Návod na použitie pre ošetrenie Sioforom ® 850 (SIOFOR ®)

Ceny v lekárňach online:

ošetrenie

Siofor - hypoglykemický orálny liek zo skupiny biguanidov, ktorý znižuje bazálnu a postprandiálnu hladinu cukru v krvi.

Zdieľajte tvar a zloženie

Liečivo sa vyrába vo forme obalených tabliet:

  • Siofor 1000: pretiahnutý, na jednej strane s klinovým vybraním so západkou, na druhej strane s nebezpečenstvom, biely (15 kusov v bubline, v kartónovom zväzku s 2, 4 alebo 8 bublinami);
  • Siofor 850: podlhovastý, s obojstranným zárezom, biely (15 kusov v bubline, v kartónovom zväzku s 2, 4 alebo 8 bublinami);
  • Siofor 500: bikonvexné, okrúhle, biele (po 10 kusoch v bubline, v kartónovom zväzku s 3, 6 a 12 bublinami).

Zloženie 1 tableta:

  • Účinná látka: metformíniumchlorid - 1 000, 850 alebo 500 mg;
  • Ďalšie zložky: stearan horečnatý, povidón, hypromelóza; Šupka: oxid titaničitý (E171), makrogol 6000, hypromelóza.

Inštrukcie na používanie

Liek sa odporúča na liečbu diabetes mellitus typu II, najmä u pacientov s nadváhou bez účinkov fyzickej aktivity a terapeutickej výživy.

Siofor sa môže používať ako liek na monoterapiu alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemikami a inzulínom.

Kontraindikácie

Dávkovanie a aplikácia

Siofor sa užíva perorálne počas jedla alebo bezprostredne po jedle.

Dávkovací režim a trvanie liečby určuje individuálne ošetrujúci lekár, berúc do úvahy koncentráciu glukózy v krvi.

Počas monoterapie je dospelým na začiatku liečby predpísaných 500 mg (1 tableta 500 mg alebo 1/2 tablety 1000 mg) alebo 1-krát denne na 850 mg lieku. 10-15 dní po začiatku liečby sa dávka Sioforu môže postupne zvyšovať denne až na 3-4 tablety po 500 mg, 2-3 tablety po 850 mg alebo 2 tablety po 1000 mg.

Maximálna denná dávka nemusí byť viac ako 3 000 mg (3 tablety po 1000 mg alebo 6 tabliet po 500 mg) rozdelená do 3 dávok. Ak predpisujete dávky 2 000 - 3 000 mg denne, môžete nahradiť 2 tablety 500 mg na 1 tabletu v 1 000 mg.

Ak pacient prejde na metformín počas liečby iným antidiabetikom, posledný sa zruší a začne užívať Siofor v dávkach odporúčaných vyššie.

Na zlepšenie kontroly hladiny cukru v krvi môže byť liek predpísaný v kombinácii so sinsulínom. V tomto prípade je počiatočná dávka pre dospelých 500 mg 1 - 2 krát denne alebo 850 mg raz denne. Postupne (ak je to potrebné) sa dávka zvyšuje na 3-4 tablety po 500 mg, 2 tablety po 1000 mg alebo 2-3 tablety po 800 mg každý týždeň.

Dávka inzulínu sa stanoví v závislosti od hladiny glukózy v krvi. Maximálna dávka metformínu je 3 000 mg denne, rozdelených do 3 dávok.

U starších pacientov sa pri stanovení dávky Sioforu zohľadňuje obsah kreatínu v plazme (kvôli možnému poškodeniu funkcie obličiek)...

Počas liečby je potrebné pravidelne hodnotiť funkciu obličiek.

Deťom vo veku od 10 do 18 rokov, ktoré na začiatku liečby užívajú monoterapiu alebo kombinujú s inzulínom, sa odporúča užívať 500 alebo 850 mg jedenkrát denne. Postupné zvyšovanie dávky je povolené po 10 až 15 dňoch. Maximálna denná dávka pre deti je 2 000 mg rozdelená do 2 - 3 dávok.

Vedľajšie účinky

  • Pečeň a žlčové cesty: ojedinelé prípady - hepatitída alebo reverzibilné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz (vymiznú po vysadení lieku);
  • Nervový systém: často - porušenie chuti;
  • Alergické reakcie: extrémne zriedkavo - kožné reakcie (žihľavka, svrbenie, hyperémia);
  • Tráviaci systém: zvracanie, kovová chuť v ústach, nevoľnosť, hnačka, strata chuti do jedla, bolesti brucha (tieto účinky sa často prejavia na začiatku liečby a zvyčajne odznejú samy; aby sa tomu zabránilo, denná dávka sa má zvyšovať postupne a rozdeliť o 2-3 Recepcia);
  • Metabolizmus: veľmi zriedka - laktátová acidóza (je potrebné liečbu ukončiť); pri dlhodobom užívaní - znížená absorpcia vitamínu B.12 a zníženie hladiny v plazme (musia sa brať do úvahy pacienti s megaloblastickou anémiou).

Pri použití lieku v dávkach do 85 g nebol pozorovaný žiadny vývoj hypoglykémie.

V prípade výrazného predávkovania môže dôjsť k laktátovej acidóze, ktorá sa prejaví nasledujúcimi príznakmi: zvracanie, bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť, ospalosť, choroby dýchacích ciest, silná slabosť, reflexná bradyarytmia, znížený krvný tlak, hypotermia, zmätenosť a strata vedomia, bolesť svalov.

Za tohto stavu je potrebné okamžité prerušenie liečby a urgentná hospitalizácia. Medzi najefektívnejšie metódy odstraňovania Sioforu z tela patrí hemodialýza.

špeciálne pokyny

Liečba metformínom nie je náhradou denného cvičenia a stravovania. Tieto nedrogové liečby sa musia kombinovať so Sioforom podľa pokynov lekára. Všetci pacienti by mali po celý deň dodržiavať rovnomernú sacharidovú stravu a tí, ktorí majú nadváhu, by mali mať nízkokalorickú stravu.

Hromadenie metformínu môže viesť k hromadeniu kyseliny mliečnej v krvi, čo zase prispieva k rozvoju mimoriadne zriedkavého a nebezpečného patologického stavu, ako je laktátová acidóza. Vývoj u pacientov s diabetes mellitus sa zaznamenal hlavne pri závažnom zlyhaní obličiek. Prevencia tejto komplikácie spočíva v identifikácii všetkých dostupných rizikových faktorov vrátane: nadmernej konzumácie alkoholu, dlhodobého hladovania, dekompenzovaného cukrovky, zlyhania pečene, ketózy a akýchkoľvek ďalších stavov spojených s hypoxiou.

Koncentrácia kreatinínu v plazme by sa mala stanoviť pred začatím liečby a pravidelne počas jej realizácie.

Špeciálne pozorovanie sa vyžaduje, ak existuje riziko poškodenia činnosti obličiek (napr. Pri začatí súbežného užívania diuretík, antihypertenzív a nesteroidných protizápalových liekov)...

Pri predpisovaní röntgenového vyšetrenia sprevádzaného intravenóznym podaním kontrastnej látky obsahujúcej jód 48 hodín pred a po zákroku je potrebné Siofor dočasne nahradiť iným hypoglykemickým liekom. Obnovenie liečby metformínom je prijateľné, iba ak sú sérové ​​hladiny kreatinínu normálne.

Je tiež potrebné zrušiť liečbu 48 hodín pred plánovaným chirurgickým zákrokom v celkovej anestézii spinálnou alebo epidurálnou anestézou. Ďalšie použitie je povolené najskôr 48 hodín po operácii (alebo po obnovení perorálnej výživy)...

U detí a dospievajúcich vo veku od 10 do 18 rokov by sa mala pred užitím lieku potvrdiť diagnóza diabetes mellitus typu II. Deti užívajúce metformín, najmä deti vo veku 10 až 12 rokov (prepubertálne obdobie), potrebujú špeciálne sledovanie rastových a vývojových parametrov.

Monoterapia liekom nespôsobuje hypoglykémiu. Je však potrebná opatrnosť, ak sa kombinovaná liečba so sulfonylmočovinami alebo inzulínom vykonáva pri činnostiach, ktoré si vyžadujú rýchle reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti (vrátane vedenia vozidiel), pretože môže dôjsť k ohrozeniu tejto patologickej poruchy.

interakcia

Počas liečby Sioforom sa neodporúča používať nápoje alebo prípravky obsahujúce etanol z dôvodu zvýšeného rizika laktátovej acidózy (najmä na pozadí podvýživy, diéty alebo zlyhania pečene)...

Kombinácie metformínu s inými liekmi, ktoré si vyžadujú osobitnú starostlivosť kvôli možným interakčným reakciám:

  • Cimetidín - vylučovanie metformínu sa spomaľuje, zvyšuje sa riziko laktátovej acidózy;
  • Katiónové lieky vylučované v tubuloch (chinidín, prokaínamid, morfín, amilorid, vankomycín triamterén, ranitidín) - zvyšuje sa maximálna plazmatická koncentrácia metformínu;
  • Danazol - je možné, že sa vyvinie hyperglykemický účinok (môže byť nevyhnutná zmena dávky Sioforu);
  • Nifedipín - zvyšuje sa maximálna koncentrácia a absorpcia metformínu v plazme, jeho vylučovanie sa predlžuje;
  • Deriváty fenotiazínu, adrenalínu, hormónov štítnej žľazy, glukagónu, kyseliny nikotínovej, perorálnych kontraceptív - zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi;
  • Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) a iné antihypertenzíva - pravdepodobne znižujúce hladinu cukru v krvi;
  • Deriváty sulfonylmočoviny, akarbózy, salicyláty, inzulín - zvyšuje sa hypoglykemický účinok;
  • Diuretiká, beta-adrenergné agonisty, glukokortikoidy (na systémové a miestne použitie) - hladina cukru v krvi stúpa;
  • Nepriame antikoagulanciá - ich účinok je oslabený;
  • Furosemid - jeho koncentrácia a polčas sú znížené.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C, mimo dosahu detí.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

SIOFOR

  • Farmakokinetika
  • Inštrukcie na používanie
  • typ aplikácie
  • Vedľajšie účinky
  • Kontraindikácie
  • tehotenstvo
  • Interakcia s inými liekmi
  • Predávkovanie
  • Podmienky skladovania
  • Schvaľovací formulár
  • štruktúra
  • dodatočne

Liečivo Siofor (Siofor) - hypoglykemické činidlo zo skupiny biguanidov.
Zlepšuje využitie glukózy vo svaloch, spomaľuje vstrebávanie (a ďalších sacharidov) z gastrointestinálneho traktu, inhibuje glukoneogenézu v pečeni, zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín a znižuje inaktiváciu.
Znižuje hladinu cukru v krvi.
U obéznych pacientov s diabetes mellitus spôsobuje výrazné zníženie telesnej hmotnosti a znižuje chuť do jedla.
Má hypolipidemické a antifibrinolytické vlastnosti.

Farmakokinetika

Dobre sa vstrebáva v zažívacom trakte.

Inštrukcie na používanie

Indikácie pre použitie lieku Siofor sú: diabetes mellitus 2. typu (nezávisí od inzulínu), najmä na pozadí obezity (so zlou metabolickou kompenzáciou stravou a fyzickou aktivitou).

typ aplikácie

Pred jedlom pite veľa vody, bez žuvania. Dávka sa nastavuje individuálne v závislosti od obsahu cukru v krvi.
Siofor 500.
Začnite s dennou dávkou 1 - 2 tablety. Siofora 500, potom sa zvyšuje v intervaloch asi 1 týždňa na priemernú dennú dávku 3 tablety. Siofora 500. Maximálna denná dávka je 6 tabliet. (Siofor 500). Ak je denná dávka lieku viac ako 1 tableta, rozdelí sa na 2-3 dávky. Trvanie užívania určuje lekár. Je zakázané svojvoľne zvyšovať dennú dávku.
Siofor 850.
Začnite s dennou dávkou - 1 tabletu. Siofora 850, potom sa zvyšuje v intervaloch asi 1 týždňa na priemernú dennú dávku 2 tablety. Siofora 850. Maximálna denná dávka sú 3 tablety. (Siofor 850). Ak je denná dávka lieku viac ako 1 tableta, rozdelí sa na 2-3 dávky. Trvanie užívania určuje lekár. Je zakázané svojvoľne zvyšovať dennú dávku.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho traktu: na začiatku liečby - kovová chuť, nevoľnosť, nechutenstvo, zvracanie, bolesti brucha, hnačky (zmiznú počas liečby a nevyžadujú prerušenie).
Z hemopoetického systému: extrémne zriedka - rozvoj megaloblastickej anémie.
Na pokožke: veľmi zriedka - alergické kožné reakcie.
Iné: extrémne zriedkavé - mliečna acidóza.

Kontraindikácie

Anamnéza), diéta s obmedzením príjmu kalórií v potrave (menej ako 1 000 kcal/deň), vek detí.

tehotenstvo

Užívanie Sioforu počas tehotenstva je kontraindikované.
Dojčenie sa má počas liečby prerušiť.

Interakcia s inými liekmi

Hypoglykemický účinok zvyšujú deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, niektoré NSAID (aspirín), antibiotiká zo skupiny oxytetracyklínov, betablokátory, inhibítory MAO a ACE inhibítory.
Glukokortikoidy; Lieky, ktoré obsahujú ženské pohlavné hormóny (antikoncepčné prostriedky); Hormóny štítnej žľazy; niektoré sedatíva a hypnotiká (deriváty fenotiazínu); Diuretiká, deriváty kyseliny nikotínovej, znižujú hypoglykemický účinok.
Cimetidín môže zvýšiť riziko laktátovej acidózy.
Pitie alkoholu počas liečby liekom zvyšuje riziko závažných vedľajších účinkov (hypoglykémia, laktátová acidóza).

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Sioforom: Môže sa vyskytnúť laktátová acidóza (nauzea, vracanie, hnačka, bolesti brucha, silná slabosť, bolesti svalov, rýchle dýchanie, zmätenosť a strata vedomia), príznaky hypoglykémie.
Vo väčšine prípadov sa tento stav dá vylúčiť okamžitým požitím glukózy, cukru alebo potravín bohatých na cukor.

Podmienky skladovania

Pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Schvaľovací formulár

Tablety Siofor 500. V blistrovom balení po 10; v škatuli s 3, 6 alebo 12 bublinami.
Siofor 850 tabliet. V blistrovom balení po 15 kusoch; v škatuľke s 2, 4 alebo 8 bublinami.

štruktúra

1 tableta Siofor 500 obsahuje: metformíniumchlorid 500 mg.
Pomocné látky: povidón; Hypromelóza; Stearan horečnatý; Makrogol 6000; Oxid titaničitý
1 tableta Siofor 850 obsahuje: Metformíniumchlorid 850 mg.
Pomocné látky: povidón; Hypromelóza; Stearan horečnatý; Makrogol 6000; Oxid titaničitý

Siofor

Pokyny pre aplikáciu:
Siofor sa používa na liečbu cukrovky typu 2, najmä u pacientov s nadváhou, na kontrolu hladín glukózy v plazme.
- u dospelých ako monoterapia alebo ako súčasť kombinovanej liečby s inými perorálnymi hypoglykemikami a/alebo inzulínom.
- u detí starších ako 10 rokov v monoterapii alebo v kombinácii s inzulínom.
Liečba cukrovky typu 2 by mala byť sprevádzaná výživovou korekciou a zvýšenou fyzickou aktivitou (bez kontraindikácií).

Typ aplikácie:
V rámci. Dávka a dávkovací režim Sioforu, ako aj trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár v závislosti od koncentrácie glukózy v krvnej plazme.
Dospelých.
Monoterapia alebo ako súčasť kombinovanej liečby s inými perorálnymi hypoglykemikami
Odporúčaná začiatočná dávka je 500 mg (1 tableta Sioforu 500) 2-3 krát denne počas jedla alebo po jedle.
10-15 dní po začiatku užívania lieku je možné ďalšie postupné zvyšovanie dávky, v závislosti od koncentrácie glukózy v krvnej plazme, na priemernú dennú dávku 3-4 tablety Sioforu 500.

Vedľajšie účinky:
Možné vedľajšie účinky pri používaní lieku Siofor sú uvedené nižšie podľa klasifikácie klesajúcej incidencie Svetovej zdravotníckej organizácie: veľmi časté (≥ 1/10), časté (≥ 1/100, prihlásenie na odber oznámení)

Siofor® 500

návod na obsluhu

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávková forma

štruktúra

Účinná látka - hydrochlorid metformínu 500 mg,

Pomocné látky: hypromelóza, povidón, stearan horečnatý,

Zloženie škrupiny: hypromelóza, makrogol 6000, oxid titaničitý (E 171).