Močenie, problémy s M; muži - Oddialení

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Čo sú problémy s močením u mužov?

Problémy s močením sa môžu vyskytnúť v každom veku. Príznaky sa však vyskytujú častejšie u starších mužov, ktorí trpia benígnou hyperpláziou prostaty. Močová trubica je stlačená prostatou a je sťažené močenie. Ale infekcie môžu tiež spôsobiť, že močenie je ťažké a bolestivé. Príznaky sa líšia v závislosti od príčiny. Takže bolesť sa môže vyskytnúť na začiatku alebo na konci močenia. Výtok z močovej trubice je známkou infektoínu. Časté močenie v malom množstve môže naznačovať zväčšenie prostaty.

frekvencia

Príznaky dolných močových ciest sú čoraz častejšie u všetkých starnúcich mužov. U inak zdravých mužov nad 60 rokov bolo hlásené:

• Časté močenie v 30-40%
• Silné nutkanie na močenie o 10-20%
• Štartovacie ťažkosti a slabý prúd na 10–25%
• Kvapká na 30-40%
• Vyžaduje si každú noc tri alebo viac návštev toalety na močenie v 10–15%

Ale aj u mladých mužov sa môžu prejaviť príznaky, najmä prostredníctvom pohlavne prenosných chorôb, ktoré vedú k zápalu močových orgánov.

Čo spôsobuje problémy s močením u mužov?

Bežné príčiny

• Benígna zväčšená prostata (benígna hyperplázia prostaty - BPH)
  
  • Normálny rast tkaniva prostaty u mužov stredného a staršieho veku spôsobuje narastajúce problémy s prostatou.
  • Medzi príznaky môže patriť náhla silná potreba močenia, časté močenie, malé množstvo močenia, nočné močenie, bolesť plného močového mechúra a niekedy inkontinencia.
  • Medzi ďalšie problémy patria ťažkosti so začatím močenia, slabý prúd, pocit neúplného vyprázdňovania, prerušenie močenia, potreba stlačenia, kvapkania a pálenia alebo bolesť pri močení.
• Rakovina prostaty
  • Tento typ rakoviny je najbežnejší u mužov a nevykazuje žiadne príznaky v počiatočných štádiách, ale môže existovať súčasne s BPH.
• Zúženie v hrdle močového mechúra na výstupe z močového mechúra
  • Krk močového mechúra sa neotvorí, keď sa močový mechúr stiahne a vyprázdni sa.
  • Toto sa často vyskytuje u mužov mladšieho a stredného veku, to znamená vo vekovej skupine, v ktorej človek neočakáva benígnu zväčšenú prostatu.
• Zúženie močovej trubice v dôsledku jazvového tkaniva (zúženie močovej trubice)
  • Často je to dôsledok predchádzajúceho zápalu močovej trubice (uretritída).

Zriedkavejšie príčiny

• Infekcia močových ciest (akútna cystitída)
  
  • Toto ochorenie je u mužov pomerne zriedkavé a je spôsobené vonkajšou infekciou v močovom mechúre a na slizniciach močovej trubice.
  • Typickými príznakmi sú bolesť pri močení, častá nevoľnosť, bolesť a pocity útlaku nad lonovou kosťou, ale možné sú aj bolesti brucha a chrbta v krížoch.
• Chronický zápal prostaty (chronická prostatitída)
  • Chronický zápal prostaty nie je nezvyčajný.
  • Typickými príznakmi sú tu bolesť alebo tlak v oblasti slabín, problémy s močením, výtoky a krvavá ejakulácia.
• Neskorá komplikácia diabetes mellitus (typu 1 alebo typu 2)
  • Vyprázdňovanie močového mechúra môže byť ovplyvnené poškodením nervov, ktoré vedie k problémom s vyprázdňovaním.
• Rakovina močového mechúra
  • Toto ochorenie sa vyskytuje vo veku 60 až 70 rokov, pričom tri štvrtiny všetkých postihnutých mužov sú muži. Fajčenie sa uvádza ako príčina u 50% mužov a 25% žien.
  • Najdôležitejšie príznaky sú striedanie období bez bolesti alebo trvalá viditeľná krv v moči. Tento stav možno tiež charakterizovať častými a rýchlo sa opakujúcimi cystami a príznakmi podráždenia močového mechúra.

Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom?

Ak si nie ste istí príčinou a máte príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ako to robí lekár?

Anamnéza (anamnéza)

Lekár vám môže položiť nasledujúce otázky:

• Ako dlho ste mali tieto sťažnosti?
• Ako sa stav vyvíjal?
• Máte teraz akútne sťažnosti? Ak áno, tak čo?
  • Máte upchatý moč?
  • Popáleniny pri močení?
  • Máte krv v moči?
• Zvyčajne musíte vstávať, aby ste v noci močili?
  • Koľkokrát za noc sa to stane?
• Máte ťažkosti so zadržaním moču? Máte problémy s inkontinenciou?
• Máte iné zdravotné ťažkosti?

Vyskúšajte sa a odneste so sebou lekárovi nasledujúci dotazník: IPSS dotazník.

Fyzikálne vyšetrenie

Lekár cíti vašu prostatu posunutím prsta po konečníku. Lekár to použije na posúdenie, či je vaša prostata zväčšená a či nemá nejaké hrčky, ktoré môžu naznačovať rakovinu. V mnohých prípadoch vás lekár odporučí k špecialistovi zvanému urológ.

Ďalšie vyšetrovania

V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Takto by sa mal vyšetrovať moč. Často sú tiež usporiadané jednoduché krvné testy. Na dôkladnejšie vyšetrenie urológ vyšetrí vnútro močovej trubice a močového mechúra pomocou cystoskopie. Na zistenie rakovinových zmien môže byť potrebný ultrazvukový sken. Na diagnostiku rakoviny prostaty sa do prostaty vloží tenká ihla, cez ktorú sa odoberie tkanivo na mikroskopiu.

Autori

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku LUTS, Symptómy dolných močových ciest. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.

---