MINIMÁLNE INVASÍVNA TERAPIA TÍNOM MIKROTERAPIA RÍMSKY ZIRWEN SportPraxis Zirwen

Ambulantná minimálne invazívna terapia chrbtice (AMIWT) alebo mikroterapia je metóda liečby bolesti pri liečbe akútnych a chronických bolestí chrbtice.

Čo to presne je? ?

Fazetová infiltrácia

Zatiaľ čo hlavným zameraním lekárskej výcvikovej terapie je budovanie hlboko držiacich svalov a eliminácia nestability, terapia minimálne invazívnymi bolesťami sa uskutočňuje pri zápalových zmenách v nervovom koreni, kapsulovo-väzivovom aparáte chrbtice, medzistavcovej platničke a malých kĺboch stavcov.

V dôsledku straty výšky medzistavcových platničiek sú malé vertebrálne kĺby (fazetové kĺby), ktoré spájajú vertebrálne telieska na zadnej strane chrbtice, tlačené čoraz pevnejšie k sebe. Chrupavka v týchto kĺboch sa preťažuje a časom sa opotrebúva. Súčasne existuje relatívna nestabilita medzi postihnutými telami stavcov. Výsledkom je lokálna zápalová reakcia - bolesť chrbta odolná voči liečbe. Kĺbové kapsuly malých kĺbov tela stavca sú popretkávané mnohými vláknami bolesti. Tieto malé nervy sú spojené s veľkými nervami, ktoré sú zodpovedné za zásobovanie nôh, takže postihnutí sa často sťažujú aj na bolesti nôh (zvyčajne vyžarujúce do kolenného kĺbu).

Peridurálna/epidurálna/hiatus sacralis anestézia

Samotné nervové korene alebo miecha môžu byť stiahnuté materiálom medzistavcového disku ako časťou vydutia (výčnelku) alebo prolapsom alebo novou tvorbou kostí ako súčasť existujúcej artrózy malých kĺbov tela stavca. To vedie k zápalu a opuchu nervových koreňov alebo miechy. Okrem bolesti chrbta a nôh sa postihnutí sťažujú na ťažkosti a rýchlu únavu nôh, ako aj na zníženú pešiu vzdialenosť (stenóza miechového kanála) .

Epi-/epidurálna anestézia vedie k zníženiu zápalu a zníženiu opuchu nervového koreňa alebo miechy. V mnohých prípadoch to môže výrazne zmierniť bolesť nôh a zlepšiť chôdzu.

Tu sa zmes liekov proti bolesti a protizápalových liekov vstrekuje do nervového koreňa alebo miechy potom, čo sú miesta presne označené a pod vizuálnou kontrolou pomocou fluoroskopie, v lokálnej anestézii a prísne sterilnej technológii.

Pred zákrokom je pacient pripojený k prístroju, ktorý monitoruje cirkuláciu a obsah kyslíka v krvi. Počas liečby, ktorá trvá asi 10 - 15 minút, je pacient celý čas v bdelom stave. Po liečbe zostane pacient v našej praxi asi 30 minút na ďalšie sledovanie a bezprostredne po injekcii do chrbtice nemusí viesť vozidlo 2-3 hodiny.

Injekciu je možné opakovať. Často je potrebných niekoľko sedení, kým nedôjde k úľave od bolesti alebo bez bolesti.

Krátkodobo po injekcii sa môže objaviť krátkodobá necitlivosť a slabosť nôh, ktoré však potom ustúpia. Ako pri každej liekovej terapii, zostáva zvyškové riziko alergickej reakcie a rovnako ako u iných injekčných striekačiek existuje malé riziko zápalu v oblasti miesta vpichu.

Stručne povedané, epi-/epidurálna anestézia je liečba s niekoľkými komplikáciami a bezbolestnosťou, ktorá môže tiež viesť k dlhodobému zbaveniu sa príznakov.

Regeneračná terapia chrupavky s kyselinou hyalurónovou

Artróza je bežné ochorenie. Výskyt artrózy v najmenej jednej kĺbovej oblasti je okolo 30 percent z celkovej populácie. Len každá dvadsiata z mladších ako 30 rokov trpí osteoartrózou, ale z viac ako 60-ročných je to už každá sekunda. Postihnutí pacienti trpia bolesťami a obmedzenou pohyblivosťou vo veľkých a malých kĺboch, ako aj v chrbtici.

Kyselina hyalurónová zmierňuje bolesť

Ak bude terapia úspešná, môžete rátať s úľavou od bolesti a často dokonca aj bez bolesti po dobu niekoľkých mesiacov. Takto sa dá ľahšie pohnúť postihnutými kĺbmi (tiež na chrbtici) a je možný návrat k každodennej činnosti.

Kyselina hyalurónová má ochranný účinok na kĺb.

Vďaka vynikajúcemu mazaciemu účinku zlepšuje kyselina hyalurónová mechanickú ochranu kĺbov aj pri strese. Chráni chrupku pred ďalším opotrebením - a to aj dlho po liečbe.

Kyselina hyalurónová nahrádza synoviálnu tekutinu.

Kyselina hyalurónová je náhradou synoviálnej tekutiny a možno ju najlepšie opísať výrazom „tekutá protéza“. Injekciou do kĺbu sa artritická kĺbová tekutina opäť obohatí kyselinou hyalurónovou. Nerovnosti povrchu chrupavky sú vyrovnané, čo uľahčuje kĺzanie kĺbu.

Ako sa kyselina hyalurónová nanáša na kĺb?

Kyselina hyalurónová sa vstrekuje do postihnutých kĺbov v lokálnej anestézii a za prísne sterilnej technológie, ako je to v prípade fazetovej infiltrácie. Injekcia do postihnutého kĺbu je zvyčajne bezbolestná až bezbolestná. Pre úspech liečby kyselinou hyalurónovou sú zvyčajne postačujúce tri až päť ošetrení v intervaloch jedného týždňa. Kyselina hyalurónová je vhodná na všetky veľké a malé kĺby, napr. Kolená, boky, členky, metatarsofalangeálne kĺby, kĺby zápästia a prstov, ako aj malé kĺby stavcov.

S injekčným podaním sú spojené riziká?

Ako pri každej liečbe liekom zostáva zvyškové riziko alergickej reakcie a ako v prípade akejkoľvek inej injekčnej striekačky, aj v oblasti miesta vpichu existuje malé riziko zápalu. Stručne zhrnuté, terapia kyselinou hyalurónovou je mimoriadne nekomplikovaná a bezbolestná liečba, ktorá môže viesť aj k dlhodobému zbaveniu sa príznakov.

Proliferačná terapia

Proliferačná/skleroterapeutická terapia sa používa pri problémoch s chrbticou spôsobených hypermobilitou (konštitučne zvýšená pohyblivosť kĺbov, napríklad malých kĺbov tela stavca) a nestabilitou segmentov.