Laparoskopická operácia maternicových fibroidov
Minimálne invazívna gynekologická chirurgia je vynikajúcou alternatívou k invazívnym operáciám, ktoré si často vyžadujú dlhodobé a náročné zotavenie. Chceli sme zistiť, pre čitateľov televízie Tonica, ďalšie podrobnosti o operácii laparoskopie maternicového myómu priamo od Dr. Silviu Istoc, špecialistu na gynekologickú chirurgiu!
Špecialista na pôrodníctvo a gynekológiu, doktor Silviu Istoc, sa venuje minimálne invazívnej gynekologickej chirurgii a materno-fetálnej medicíne. Dr. Silviu Istoc získal iba 34 rokov a získal rozsiahle skúsenosti s pôrodnou asistenciou a minimálne invazívnymi gynekologickými operáciami.
Aké sú možnosti pre pacientku s diagnostikovaným myómom maternice?
Pri diagnostikovaní maternicových fibroidov je potrebné veľmi podrobne diagnostikovať stupeň, do ktorého dosiahol, veľkosť myómu, hĺbku, do ktorej prenikol cez stenu maternice. Existujú fibroidy, ktoré môžu byť ticho, pokiaľ ide o príznaky, ale ohrozujú možné tehotenstvo. Existujú niektoré myómy, ktoré nevyžadujú chirurgický zákrok od prvej sekundy.
Aké sú vaše odporúčania pre pacientku s myómami maternice?
Títo pacienti by mali byť sledovaní v priebehu času a prehodnocovaní zhruba po šiestich mesiacoch, aby sa vylúčila možnosť zrýchleného rastu myómu. Ak sa po šiestich mesiacoch zistí, že myóm maternice je udržiavaný pod kontrolou, je lepšie sledovať ho jeden rok. Keď začne nekontrolovateľne rásť, vykoná sa chirurgický zákrok.
Aké sú výhody laparoskopickej operácie v porovnaní s klasickou?
Laparoskopická chirurgia pre maternicové myómy je relatívne nová - vo svete je stará iba niekoľko desaťročí. Výhody sú zrejmé, pretože sa zabráni absolútne nepeknej a bolestivej jazve na bruchu s dlhším zotavením.
Existujú kontraindikácie alebo riziká pre laparoskopickú operáciu maternicových fibroidov?
Laparoskopická chirurgia má veľa výhod, ale aj množstvo nevýhod. V prvom rade je potrebné spomenúť, že ide o jemný zásah, ktorý bude trvať dlhšie ako klasický zásah. Po druhé, je potrebný lekársky tím pripravený na takýto zásah.
Aký je čas na zotavenie po tomto type operácie?
Obnova je sama o sebe rýchla. Len čo pacientka podstúpi chirurgický zákrok, aj u pacientok s obrovskými myómami maternice je možné vykonať bezpečný výtok nasledujúci deň. Od tretieho dňa môžu pokračovať v každodenných činnostiach. Po týždni môžeme považovať zotavenie za ukončené.
Ako dlho po operácii laparoskopie sa môže pacient pokúsiť otehotnieť?
Väčšinou sa rozhodneme pre tento typ operácie pre veľké myómy, ktoré pokrývajú celú stenu maternice. Keď myóm odstránime, bude treba stenu maternice dlhodobo opraviť a konečné a úplné zotavenie bude až po roku. Nezabúdajme, že na dokončenie tehotenstva bude potrebné vystaviť steny maternice, najmä na konci tehotenstva, nepredstaviteľným tlakom.
A potom to musí byť dobre opravené a dobre spevnené, kým pacientka nemôže otehotnieť a nevie, že môže dokončiť tehotenstvo. Väčšinou sa volí cisársky rez, pretože prechod pôrodom so zjazvenou stenou maternice môže mať za následok jej pretrhnutie pred narodením.