Lyžovanie po pretrhnutí krížového väzu; OP - dôležitá informácia pre lyžiarov

Lyžovanie po roztrhnutom krížovom väzive: Všetko, čo by ste mali vedieť

Na zimnej dovolenke sa lyžuje rovnako dobre: populárny vysokohorský šport patrí medzi športy so zvýšeným rizikom úrazu. Od pádu po kolíziu s iným lyžiarom: Väčšina úrazov na lyžiach je spôsobená nehodami. Kolená a väzy sú postihnuté asi v tretine všetkých úrazov pri lyžiarskych nehodách. Tieto sú pri lyžovaní vystavené extrémne vysokému zaťaženiu. Najmä keď dôjde k pádu na svahoch: Keď lyžiari spadnú, zvyčajne spadnú na stranu alebo - častejšie - dozadu. Na kĺb pôsobia veľké pákové sily, pretože torzné zaťaženie kolena sa zvyšuje pomocou viazacích prostriedkov, lyží a topánok. Pád dozadu je najčastejšou príčinou prasknutia krížneho väzu, čo je mimochodom jedno z najčastejších úrazov pri lyžovaní na zimnej dovolenke. Zvyčajne ide o predný krížny väz.

Čo sú to krížové väzy - a aká je ich funkcia?

Kolenný kĺb, ktorý je mimochodom najväčším kĺbom v ľudskom tele, je pri všetkých zvislých pohyboch silne namáhaný hmotnosťou tela. To platí najmä pri lyžovaní, pretože kolená musia byť vystavené mnohým úlohám, zatiaľ čo sú vystavené veľkým vonkajším silám.

Takzvané väzy, ktoré sú pri svojej práci podporované svalmi a meniskami, poskytujú potrebnú stabilizáciu kolena: Tieto väzy sú rozdelené na vedľajšie a krížové väzy.

Ako názov napovedá, kolaterálne väzy sú umiestnené po stranách a zabraňujú krúteniu kolena pri vysunutí kolenného kĺbu.

Križové väzy naopak prechádzajú cez kolenný kĺb a navzájom sa krížia: Zatiaľ čo predný krížny väz vedie od „horného zadného“ do „spodného predného“, zadný krížny väz je umiestnený od „horného predného“ do „spodného zadného“.

Tieto dva krížové väzy majú dôležitú úlohu: ak sú kolená ohnuté, sú zodpovedné za zabezpečenie toho, aby povrchy kĺbov kostí hornej a dolnej časti nohy zaujali navzájom správnu polohu a nemohli kĺzať. Rotáciu kolena umožňujú aj krížové väzy, ktoré sa navzájom líšia alebo sa krížia. Pri lyžovaní sú teda krížové väzy vždy v akcii.

Ako môže prasknúť krížový väz počas lyžovania?

Aj keď sa môže pretrhnúť predný aj zadný krížny väz: Pri nehode počas lyžovania je to takmer vždy predný. Dĺžka lyží pri páde funguje ako páka: spodná časť nohy sa otáča smerom von, zatiaľ čo stehno zostáva v rovnej polohe (extrémna poloha kolená). Takto sa koleno vykrúti natoľko, že sa roztrhne (nazýva sa to lézia alebo prasknutie). Čo sa mimochodom môže stať nielen pri rýchlej jazde, ale aj pri nízkych rýchlostiach a dokonca aj pri páde zo stoja.

Medzi ďalšie príčiny poranenia predného krížneho väzu patria:

Slip-Catch: Ak lyžiar na krátky čas stratí zaťaženie na vonkajšej lyži a odkloní sa od ťažiska tela (sklz), potom je naložená vonkajšia noha a lyža náhle uchopí vnútornú hranu (západku). Uvoľňujú sa tak sily, ktoré môžu viesť k takzvanému Highsideru. Ale aj bez pádu môže šmykľavá západka spôsobiť zranenie počas lyžovania, pretože uvoľnené sily spôsobujú ohnutie predĺženého kolena so súčasnou vnútornou rotáciou a polohou klepania na koleno.
Dynamic Snowplough Turn: S touto brzdnou technikou - známou tiež ako klinová rotácia alebo plátok pizze - sú predné lyžiarske hroty spojené dokopy, zatiaľ čo zadné konce sú roztiahnuté do šírky, takže kolená sú mierne vyvalené dovnútra.
Pristátie po výskoku s krátkodobou nekontrolovanou pozíciou dozadu, ktorá spôsobí aktiváciu štvorhlavého svalu a tým nezvyčajný posun tibiálnej hlavy.

Príznaky: Ako sa prejavuje slza krížneho väzu - a čo treba urobiť?

Niekedy pri prasknutí krížneho väzu zaznie akýsi náraz. K prasknutiu krížneho väzu môže dôjsť aj bez citeľného hluku. Zvyčajne je to viditeľné krátko po pretrhnutí prostredníctvom príznakov, ako sú silné opuchy a bolesť. V takom prípade by ste mali čo najskôr navštíviť lekára, a to aj na lyžiarskej dovolenke. Po prvé, aby ste dostali presnú diagnózu. A po druhé, určiť - pravdepodobne pomocou magnetickej rezonancie (MRI) - či už došlo k ďalším zraneniam.

Napríklad kombinované zranenie pozostávajúce z roztrhnutého krížového väzu, roztrhnutého vnútorného väzu a poškodenia menisku: Toto trojité zranenie nie je u lyžiarov neobvyklé a je známe ako „nešťastná triáda“ (nešťastná triáda).

Môže sa však tiež stať, že slza krížneho väzu je taká bezbolestná, že sa ako taká ani nerozozná. Alebo až po rokoch. A to vtedy, keď sú príznaky opotrebenia menisku alebo chrupavky viditeľné v dôsledku nediagnostikovaného a teda neošetreného prasknutia.

Ako sa liečia slzy krížneho väzu?

Slza krížneho väzu nemusí byť nutne operovaná, určite ju však treba liečiť formou rehabilitácie. Pretože bez správneho ošetrenia môže byť kĺb nestabilný, čo by mohlo viesť k nesprávnemu zaťaženiu. To zase podporuje rozvoj osteoartrózy, ktorá sa potom prejaví ako neskorý dôsledok slzy krížneho väzu, ktorá sa nezhojila správne.

Na liečbu často stačí konzervatívna terapia: V takom prípade dostane pacient namiesto chirurgického zákroku najskôr ortézu kolena, aby sa kolenný kĺb stabilizoval a uľavilo mu. Tiež je predpísaná fyzioterapia, aby bolo možné špeciálne trénovať svaly stabilizujúce koleno. Normálne môže byť koleno po šiestich týždňoch opäť normálne zaťažené a pacient je schopný opäť pracovať. Najneskôr po dvanástich týždňoch by mali byť športové aktivity opäť bez problémov realizovateľné. Ale až po konzultácii s lekárom!

Operácia prasknutia krížneho väzu je rutinný postup

Okrem závažnosti zranenia patria aj ďalšie faktory, ako napríklad: B. vek pacienta hrá rolu. V zásade je pravdepodobné, že mladí, veľmi aktívni pacienti budú operovaní ako starší pacienti. O tom, či je operácia skutočne užitočná/odporúčaná, sa dá samozrejme rozhodnúť iba individuálne.

Ak sa má vykonať operácia, s opuchom sa zvyčajne počká, kým opuch nezmizne, čo môže byť podporené protizápalovými liekmi. Môže to trvať niekoľko týždňov, takže chirurgický zákrok sa zvyčajne uskutoční najskôr šesť týždňov po úraze. Mnoho operácií sa uskutoční až o mesiace neskôr, čo mimochodom nemá žiadne nevýhody. Koľko času uplynie medzi nehodou a chirurgickým zákrokom, nie je rozhodujúce pre výsledok operácie.

Iná situácia je pri zložitejších úrazoch, napr. B. ak je tiež zranený meniskus: Napríklad v prípade „nešťastnej triády“ nesmieme čakať na operáciu.

Bez ohľadu na okamih, v ktorom sa operácia vykonáva, sa musí vždy potom vykonať fyzioterapeutická následná liečba. Stabilizačný obväz by ste mali tiež zložiť až po konzultácii s lekárom a fyzioterapeutom. Pretože: Ak je koleno zaťažené príliš skoro, môže to nielen zabrániť procesu hojenia, ale aj znova zvýšiť riziko zranenia.

Môžete lyžovať s prasknutým krížom - a ak áno: odkedy?

Dobrá správa je: Áno, je možné aj lyžovanie s prasknutím krížového väzu. Diagnóza prasknutia krížneho väzu našťastie nemusí znamenať všeobecný koniec „lyžiarskej kariéry“. Lyžiari s natrhnutým krížom sú však v tejto oblasti náchylnejší na opätovné zranenia ako tí, ktorí nikdy nemali problémy s kolenami. Po pretrhnutí krížového väzu a jeho liečbe môže kolenný kĺb stratiť stabilitu, najmä po konzervatívnej terapii bez operácie. V tejto súvislosti by ste mali bezpodmienečne venovať pozornosť nasledujúcim bodom, skôr ako sa po lézii krížového väzu (návrat na lyže) vrátite na lyže a na lyžiarsku dovolenku dostanete na svah:

Iba ak nie ste podráždení a nemáte žiadne príznaky, môžete sa vrátiť späť na svah
Musí sa obnoviť plná pohyblivosť kolena
Určite si predtým obnovte svaly
Noste kompresný obväz
Začnite opatrne a zvyšujte iba pomaly

Čo môžete urobiť, aby ste zabránili riziku prasknutia krížového väzu počas lyžovania?

Bolesť, liečba, rehabilitácia a možno aj roky nestability, obmedzená pohyblivosť alebo iné následné škody - o tom niet pochýb: najlepšia slza krížového väzu je tá, ktorú nemáte. Preto v tejto súvislosti samozrejme platí aj toto heslo: prevencia je lepšia ako (utrpenie úrazu a) uzdravenie.

Môžete však urobiť niečo preventívne proti roztrhnutiu krížového väzu? A ak áno, čo? Odpoveď je: dosť veľa. A väčšinou to nie je také ťažké implementovať:

Pretrhnutie krížov pri lyžovaní na dovolenke: Ak dôjde k najhoršiemu, pomôže cestovné zdravotné poistenie

Na lyžiarskej dovolenke samozrejme môžu napriek všetkej opatrnosti dôjsť k zraneniam alebo iným poškodeniam zdravia alebo sťažnostiam. Pred začatím cesty je preto vhodné uzavrieť špeciálne cestovné poistenie. Pretože aj keď všetci, ktorí majú zákonné zdravotné poistenie v rámci EÚ - o ktorom vedia alpské krajiny -, sú všeobecne krytí miestnym zdravotným poistením: Nie všetky služby, ktoré môžu byť požadované, sú zo zákonného zdravotného poistenia kryté. Takže z. Napríklad nie sú kryté náklady na záchranu alebo repatriáciu pacienta v prípade úrazu na lyžiach, čo predstavuje veľké finančné riziko. Súkromné cestovné zdravotné poistenie je naopak k dispozícii za pár eur. Najlepšie je teda uzavrieť to ihneď po rezervácii zimnej dovolenky!