Mastektómia - liečba, účinky a riziká

V Mastektómia pacient má odstránenú mliečnu žľazu na jednej alebo na oboch stranách. Najčastejšie sa tento postup uskutočňuje ako súčasť liečby rakoviny. V závislosti od množstva odstráneného tkaniva a rezu nemusia byť ženy po mastektómii schopné dojčiť.

Obsah

Čo je to mastektómia?

Odstránenie mliečnej žľazy sa v lekárskej terminológii nazýva mastektómia. Mastektómia môže zahŕňať odstránenie ženských aj mužských mliečnych žliaz. Mastektómia sa často vyrovná mastektómii. Nie je to celkom pravda, pretože mastektómia odstraňuje všetko prsné tkanivo vrátane bradaviek.

Pri mastektómii to nevyhnutne nemusí byť. Po zákroku často nasledujú rekonštrukčné opatrenia, napríklad poskytnutie prsných implantátov. Mastektómie sa väčšinou vykonávajú ako súčasť prevencie rakoviny alebo liečby rakoviny. Historicky sa vyskytli aj náboženské mastektómie. Napríklad v ruskej sekte Skopzen bola mastektómia rozšíreným obradom zameraným na zníženie sexuálnej túžby členov sekty.

Funkcia, efekt a ciele

Menej často sú indikované intervencie v súvislosti so zmenami pohlavia. Niekedy sa operácie vykonávajú dokonca ako čisto estetické zákroky s cieľom zmenšiť veľkosť prsníkov. V takom prípade operácia neprebieha jednostranne, teda jednostranne, ale obojstranne. V závislosti od cieľa mastektómie alebo od toho, koľko tkaniva je ovplyvnené malígnym procesom, môže mať operácia rôzne rozmery. Napríklad čiastočné mastektómie ako lumpektómia alebo kvadrantektómia odstránia iba malú časť prsníka. Pri lumpktómii sa odstráni iba samotný nádor a jeho priľahlé tkanivo a prsník sa z veľkej časti zachová. Odlíšením od čiastočných mastektómií tohto typu je totálna mastektómia, pri ktorej je odstránená celá mliečna žľaza.

Pri subkutánnej totálnej mastektómii sa zachováva areola a koža. Jednoduchou totálnou mastektómiou sa odstráni aj postihnutá oblasť pokožky. To isté platí pre blízke tukové tkanivo a fascie prsného svalu. Pri modifikovanej radikálnej mastektómii sa odstráni aj lymfatické tkanivo v oblasti podpazušia. Radikálna mastektómia s ďalším odstránením celého svalu sa dnes takmer nepoužíva. Dĺžka pobytu v nemocnici je zvyčajne tri až desať dní. V prípade mastektómií z kozmetických dôvodov, v závislosti od veľkosti prsníka, a teda od množstva odobratého tkaniva, sa zákrok obvykle rozdelí na dva zákroky, medzi ktorými je obdobie šesť alebo dokonca dvanásť mesiacov.

Pri všetkých typoch mastektómie sa pacientovi vopred podáva antibiotická profylaxia. Za účelom poučenia pacienta sa zvyčajne deň pred operáciou uskutoční podrobná informatívna diskusia. Ak sa majú odstrániť nehmatateľné zmeny na prsníku, oblasti, ktoré sa majú odstrániť, sú označené farbivom alebo jemným drôtom. Pacienti zvyčajne nosia kompresný obväz počas prvých 24 hodín po operácii. U pacientok s rakovinou prsníka sa nálezy zvyčajne kontrolujú každý štvrťrok po mastektómii.

Lieky nájdete tu

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Krvácanie, zadržiavanie vody a nedostatok stehov sú v rámci možností. Za súčasnej situácie sú vážne komplikácie pomerne zriedkavé. Mastektómia je v súčasnej medicíne relatívne bezpečný štandardný postup. Mastektómia je spravidla spojená s bolesťou, ale lekár ju môže liečiť liekmi proti bolesti. Mastektómia ženského prsníka môže, ale nemusí, zhoršiť schopnosť dojčenia. Rozhodujúcim faktorom v tomto ohľade je rez, množstvo odstráneného tkaniva a postihnutie nervov, mliekovodov a krvných ciev.

Ženy majú často pocit, že ich ženskosť bola po mastektómii obmedzená. Tento pocit môže sťažiť dojčenie, aj keď je to po mastektómii anatomicky možné. Napríklad veľa žien po operácii trpí vážnymi psychickými problémami. Psychoterapia a rekonštrukcia prsníkov však môžu tieto vedľajšie účinky niekedy úplne zmierniť. Mastektómia niekedy umožňuje pacientom s rakovinou prsníka úplne upustiť od rádioterapie, ktorú je možné odporúčať zo zdravotných dôvodov. Procedúra napriek tomu nie je nespochybniteľnou zárukou liečby malígnym procesom. Relapsy sú vždy možné.

nafúknuť

Feige, A., Rempen, A., Würfel, W., Jawny, J., Rohde, A. (ed.): Gynekológia - reprodukčná medicína, pôrodnícka medicína, onkológia, psychosomatika. Urban & Fischer, Mníchov 2005
Heywang-Köbrunner, S.H., Schreer, I.: Diagnostika prsníka zobrazovaním. Thieme, Stuttgart 2015
Regierer, A. C., Possinger, K.: rakovina prsníka. Deutscher Ärzte-Verlag, Kolín nad Rýnom 2005

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.