Nízkosacharidová diéta spôsobuje dnu; Foodlinx

Kyselina močová sa produkuje pri štiepení purínov a fruktózy. Neskôr sa pustím do fruktózy, v prvom rade pár slov o purínoch. Puríny sú základy, z ktorých sa vytvára DNA a RNA. Všetky bunky preto obsahujú puríny. Existujú však rozdiely v obsahu purínov. Sardely, obilniny a pečeň sú obzvlášť bohaté na purín. Tvorba kyseliny močovej je normálny proces a za normálnych fyziologických podmienok sa kyselina močová jednoducho vylučuje obličkami.

foodlinx

Kyselina močová chráni cievy

Je málo známe, že kyselina močová má dokonca ochranný účinok. Kyselina močová pôsobí ako antioxidant a chráni cievy pred oxidáciou [1].

Redukcia purínov, iba mierne úspešná

Štandardnými dietetickými odporúčaniami pre dnu sú potraviny s nízkym obsahom bielkovín a nízkym obsahom purínov. Ukázalo sa však, že tento zásah vedie k zníženiu hladiny kyseliny močovej v krvi iba mierne [2]. Dôležitosť inzulínovej rezistencie pri vývoji dny je čoraz zreteľnejšia. V štúdii s 13 pacientmi s dnou vedci zistili, že nízkokalorická/nízkosacharidová, ale vysoko bielkovinová strava mala POZITÍVNY vplyv na hladinu kyseliny močovej v krvi [3].

Akú úlohu hrá zápal?

Ďalším faktorom, ktorý hrá veľkú úlohu pri dne, je zápal. Vidíme zvýšené hladiny zápalu (CRP a IL-6) pri záchvatoch dny. CRP a IL-6 sa zvyšujú tak v synoviálnej tekutine, ako aj v krvi počas záchvatov dny.

Je logické, že systémový zápal celého tela bol ústredným prvkom. Dá sa preto predpokladať, že akúkoľvek formu výživy, ktorá pôsobí proti zápalovým procesom, možno považovať za pozitívnu. Cukor a pomer omega-6 k omega-3 sú tu obzvlášť dôležité [4].

Fruktóza, metabolický syndróm a stukovatenie pečene

Fruktóza je monosacharid (jednoduchý cukor) a je dvakrát sladšia ako glukóza. Stolný cukor (sacharóza) je disacharid (dvojitý cukor), skladá sa z molekuly fruktózy a molekuly glukózy. Až do objavenia Nového sveta a začiatku medzinárodného obchodu s cukrom, ktorý mohol vzniknúť iba na pozadí lacných otrokov, bol cukor dosť vzácnou vecou a vyhradený iba pre bohatých. Jediným skutočným zdrojom cukru pred týmto časom bol med, sušené ovocie a melasa. Tieto potraviny obsahujú viac ako 10% fruktózy. Väčšina druhov ovocia ako jablká, hrozno, bobule atď. Obsahuje menej ako 10% fruktózy [5].

Fruktóza sa v izolovanej forme vyskytuje v prírode pomerne zriedka. Aj keď je fruktóza medziproduktom štiepenia glukózy v tele, fruktóza nemá žiadny fyziologický prínos.

Medzi rokmi 1970 a 2000 sa príjem fruktózy zvýšil na celom svete o 25%. Nie preto, že jeme toľko ovocia, ale s kuchynským cukrom (sacharóza) a kukuričným sirupom s vysokým obsahom fruktózy (glukózový sirup alebo fruktózovo-glukózový sirup)

Fruktóza sa metabolizuje priamo v pečeni. Tak vznikajú mastné kyseliny a kyselina močová. Niekoľko štúdií preukázalo, že vysoký príjem fruktózy vedie k stukovateniu pečene, inzulínovej rezistencii a metabolickému syndrómu [6] [7]. Fruktóza sa nielen metabolizuje priamo na kyselinu močovú, ale tiež inhibuje vylučovanie kyseliny močovej obličkami. Funguje to teda dvoma spôsobmi - zvýšenou produkciou a zníženým vylučovaním.

Až bude nabudúce priateľ alebo lekár podozrenie, že nízkosacharidová diéta zvyšuje riziko dny, odkážte ich na tento článok. Strava s nízkym obsahom cukru a omega-6 mastných kyselín, ktorá sa opiera o nespracované potraviny s vysokým obsahom živín, určite nezvýši vaše riziko vzniku dny.

[1] Fabbrini, Elisa a kol. „Účinok kyseliny močovej v plazme na antioxidačnú kapacitu, oxidačný stres a citlivosť na inzulín u obéznych osôb.“ Diabetes 63.3 (2014): 976-981.

[2] Choi, Hyon K. a kol. „Potraviny bohaté na purín, príjem mliečnych výrobkov a bielkovín a riziko dny u mužov.“ New England Journal of Medicine 350.11 (2004): 1093-1103.

[3] Dessein, P. H. a kol. „Priaznivé účinky úbytku hmotnosti spojené s miernym obmedzením kalórií/sacharidov a zvýšeným proporcionálnym príjmom bielkovín a nenasýtených tukov na hladine urátov a lipoproteínov v sére pri dne: pilotná štúdia.“ Annals of the revmatic disease 59.7 (2000): 539-543.

[4] Patterson, E. a kol. „Zdravotné dôsledky vysoko stravovacích omega-6 polynenasýtených mastných kyselín.“ Časopis výživy a metabolizmu 2012 (2012).

[5] Bray, George A. „Aká zlá je fruktóza?“ American Journal of Clinical Nutrition 86.4 (2007): 895-896.

[6] Nakagawa, Takahiko a kol. „Kauzálna úloha kyseliny močovej pri metabolickom syndróme indukovanom fruktózou.“ American Journal of Physiology-Renal Physiology 290.3 (2006): F625-F631.

[7] Khitan, Zeid a Dong Hyun Kim. „Fruktóza: kľúčový faktor vo vývoji metabolického syndrómu a hypertenzie.“ Časopis výživy a metabolizmu 2013 (2013).