Nadváha a obezita Krátke hladovanie aktivuje metabolizmus - Znalosti - Tagesspiegel Mobil
Dick nemusí nutne znamenať, že je to tvoja vlastná chyba. To tvrdili odborníci na výročnom stretnutí Nemeckej spoločnosti pre obezitu. Musí sa zmeniť aj životné prostredie.
Martin Wabitsch je profesorom pediatrie. Musí sa preto zaujímať o územné plánovanie. A na telesnú výchovu. A za zákony, ktoré regulujú reklamu. Koniec koncov, roky sa stará o deti a dospievajúcich, ktorí majú vážnu nadváhu - t. J. Index telesnej hmotnosti (BMI) nad 30 - a skúma príčiny tohto problému. Každý, kto chce pomôcť dospievajúcim, musí zmeniť spôsob svojho života, tvrdí endokrinológ z Univerzitnej kliniky pre detskú a dorastovú medicínu v Ulme a prezident Nemeckej spoločnosti pre obezitu (DAG): „Morbídna obezita nie je výsledkom zneužitia úradnej moci jednotlivcom.“
Väčšina ľudí sa v bežnom živote nemusí alebo nemôže veľmi hýbať, ale kalorické jedlá sa dajú kúpiť na každom rohu ulice. Pri príležitosti výročného stretnutia DAG v Berlíne preto spoločnosť Wabitsch vyzvala na rozšírenie chodníkov a cyklotrás, zelených plôch a športových zariadení v mestách a na zákaz reklamy na deti zameranú na potraviny s vysokým obsahom cukru, tukov a slaných látok. Zároveň varoval pred prílišnou fixáciou na dospievajúcich, pokiaľ ide o obezitu, a pred pádom do akčnosti. „U dospelých, ktorí by mali byť vzorom, je obezita trikrát častejšia ako u detí a dospievajúcich.“ V Nemecku má BMI nad 30 rokov 16 miliónov ľudí. Každý tretí dospelý má zjavnú nadváhu - a zo zdravotných dôvodov by mal schudnúť.
Jedným z najdôležitejších dôvodov je cukrovka typu 2. Annette Schürmann, vedúca oddelenia experimentálnej diabetológie v Nemeckom ústave pre výskum výživy (DIfE) v Postupime-Rehbrücke, to skúma. Aj ona považuje za relatívne neúčinné oslovovať iba tých, ktorých sa to týka. Aj ona by chcela zmeniť mestá, ktoré majú rýchle občerstvenie, kedykoľvek počas dňa alebo v noci. Neustále stravovanie je kontraproduktívne, tvrdí biológ.
Prestávky na jedlo môžu zabrániť cukrovke
Pri pokusoch obézne myši, ktoré mali prekurzory cukrovky, opäť citlivejšie reagovali na inzulín, ak im bolo dovolené konzumovať tučné jedlo iba každý druhý deň a vodu pili iba v medzidňových dňoch, ukázali vedci z DIfE. „Naopak, ich súrodenci, ktorým bolo dovolené jesť podľa ľubovôle, sa stali rezistentnými na inzulín. U takmer polovice z nich sa v priebehu krátkeho obdobia vyvinula cukrovka, “hovorí.
Krátky pôst zjavne aktivoval metabolizmus. V pečeni sa rozkladajú predovšetkým tie tuky a medziprodukty mastných kyselín, u ktorých existuje podozrenie na podporu necitlivosti na hormón inzulín. Inzulín spôsobuje, že bunky tukového tkaniva a svaly absorbujú cukor z krvi; metabolizmus cukrov zostáva v rovnováhe - na rozdiel od cukrovky 2. typu.
Už dlho je známe, že obezita prispieva k jej rozvoju. „Gény tiež zohrávajú úlohu, ale nie ste ich vydaní na milosť a nemilosť,“ hovorí Schürmann. Prerušovaný pôst tomu môže aspoň zabrániť. Výskumník cukrovky preto láme kopiju na pravidelné jedlo - a na prestávky medzi tým. Ale tiež hovorí: „To by pomohlo ľuďom s nadváhou, ale nie príliš obéznym.“
Ak nič nepomôže, uvažuje sa o operácii žalúdka
Pri nich spolieha na aktívne látky, ktoré uľahčujú chudnutie. Môžete teda kombinovať ženský pohlavný hormón estrogén s gastrointestinálnym hormónom GLP-1. Látka napáda konkrétne v mozgu. Vedci v časopise „Diabetologia“ uviedli, že vedú k tomu, že sa myši s nadváhou rýchlejšie cítia plné, menej často sedia pri miske na jedlo a menej často sa u nich rozvinie cukrovka.
Ako „vychádzková palica na ceste chudnutia“ je operácia možnosťou aj pre ťažko obéznych ľudí, ktorí zlyhali pri iných metódach. Napríklad žalúdok sa zmenší na tubu s veľkosťou banánu (rukávový žalúdok) alebo sa vytvorí priame spojenie medzi malou časťou žalúdka a dolným tenkým črevom (žalúdočný bypass). Nie je to len efektívna terapia, ale aj rozširovanie poznatkov v medicíne, hovorí Jürgen Ordemann, vedúci Centra pre obezitu a metabolickú chirurgiu na Charité. Žalúdok nielenže pojme menej potravy, ale telo ho dokáže aj horšie spracovať. Operácia ovplyvňuje uvoľňovanie črevných hormónov - a má podľa neho priaznivý vplyv na metabolizmus cukrov. „Toto nie je riešenie pre každého, ale pre jednotlivca.“
Odborníci na obezitu sa preto budú naďalej zaujímať o plánovanie mesta, cestovné poriadky, stále stravovanie a reklamu.