Mala by sa liečiť plantárna fasciitída
VÝCVIK
Mala by sa liečiť plantárna fasciitída
Tabuľka:
Prehľad najdôležitejších možností liečby plantárnej fasciitídy (upravené od Orchardu)
Kto asi neprospieva
Ľudia so splošteným pozdĺžnym oblúkom
Ľudia, ktorí sa dobre vyspali a ktorí majú ráno silné bolesti
Extrakorporálna terapia rázovými vlnami pre ľudí s pätnou ostrohou na ultrazvuku
Injekcie kortizónu
Injekcie kortizónu navádzané ultrazvukom Topánky s rolovateľnou podrážkou
Jednotlivci, u ktorých boli injekcie NSAID alebo kortizónu inde účinné, keď sa vyžaduje diagnostické potvrdenie
Ľudia, ktorí pri chôdzi pociťujú bolesť
Injekcie plazmy bohaté na krvné doštičky
Injekcie botulotoxínu
Športovci Pravdepodobne ľudia s dutými nohami
Imobilizácia Chirurgický zákrok
Ľudia, ktorí odmietajú znižovať expozíciu
Jedinci s pretrvávajúcou bolesťou, ktorá im nemôže uľaviť od päty
Ľudia, u ktorých nemožno dosiahnuť zlepšenie pomocou páskových obväzov Ľudia s nespavosťou
Ľudia, ktorí nereagujú rýchlo na počiatočnú liečbu Diabetici s tenkou rovinnou tukovou vložkou alebo ľudia, ktorým už bola injekcia podaná Ľudia s nízkym prahom bolesti
Ľudia, ktorí veľa chodia, alebo pacienti s patológiou kolena alebo bedra Ľudia so zlým prístupom k žilám (napr. Pacienti s nadváhou) Športovci alebo ľudia, ktorí veľa chodia v práci (nežiaduce účinky svalovej paralýzy neboli adekvátne študované) Všetci pacienti s nadváhou
Ľudia, ktorí ešte nevyčerpali všetky konzervatívne metódy
U ďalších entezopatií, ako je tenisový lakeť, sa ako novšia možnosť používajú aj injekcie s plazmou bohatou na krvné doštičky. V jedinej porovnávacej štúdii sa však nepozoroval žiadny rozdiel v účinnosti pri liečbe plantárnej fasciitídy v porovnaní s injekciou kortizónu. Najmenej 3 štúdie tiež preukázali potenciálny prínos z injekcií botulínu. Ak je tento prínos potvrdený ďalšími štúdiami s vysokou úrovňou dôkazov, znamená to, že tendinopatia svalu flexor digitorum brevis je súčasťou plantárnej fasciitídy, pretože svalový toxín môže teoreticky pôsobiť iba na šľachu - uvoľnením svalového napätia - a nie na väzive.
Chirurgické zákroky Chirurgické zákroky zostávajú poslednou možnosťou pre zdĺhavé prípady. Vzhľadom na to, že prognóza plantárnej fasciitídy je zvyčajne priaznivá a choroba sa zvyčajne uzdraví v priebehu niekoľkých mesiacov, dokonca aj pri menej invazívnych zákrokoch, je možné zákrok zriedka odôvodniť.
Chudnutie pri plantárnej fasciitíde
Z dôvodu obmedzenia pohybu súvisiaceho s bolesťou
Je veľmi ťažké schudnúť. Až pokým
Bolesť môže ustúpiť, športy ako plávanie
a cyklistika sú dobrou voľbou. Denne ťažké-
Lenzovanie krokov krokomerom patrí do literatúry
Aj keď to nesúvisí s možnosťami liečby, im Manage-
spočiatku môže byť užitočná plantárna fasciitída
na uvoľnenie päty a neskôr pri návrate k jednej