Nedostatok železa »rozpoznať; na liečbu

Krátka verzia:

Železo hrá dôležitú úlohu pri tvorbe krvi a ukladaní kyslíka.
Telo si nedokáže samo vyrobiť železo, musí ho preto získavať z potravy.
Nedostatok železa sa prejavuje bolesťami hlavy, chronickou únavou a apatiou, náchylnosťou na infekcie atď...
Existujú 3 stupne sideropénie.
Nedostatok železa je diagnostikovaný krvným testom.
Liečba je liečená alebo pomocou alternatívnych terapeutických metód.

Informácie na tejto stránke:

Funkcia železa v tele
Požiadavka na železo
príčiny
Príznaky
diagnóza
liečby
prevencia

Aká je úloha železa v tele?

Železo je dôležitým stavebným kameňom pre tvorbu červeného krvného farbiva hemoglobínu. V tejto forme sa viaže na červené krvinky (erytrocyty) a podieľa sa na transporte kyslíka v krvi.

Železo navyše hrá úlohu pri skladovaní kyslíka a tvorbe krvi a je spoločne zodpovedné za mnoho biochemických procesov, ako je rast a diferenciácia buniek alebo rôzne metabolické procesy.

Väčšina železa (asi 60%) je v tele viazaná na hemoglobín. Je tiež súčasťou svalového proteínu myoglobínu, enzýmov a ďalších bielkovín. Uchováva sa hlavne v pečeni, slezine a kostnej dreni vo forme feritínu a hemosiderínu (depotné železo).

Transport železa v krvi sa uskutočňuje prostredníctvom transportného proteínu transferínu. Na posúdenie rovnováhy železa je dôležité poznať koncentráciu týchto látok železa.

Koľko železa potrebujeme?

Ľudské telo si nedokáže samo vyrobiť železo. Musí sa preto dodávať s jedlom, a preto je jedným z nevyhnutných stopových prvkov.

Celkovo telo obsahuje asi 3–5 g železa, hlavne vo forme hemoglobínu a myoglobínu, a tiež depotného železa (feritínu). Denná fyziologická strata železa vo forme odumretej kože a buniek sliznice, ako aj prostredníctvom moču, stolice a potu, predstavuje celkovo asi 1–2 mg. U menštruujúcich žien sa obrat železa zvyšuje stratou krvi.

Strata železa sa zvyčajne vyrovnáva požitím potravy. Udržiava sa tiež zásoba železa vo forme feritínu v pečeni, slezine, kostnej dreni a svaloch.

Zatiaľ čo denná strata železa je iba 1–2 mg, potreba potravy je minimálne 10-krát vyššia: u dospelých mužov a žien je to 10–20 mg. Dôvodom je ťažké vstrebávanie železa z potravy.

Ľudské telo dokáže absorbovať (resorbovať) iba 10 percent množstva železa obsiahnutého v potravinách. Iba v prípade nedostatku železa sa toto percento môže trochu zvýšiť. Pre tehotné ženy, dojčiace ženy, deti a dospievajúcich mužov platia rôzne limitné hodnoty.

Vstrebávanie železa z tabliet a solí železa v zelenine a obilninách, ale nie z mäsa, je uľahčené súčasnou absorpciou vitamínu C.

Aké sú príčiny nedostatku železa?

V zásade ide o nedostatok železa (pri nerovnováhe medzi príjmom železa v potrave, zvýšenými nárokmi na železo v tele a zvýšenou stratou železa v prípade krvácania (často malé, nepozorované krvácanie z gastrointestinálneho traktu). Okrem nesprávnej stravy môžu nedostatok železa spôsobiť aj nasledujúce faktory. byť:

príliš málo žalúdočnej kyseliny
Choroby črevnej sliznice
Lieky, ktoré sťažujú alebo brzdia vstrebávanie železa
Operácie
genetické faktory

Znížený príjem železa

Pri vegetariánskej strave, podvýžive a všeobecnej podvýžive je znížený príjem železa. Najlepším zdrojom železa je mäso, najmä červené. Látka myoglobín vo svaloch zvierat obsahuje veľa ľahko vstrebateľného železa.

Špenát obsahuje veľa železa v porovnaní s inou zeleninou, ale nie v porovnaní s mäsom. Železo sa tiež môže lepšie vstrebávať z mäsa ako zo zeleniny. Všeobecne sa musí jesť podstatne väčšie množstvo zeleniny, aby sa absorbovalo dostatočné množstvo železa.

Znížený príjem

Znížená absorpcia železa v tenkom čreve môže byť spôsobená:

Podvýživa alebo prísna strava alebo prísna vegetariánska strava
Nedostatok kyslého prostredia v žalúdku (príliš málo žalúdočnej kyseliny)
Žalúdočné alebo dvanástnikové vredy
iné ochorenia črevnej sliznice (celiakia, chronické hnačky)
Lieky (sukralfát, tablety vápnika atď.)
Operácie (odstránenie žalúdka, resekcia tenkého čreva)
niektoré potraviny (napr. čaj vo veľkom množstve)
dedičný znížený príjem

Zvýšené straty železa

Zjavné alebo skryté zdroje krvácania na rôznych miestach sú príčinou zvýšenej straty železa. Ženy sú vždy na prahu nedostatku železa v dôsledku straty krvi, a tým aj železa v dôsledku menštruácie. Časté sú veľmi silné menštruačné obdobia (hypermenorea) alebo intermenštruačné krvácanie.

Ďalej musíte vyhľadávať krvácanie z gastrointestinálneho traktu (žalúdočné vredy, polypy, hemoroidy, rakovina hrubého čreva, vaskulárne malformácie, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba alebo krvácanie z iných orgánov alebo z ORL a urogenitálnej oblasti atď.).

Netreba zabúdať na straty krvi pri úrazoch, častom darovaní a odbere krvi, operáciách a „umývaní krvi“ (hemodialýza). Nedostatok železa sa vyskytuje pri napadnutí háčikmi menej často.

Zvýšená potreba železa

Potrebujete viac železa ako obvykle:

počas rastu
počas tehotenstva a dojčenia
ak veľa športujete (maratónci, triatlonisti)

Ako sa prejavuje nedostatok železa?

Príznaky nedostatku železa sú:

bolesť hlavy
Bezočivosť
poruchy spánku
chronická únava
Strata vlasov
lámavé nechty
Uhlová nádcha („otvorené kútiky úst“)
Syndróm nepokojných nôh

V závislosti od závažnosti sa môžu vyskytnúť aj príznaky anémie, ako je bledosť kože a slizníc alebo všeobecne zlý výkon.

Existujú tri stupne nedostatku železa:

I. etapa

Nedostatok zásobného železa (mierny nedostatok železa)

Negatívna rovnováha železa spočiatku vedie k nedostatku ukladaného železa. V tomto prvom štádiu sú hodnoty feritínu nižšie ako 30 µg/l, ale v kostnej dreni sa môžu stále tvoriť červené krvinky.

Etapa II

Porucha tvorby hemoglobínu s nástupom anémie (mierny nedostatok železa)

V druhom štádiu, pri miernom nedostatku železa, sa z nedostatku železa stáva choroba, pretože bunky už nemôžu byť zásobované dostatkom železa. Železo sa nedá zmobilizovať alebo sa nedokáže zmobilizovať dostatočne rýchlo zo zásob v pečeni a slezine.

To vedie k nedostatočnému prísunu železa počas tvorby hemoglobínu. Stále viac železa sa uvoľňuje z jeho transportéra, transferínu, a používa sa na tvorbu hemoglobínu, čo vedie k zníženej saturácii transferínu (nedostatok železa a anémia z nedostatku železa sú zvyčajne dobre liečiteľné a majú dobrú prognózu pri vhodnej liečbe doplnkami železa. Ak však nedostatok železa spôsobuje vážne krvácanie, liečba môže byť zložitá.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Stav lekárskych informácií: Augusta 2015

Pokyny Nemeckej spoločnosti pre hematológiu a lekársku onkológiu, Onkopedia: Nedostatok železa a anémia z nedostatku železa; Stav: 2018

Rakúska spoločnosť pre výživu, http://www.oege.at/; k dispozícii 10. júna 2013

Gasche, C, Horvatits, T: nedostatok železa a anémia z nedostatku železa. Diagnostika a liečba vo všeobecnej lekárskej praxi. Newsletter 2/2011; Rakúska spoločnosť pre všeobecné a rodinné lekárstvo www.oegam.at; k dispozícii 10. júna 2013

Otázky a odpovede týkajúce sa železa v potravinách. Často kladené otázky Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík (BfR) z 1. decembra 2008;

Gasche, C, Horvatits, T: nedostatok železa a anémia z nedostatku železa. Diagnostika a liečba vo všeobecnej lekárskej praxi. www.oegam.at (sprístupnené v marci 2012)

Referenčné hodnoty pre príjem živín: D-A-CH Referenčné hodnoty pre DGE, ÖGE, SGE/SVE: železo. Nemecká spoločnosť pre výživu; (Prístupné v máji 2012)

Herold G: Interné lekárstvo. Vydanie 2011, Herold Verlag 2011

Anémia z nedostatku železa. Usmernenie Spoločnosti pre detskú onkológiu. Stav: december 2010

Leitzmann Cet al: Výživa v prevencii a terapii: Učebnica. 3. vydanie, Hippokrates Verlag, Stuttgart 2009

White I., Gasche C: Výživa v prípade nedostatku železa, Maudrich Verlag, 2013

Viac článkov na túto tému

Na čo telo potrebuje železo?

Celkovo má človek v priemere štyri gramy železa. Je dôležitý pre transport kyslíka v krvi.

Anémia z nedostatku železa

Anémia (chudokrvnosť) je zníženie množstva hemoglobínu v červenej krvi.

Únava - príčiny a nápravné opatrenia

Všetci ľudia sú z času na čas unavení a najprirodzenejšími príčinami sú nedostatok spánku a nadmerná práca. Únava je zdravotná ...