zásade priamy alebo nepriamy vplyv na metabolizmus všetkých orgánov, ale hrá obzvlášť dôležitú úlohu pri vzniku ochorení pečene.

Ochorenie pečene spojené s alkoholom

Pitie alkoholu spôsobuje rôzne zmeny pečene. Je to spôsobené tým, že alkohol sa metabolizuje hlavne v pečeni. Pri pravidelnej a nadmernej konzumácii sa zvyčajne najskôr zistia poškodenia a ochorenia pečene. Počnúc relatívne neškodnou stukovatenou pečeňou až po zápal (hepatitída) až po cirhózu pečene (zmenšená pečeň) a rakovinu.

Takzvaná mastná pečeň je predovšetkým zväčšenie pečene, ktoré môže v prípade, že nedôjde k zápalu pečene, v mnohých prípadoch ustúpiť bez trvalého poškodenia. Ak je pečeň zapálená, je veľmi pravdepodobné, že poškodenie pečene prejde do cirhózy pečene. Príznaky, ktoré sa často vyskytujú v závislosti od toho, či je prítomná cirhóza pečene, sú podváha (anorexia), žltačka (žltačka), bolesť brucha, zväčšená pečeň, nevoľnosť a zvracanie, zvýšená tendencia ku krvácaniu, zadržiavanie tekutín v tkanive (edém) a zväčšené prsníky u mužov (gynekomastia). Asi u 50% ľudí so zápalom pečene sa časom vyvinie cirhóza pečene. Zdravé pečeňové tkanivo sa remodeluje. Stále viac sa vytvára spojivové tkanivo a pečeň je „zjazvená“. Cirhóza pečene skôr alebo neskôr vedie k zlyhaniu pečene so žltačkou, zadržiavaním tekutín v tkanive alebo so zvýšeným sklonom ku krvácaniu.

Rôzne štúdie preukázali, že pri dennej konzumácii alkoholu približne 30 - 60 g u mužov (zodpovedá približne 0,3 až 0,4 l vína) a u žien s viac ako 20 g denne riziko poškodenia pečene vo forme tukovej pečene, Prudko sa zvyšuje zápal alebo cirhóza pečene. Takzvaná zmenšená pečeň (cirhóza pečene) ako príznak konečného štádia chronického požívania alkoholu je najbežnejšou príčinou vzniku rakoviny pečene v priemyselných krajinách.

Náchylnosť pečene na choroby z alkoholu sa veľmi líši od človeka k človeku. Je to pravdepodobne spôsobené individuálne odlišným metabolizmom alkoholu, ktorý je dedičný.

Poškodenie pečene spojené s alkoholom ďalej vedie k zhoršenému tráveniu tukov a zhoršenému uvoľňovaniu uložených živín.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Nápoje s obsahom alkoholu do 10% (najmä pivo s obsahom sladu) podporujú tvorbu žalúdočnej kyseliny. Požitie veľkého množstva alkoholu v krátkom čase môže viesť k poškodeniu žalúdočnej sliznice a dokonca k zápalovému ochoreniu žalúdočnej sliznice (zápal žalúdka). Takéto zmeny a navyše poruchy pohyblivosti často ovplyvňujú aj tenké črevo. Tieto faktory sú vinné z vracania, ku ktorému dochádza pri nadmernej konzumácii alkoholu.

Ďalej môžu nastať poruchy vo využívaní živín. Absorpcia jednoduchých cukrov, ako je glukóza, určité aminokyseliny a vitamíny rozpustné vo vode, ako je kyselina listová, vitamíny B1 a B12, je narušená. Obzvlášť znepokojujúci je výsledný nedostatok kyseliny listovej, ktorý vedie k narušeniu absorpcie živín.

Alkohol navyše podporuje výskyt hnačiek. Je to hlavne kvôli inhibovanej absorpcii sodíka a vody v tenkom čreve.

Zápal pankreasu

U chronických alkoholikov sa často vyvinie zápal pankreasu (pankreatitída). Vedecké štúdie preukázali súvislosť medzi množstvom konzumovaného alkoholu denne a rizikom vzniku pankreatitídy. To je zase charakterizované výskytom silnej bolesti v ľavej hornej časti brucha, nevoľnosti, zvracania a horúčky. S progresiou ochorenia môže dôjsť k šokovému syndrómu, ktorý často vedie k smrti. Okrem toho sa zvyčajne vyskytujú poruchy trávenia (najmä trávenie tukov) alebo diabetes mellitus.

Hormonálne poruchy

U žien pred menopauzou (menopauzou) je popísaných množstvo hormonálnych porúch, ktoré sú spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholu. Koncentrácia ženských pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu, ktoré sa okrem iného používajú na reguláciu ženského cyklu a na prípravu na tehotenstvo, sú často znížené u mladších žien, ktoré pijú príliš veľa alkoholu. Okrem toho existuje často obmedzená funkcia vaječníkov (nedostatočnosť vaječníkov), menštruačné poruchy (oligomenorea) alebo úplná absencia menštruácie (amenorea).

Wernicke-Korsakoffov syndróm

Chronický alkoholizmus môže viesť k rozvoju Wernicke-Korsakoffovho syndrómu. To sa vyznačuje rôznymi príznakmi. Môžu sa vyskytnúť trasenie očí (nystagmus), poruchy pohybu s príznakmi paralýzy, stavy zmätenosti, zakalenie vedomia, zmeny charakteru, znížená pamäť, fantazírovanie, demencia a poruchy nervov (polyneuropatia). Pre vývoj tohto klinického obrazu je rozhodujúci nedostatok vitamínu B1. Niektoré príznaky sa dajú pomerne rýchlo zlepšiť včasným užitím vitamínu B1.

Wernicke-Korsakoffov syndróm sa vyvíja približne u 3 - 5% chronických alkoholikov.

Alkohol a rakovina

Nadmerné a chronické požívanie alkoholu mnohonásobne zvyšuje riziko určitých druhov rakoviny. Obzvlášť postihnuté sú orgány gastrointestinálneho traktu.

V porovnaní s nealkoholickými pijanmi sa riziko vzniku rakoviny hrdla a hrtana (rakovina hltana a hrtana) zvyšuje faktorom 3–8. V závislosti od koncentrácie alkoholu v nápojoch sa riziko rakoviny pažeráka zvyšuje 5- až 25-násobne. Predpokladá sa, že toxický metabolický produkt alkohol acetaldehyd je zodpovedný hlavne za vznik rakoviny pažeráka poškodením genetického zloženia.

Cirhóza pečene spojená s alkoholom vedie vo väčšine prípadov k rakovine pečene (hepatocelulárny karcinóm). Vírusová infekcia hepatitídou C môže tiež spôsobiť cirhózu pečene a v dôsledku toho rakovinu pečene. Cirhóza pečene sa považuje za nezávislý faktor pri nádoroch pečene. To je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené voľnými radikálmi, ktoré sa tvoria počas metabolizmu alkoholu (oxidačný stres).

Mnoho vedeckých štúdií naznačuje, že sekundárne choroby spojené s alkoholom, ako sú zápaly pečene alebo obezita, sú príčinou určitých druhov rakoviny.

Alkohol sa často konzumuje spolu s cigaretami. Z tohto dôvodu nie je vždy možné v jednotlivých prípadoch pripísať karcinogénny účinok konzumácii alkoholu alebo cigariet. Ale aj bez súčasného fajčenia je alkohol nezávislým rizikovým faktorom pre rozvoj mnohých druhov rakoviny.

Vo všeobecnosti vývoj rakoviny závisí od mnohých faktorov. Aj keď sa rakovine nedá v každom ohľade zabrániť, životný štýl môže znížiť riziko vzniku ochorenia. Nemali by ste fajčiť, piť málo alkoholu, športovať a vyhýbať sa intenzívnemu pobytu na slnku. Okrem toho by sa malo jesť viac ovocia a zeleniny a menej tukov a surového mäsa. Mali by sa tiež dodržiavať bezpečnostné opatrenia na pracovisku, napríklad pri manipulácii s karcinogénnymi látkami. V budúcnosti by sa mala venovať osobitná pozornosť včasnému odhaleniu rakoviny prsníka, rakoviny hrubého čreva a rakoviny krčka maternice.