Laboratórne testy na srdce a krvný obeh
V laboratóriu je možné vykonať rôzne testy krvi a iných telesných tekutín. Tieto laboratórne testy poskytujú lekárovi dôležité informácie vrátane: o funkčnosti rôznych orgánových systémov, o prítomnosti srdcových chorôb a ich možných príčinách a rizikových faktoroch.

Laboratórne testy sú väčšinou súčasťou základnej diagnózy, ak existuje podozrenie na srdcovo-cievne ochorenie, napr. B. o
Lekár odoberie krv a v laboratóriu stanoví určité hodnoty v plnej krvi, plazme alebo sére. Často sú postačujúce asi 2 ml krvi. Vzorka moču môže tiež poskytnúť dôležité informácie o akejkoľvek chorobe srdca.
Na to, aby ste mohli posúdiť, či máte ochorenie, často nestačí iba znalosť laboratórnych hodnôt.
Váš lekár sa vás navyše bude často pýtať na vaše príznaky a pozorovania a zvyčajne vás vyšetrí aj fyzicky alebo pomocou iných postupov.
Výsledky: Čo znamenajú hodnoty?
Zostavili sme pre vás najdôležitejšie laboratórne testy a ich význam:
- Krvný obraz, hodnoty obličiek a pečene, minerály
- Metabolizmus: lipidy v krvi, cukor v krvi, bielkoviny v moči
- Špeciálne vyšetrenia na srdcové choroby
V zátvorkách nájdete bežné skratky pre laboratórne hodnoty.
Krvný obraz (BB)
- Červené krvinky (erytrocyty, Ery): Pri anémii sa môže vyskytnúť znížený počet erytrocytov a môže poukazovať aj na ich príčiny.
- Biele krvinky (leukocyty, leuko): Zvýšený počet bielych krviniek môže naznačovať zápal.
- Krvné doštičky (krvné doštičky na zrážanie, trombus): Znížený počet krvných doštičiek môže naznačovať poruchy zrážania krvi. Zvýšený počet krvných doštičiek môže byť B. sa vyskytujú vo fáze hojenia silných zápalov.
Funkcia obličiek
- Močovina (v krvi, na hrudníku): Močovina je hlavným produktom rozkladu bielkovinového metabolizmu a vylučuje sa obličkami. Zvýšená hladina moču môže naznačovať dysfunkciu obličiek.
- Kreatinín (v krvi, tvor): Kreatinín je produkt rozkladu svalového metabolizmu a vylučuje sa obličkami. Zvýšené hodnoty možno zistiť pri poruche funkcie obličiek (napr. V dôsledku vysokého krvného tlaku).
- Bielkoviny (v moči): Zdravé obličky uvoľňujú do moču iba malé množstvo bielkovín. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať poškodenie obličiek cukrovkou. Cukrovka je rizikovým faktorom pre srdcové choroby. Koncentrácia bielkovín v moči sa však môže zvýšiť aj v prípade vysokého krvného tlaku, perikarditídy alebo srdcového zlyhania.
Hodnoty pečene
- Gama-GT (g-GT, γ-GT): Aj pri miernom poškodení pečene môžu byť hodnoty zvýšené. Vysoké hodnoty môžu naznačovať problémy s odtokom žlčových ciest (napr. Kamene) a zneužívaním alkoholu.
- Glutamát pyruvát transamináza (GPT) alebo alanínaminotransferáza (ALAT, ALT): Zvýšené hodnoty môžu naznačovať vážne poškodenie pečeňových buniek.
- Glutamát oxaloacetát transamináza (GOT) alebo aspartátaminotransferáza (ASAT, AST): Zvýšenie môže naznačovať vážne poškodenie pečeňových buniek. Ale keďže GOT sa vyskytuje aj v srdcovom svale, zvýšené hodnoty môžu naznačovať aj infarkt.
- Alkalická fosfatáza (AP): Zvýšené hodnoty môžu naznačovať narušenie odtoku žlče. Ale zmeny kostí môžu tiež spôsobiť nárast.
- Celkový bilirubín (celková bili): Bilirubín je produkt rozkladu červeného krvného farbiva hemoglobínu. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať poruchy krvotvorby, poškodenie pečene alebo narušenie odtoku žlče z pečene.
Minerály
-
Draslík (K): Prebytok draslíka a nedostatok draslíka môžu viesť k srdcovým arytmiám. Počas liečby niektorými látkami odvádzajúcimi vodu (diuretiká) sa odporúča sledovanie hladín draslíka.
Sodík (Na): Znížené hodnoty môžu naznačovať akumuláciu vody v tele, zvýšené hodnoty indikujú dehydratáciu, napr. B. v prípade straty tekutín v dôsledku hnačky alebo silného potenia s horúčkou. Dohľad nad liečbou odvodňovacími tabletami (diuretiká).
Krvné lipidy
- Cholesterol (celkový cholesterol, chol): Zvýšené hladiny sú spojené so zvýšeným rizikom vzniku artériosklerózy, ktorá môže viesť k ochoreniu koronárnych artérií, infarktu myokardu a mŕtvici. Pomer HDL cholesterolu („dobrý“ cholesterol) k LDL cholesterolu („zlý“ cholesterol) je dôležitý.
- HDL cholesterol (HDL-Chol): HDL cholesterol („dobrý“ cholesterol) má ochranný účinok na srdce a cievy. Znížené hodnoty môžu znamenať zvýšené riziko aterosklerózy, ktorá môže viesť k ochoreniu koronárnych artérií, infarktu a mŕtvici.
- LDL cholesterol (LDL-Chol): Zvýšené hladiny „zlého“ LDL cholesterolu a nepriaznivý pomer LDL k HDL cholesterolu môžu znamenať zvýšené riziko artériosklerózy, ktorá môže viesť k ochoreniu koronárnych artérií, infarktu a mŕtvici.
- Triglyceridy (trig): Zvýšené hladiny vás môžu vystaviť riziku vzniku artériosklerózy, ktorá môže viesť k ochoreniu koronárnych artérií, infarktu a mŕtvici.
Krvný cukor
- Sérová alebo plazmatická glukóza (krvný cukor, BG): Vysoká hladina cukru v krvi môže naznačovať cukrovku (diabetes mellitus). Diabetes mellitus môže znamenať zvýšené riziko artériosklerózy, ktorá môže viesť k ochoreniu koronárnych artérií, infarktu a mŕtvici.
Záťažový test poskytuje ďalšie informácie. Pacient musí vypiť roztok cukru a jeho hladina cukru v krvi sa meria v určitých časových intervaloch.
- BNP: mozgový natriuretický peptid a NT-pro BNP: BNP sa tvorí, keď je srdce oslabené (srdcové zlyhanie) v preťaženej srdcovej komore. Tieto hodnoty sú dôležitými ukazovateľmi, pokiaľ ide o vylúčenie, určenie alebo sledovanie liečby srdcového zlyhania. V prípade dýchavičnosti sa tieto hodnoty používajú na rozlíšenie srdca od pľúcneho ochorenia. Závažnosť srdcového zlyhania a priebeh ochorenia možno vyhodnotiť pomocou týchto hodnôt.
- Troponín-T/-I: Ak bunky srdcového svalu zomrú pri srdcovom infarkte, uvoľňujú sa určité bielkoviny, ktoré je možné merať v krvi. Zvýšené hladiny srdcového troponínu-T a -I môžu naznačovať nedávny srdcový infarkt alebo poškodenie srdcového svalu v dôsledku iných chorôb. Hodnoty v krvi stúpajú iba pár hodín po infarkte. Preto sú v súčasnosti najlepšími markermi na detekciu infarktu.
- Myoglobín: Zvýšené hladiny svalového proteínu myoglobínu môžu naznačovať infarkt, ale aj poškodenie obličiek. Ovládacie prvky sa tiež používajú na sledovanie priebehu alebo liečby srdcového infarktu.
- Kreatínkináza (CK, CPK): Zvýšené hodnoty tohto takzvaného enzýmu srdcového svalu môžu naznačovať ischemickú chorobu srdca, možno srdcový infarkt alebo zápal srdcového svalu alebo osrdcovníka.
Ďalšie vyšetrovania
Okrem toho môžu byť v určitých prípadoch užitočné ďalšie laboratórne testy, napr. Napríklad, ak existujú dôkazy o zápale srdcového svalu (myokarditída), je možné vyšetrenie na prítomnosť vírusov alebo baktérií.
Autor: redakcia
Aktualizácia: 5. novembra 2018