Monitorovanie hladiny cukru v krvi, kedy je potrebné skontrolovať a prečo; Maximálny efekt
Na rozdiel od iných chorôb, ktoré sú založené hlavne na profesionálnom lekárskom ošetrení, cukrovka si vyžaduje aktívnu účasť postihnutého. Mnoho ľudí považuje pravidelné sledovanie hladiny cukru v krvi a analýzu výsledkov za nevyhnutnú súčasť rovnice liečby.
Keď niekomu prvýkrát diagnostikujú cukrovku, obvykle dostane glukometr a je mu vysvetlené, ako a kedy ho používať, ako aj to, aké hodnoty sa považujú za fyziologické limity. Rada, ktorú má pacient s cukrovkou dostať, ako a kedy má sledovať hladinu cukru v krvi, by sa však mala líšiť v závislosti od typu cukrovky a celkového zdravotného stavu. Môže to tiež závisieť od typu použitého meradla. Najmenej tri hlavné zdravotnícke organizácie zverejnili mierne odlišné odporúčania týkajúce sa cieľov v oblasti hladiny cukru v krvi.
Existuje niekoľko postupov, pokiaľ ide o sledovanie postupov pri stanovení hladiny cukru v krvi. Napríklad väčšina ľudí si každé ráno dopraje pôstne čítanie. Niektorí ľudia monitorujú aj pred obedom, večerou a pred spaním; nejaký monitor po každom jedle; a niektoré monitorujú pred aj po všetkých jedlách. Pri sledovaní po jedle však niektorí ľudia robia dve hodiny po prvom zahryznutí pri stole, zatiaľ čo iní uprednostňujú kontrolu jednu hodinu po jedle.
Na vyriešenie problému a pri monitorovaní zvážia svoje názory traja odborníci na cukrovku. Aj keď sa nezhodujú vo všetkých detailoch, zhodujú sa v jednej veci: Pravidelné sledovanie je pri starostlivosti o cukrovku zásadné.
Prečo by sa mala monitorovať glukóza v krvi?
Monitorovanie je neoddeliteľnou súčasťou liečby cukrovky, pretože môžete monitorovať štádium ochorenia. Bez ohľadu na to, ako svoj stav zvládate - stravou a cvičením, samostatne alebo v kombinácii s perorálnymi liekmi alebo inzulínom - pravidelné sledovanie vašich hladín cukru v krvi poskytuje okamžitú spätnú väzbu o účinnosti vašej liečby.
„Testovanie glukózy v krvi vám dáva slobodu robiť bezpečné rozhodnutia, sebadôveru učiť sa zo svojich činov a motiváciu zostať zdravým,“ uviedla Linda Dale, ambulantná diabetologická sestra na vzdelávacom programe University of Michigan. . „Monitorovanie hovorí, že to, čo robíte, je správne alebo nesprávne a slúži ako motivácia držať krok so zmenami, ktoré majú chorobu udržať pod kontrolou.“
Najdôležitejšie je vedieť interpretovať hodnoty a prijať potrebné opatrenia. Napríklad ak užívate inzulín a vaša hladina cukru v krvi je vysoká, možno budete potrebovať viac rýchlo pôsobiaceho inzulínu, aby sa vaša hladina vrátila k normálu. Ak sa vám podarí kontrolovať cukrovku typu 2 diétou a cvičením, mohlo by vám pomôcť aj prechádzanie sa po bloku.
Ľudia, ktorí používajú inzulín a niektoré perorálne antidiabetické lieky, sú tiež vystavení riziku vzniku hypoglykémie, ktorú je potrebné okamžite liečiť. Pravidelné sledovanie vám môže umožniť včasnú liečbu a akékoľvek príznaky hypoglykémie.
V priebehu času môžu byť záznamy monitorovania glukózy v krvi analyzované na akčné vzorce, čo môže naznačovať, že je potrebná zmena liečby.
„Monitorovanie je obzvlášť užitočné, pretože ukazuje pozitívny vplyv cvičenia,“ hovorí Dale. „Ak sú vaše hodnoty pravidelne okolo 140 mg/dl, ale začnete chodiť každý deň na prechádzku, môžu začať ukazovať hodnoty 120 mg/dl. Určite to zvýši vašu motiváciu. “
Pred jedlom skontrolujte hladinu glukózy v krvi
Monitorovanie pred jedlom vám poskytne údaje o základnej hladine cukru v krvi pred konzumáciou jedla. Niektorí špecialisti nazývajú tieto testy - predrandiálne kontroly.
„Toto je najlepší čas na kontrolu hladiny cukru v krvi, takže hladinu cukru v krvi poznáte pred jedlom.“ hovorí doktorka Ananda Basu, profesorka na klinike Mayo v Minnesote. „Len čo zjete, hladina cukru stúpne, ale do nasledujúceho jedla sa normálne vráti na východiskovú hodnotu.“
Kontrola hladiny cukru v krvi po jedle
Dr. Ganda súhlasí s tým, že pri liečbe cukrovky je veľmi dôležité sledovanie pred jedlom, tvrdí však, že v niektorých prípadoch je nevyhnutná kontrola po jedle.
Napríklad kontroly po jedle sú prospešné, keď má človek normálny predpriemerný cukor v krvi, ale jeho hladina HbA1c je vysoká. Na určenie účinku rýchlo pôsobiacich piluliek, ktoré sa užívajú pred jedlom, sú tiež dôležité kontroly po jedle alebo po jedle. Môžu sa tiež získať informácie o tom, ako veľmi stúpa hladina cukru v krvi človeka v reakcii na určité potraviny alebo ich množstvo.
„Cukrovka je individualizované ochorenie, takže reakcie na jedlo sa líšia od človeka k človeku,“ hovorí doktorka Ganda. „Pokiaľ ľudia nebudú monitorovať po jedle, ostatní pacienti nebudú chápať vzťah medzi stravou a hladinou cukru v krvi. Avšak postprandiálne testy nie sú veľmi užitočné, ak nemáte predrandiálne testy na porovnanie. “
Je veľmi dôležité vykonávať tieto postprandiálne kontroly glykémie počas pôrodu. „Je to jediný prípad, keď vieme naisto, že hladina cukru v krvi má vplyv na celkový stav.“ hovorí doktor Basu. „Pre matku aj plod je dôležité, aby tehotná žena sledovala svoju hladinu cukru v krvi po jedle.“ Normálna hladina cukru v krvi u tehotných žien je nižšia ako u dospelých vo všeobecnosti.
Niektorí ľudia s cukrovkou si hladinu cukru v krvi kontrolujú jednu hodinu po jedle. Odborníci však tvrdia, že to nie je dobrý nápad a že neexistujú žiadne revidované klinické údaje, ktoré by podporovali hodinové sledovanie.
„Vzhľadom na normálnu fyziológiu sa hladina cukru v krvi zvyšuje po jedle,“ hovorí doktorka Ganda. „U človeka, ktorý nemá cukrovku, zostávajú tieto hodnoty vysoké až 45 - 60 minút. V prípade cukrovky sa vysoké hodnoty udržiavajú až dve hodiny. Preto nie je dôležité kontrolovať hladinu cukru v krvi jednu hodinu po jedle. Každý je iný. “
Stále nie je možné s istotou povedať, aká by mala byť hladina cukru v krvi dve hodiny po jedle. Niektorí špecialisti tvrdia, že sa odporúča registrovať sa pod hodnotou 140 mg/dl. Americká diabetická asociácia navrhuje, aby sa postprandiálna hodnota udržala pod 180 mg/dl.