Musí sa objasniť palpitácia srdca
Za nevysvetliteľne rýchlym srdcovým rytmom môžu byť závažné srdcové choroby.
Palpitácie: Je to za tachykardiou
Pokojový srdcový rytmus okolo 60 až 90 úderov za minútu sa považuje za normálny. Srdcový rytmus je riadený sínusovým uzlom, špeciálnym zväzkom srdcových buniek, ktoré vydávajú elektrické impulzy. Zaisťuje, aby sa srdcový sval sťahoval koordinovane a rovnomerne. Je úplne normálne, že srdcová frekvencia počas fyzickej námahy, vzrušenia alebo stresu stúpne na viac ako 100. Malé zjazvenie alebo poškodenie srdca však môžu viesť k ďalším impulzom, ktoré vyvedú srdce z kroku. Ak srdce bije príliš rýchlo bez fyzickej námahy, nazýva sa to závodné srdce alebo tachykardia. Môžu sa vyskytnúť srdcové frekvencie od 140 do 180 alebo dokonca vyššie. Búrlivé srdce často sprevádzajú príznaky ako závraty, nepokoj alebo tlak na hrudi.
To, či je závodné srdce neškodné alebo nebezpečné, závisí vo veľkej miere od toho, či sa vyskytuje v predsieňach alebo v komorách. Palpitácie, ktoré sa vyvíjajú na nádvoriach, nie sú akútne život ohrozujúce. Na druhej strane palpitácie, ktoré sa vyvinú v komorách, takzvaná ventrikulárna tachykardia, sú pre postihnutých život ohrozujúce.
Fibrilácia predsiení ako príčina palpitácie
Častou príčinou palpitácie je fibrilácia predsiení. Pri tejto srdcovej arytmii sa srdcové predsiene už nekoordinujú, iba „blikajú“. Fibrilácia predsiení je často spôsobená dlhotrvajúcim vysokým krvným tlakom alebo ochorením koronárnych artérií. Fibrilácia predsiení nie je akútne život ohrozujúca. Pri tejto srdcovej arytmii sa však ľahko tvoria krvné zrazeniny, ktoré môžu vyvolať mozgovú príhodu. Ľudia s fibriláciou predsiení by mali skontrolovať riziko mozgovej príhody a v prípade potreby vyhľadať lekársku pomoc.
Od búšenia srdca po fibriláciu komôr
Zdravé srdce si poradí s jednotlivými údermi navyše, takzvanými extrasystolmi, aj keď údery navyše pochádzajú z komôr. Ak dôjde k ochoreniu srdca, je možné, že mnoho ďalších impulzov núti srdcový sval rýchlo sa stiahnuť, čo vedie k komorovej tachykardii. Čím rýchlejšie srdce bije pri komorovej tachykardii, tým je arytmia hrozivejšia.
Ak bije s frekvenciou okolo 240 úderov za minútu, už sa to nehovorí ako ventrikulárna tachykardia, ale skôr ako komorová fibrilácia. Cyklus sa zastaví, postihnutý upadne do bezvedomia. Ak sa nelieči, vedie ventrikulárna fibrilácia k srdcovej smrti v priebehu niekoľkých minút. Okamžité núdzové opatrenia, ako napríklad stlačenie hrudníka, môžu pomôcť udržať cirkuláciu krvi až do príchodu sanitky a sanitky, čo potenciálne môže zachrániť život pacienta.
Ďalšie príčiny palpitácie
Existuje množstvo ďalších príčin, ktoré môžu viesť k pretekárskemu srdcu. Patria sem napríklad:
- Hyperaktívna štítna žľaza (benígny srdcový rytmus)
- Hormonálne zmeny, napríklad počas menopauzy (benígny srdcový rytmus)
- ischemická choroba srdca (pretrvávajúca ventrikulárna tachykardia)
- Lieky, lieky alebo otrava (benígne alebo zhubné arytmie)
- Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm (WPW syndróm)
- AV nodálna reentry tachykardia
Nie všetky uvedené príčiny sú nebezpečné alebo si vyžadujú liečbu. Tak pri syndróme WPW, ako aj pri tachykardii reentry AV uzla je narušené vedenie excitácie v srdci, zvyčajne sa vyskytuje takzvaný benígny srdcový rytmus. Poruchy si vyžadujú liečbu, ak spôsobujú príznaky alebo ak sa treba obávať komplikácií.
Zastavte náhle náhle závodné srdce
Benígny tlkot srdca zvyčajne začína veľmi náhle a často končí sám od seba. Keďže záchvaty sú nepredvídateľné, môžu výrazne obmedziť každodenný život. V mnohých prípadoch sa dá závodné srdce zastaviť pitím studenej vody, hlbokým dýchaním alebo stlačením do žalúdka. Ak máte silné palpitácie, poraďte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby. V niektorých prípadoch môžu záchvaty zabrániť lieky alebo ablácia katétra.
Diagnóza a terapia palpitácií
Na objasnenie príčin palpitácií sa lekár najskôr podrobne pýta na príznaky. Tu môže byť užitočný kontrolný zoznam nadácie Heart Foundation. Aby sa vylúčilo vážne ochorenie srdca, zvyčajne pripraví kľudové a stresové EKG a ultrazvuk srdca. V mnohých prípadoch je možné príčinu srdcového rytmu objasniť iba špeciálnym katétrovým vyšetrením, takzvaným elektrofyziologickým vyšetrením (EPU). Ak je srdcové zlyhanie spôsobené vážnym srdcovým ochorením, lekár s vami prediskutuje ďalšie možnosti liečby, ako je užívanie liekov, ablácia katétra alebo použitie defibrilátora. Teraz je vo väčšine prípadov možné liečiť benígny srdcový rytmus. Okrem vyššie uvedených techník na zastavenie závodného srdca sú k dispozícii aj lieky. V niektorých prípadoch môže byť užitočná ablácia katétra. Za týmto účelom sú bunky srdcového svalu opustené v oblasti, ktorá vyvoláva srdcový rytmus. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorá liečba je pre vás užitočná a nevyhnutná.