Nočné pomočovanie alebo keď to dieťa robí; cikať do postele; Farmacia Ta
Nočná enuréza je najčastejšou poruchou kontroly zvierača u detí. Nočné pomočovanie je definované nedobrovoľnou emisiou moču (nočnou, dennou, zmiešanou) s frekvenciou 1–2-krát mesačne u dieťaťa vo veku od 4 do 5 rokov. Najčastejšie je nočné pomočovanie spôsobené pomalším vývojom kontroly močového mechúra.
Nočné pomočovanie môže byť nočné (nedobrovoľné močenie) nastáva v noci na lôžku, denné (nehody sa stávajú počas dňa), denné a nočné (nehody sa stávajú v noci aj cez deň).
Nočná enuréza je dvoch typov:
primárne - keď dieťa počas noci nikdy úplne nevyvinulo kontrolu nad močovým mechúrom (nikdy nebolo suché); sekundárne - keď dieťa po období 6 a viac mesiacov, v ktorom dokázalo mať kontrolu nad močovým mechúrom, omylom počas noci namočilo posteľ.
Príčiny nočného pomočovania
Príčiny nočného pomočovania stále nie sú známe, je však známe, že ich spôsobujú:
spomalenie rastu a vývoja; antidiuretický hormón v malom množstve, ktorý spôsobuje tvorbu väčšieho množstva moču; znížená kapacita močového mechúra; genetické a ústavné faktory (deti rodičov, ktorí zalievali posteľ v detstve); hlboký spánok, zápcha; strava, mliečne výrobky, citrusové plody, čokoláda a ďalšie potraviny bohaté na cukor alebo farbivá; mužské pohlavie je náchylnejšie; psychologické a sociálne faktory (emočné problémy a situačné konflikty v dôsledku narodenia brata alebo sestry, odlúčenie od rodičov, zmena materskej školy, školy, domova); infekcia obličiek alebo močového mechúra; vrodené chyby močových ciest.
Nočné pomočovanie sa vyskytuje hlavne u mužov.
Vývoj kontroly zvierača
Nočné pomočovanie je bežné u malých detí. Ovládanie močového mechúra sa dosahuje v rôznych vekových skupinách, zvyčajne najskôr kontrolou cez deň a potom v noci. Počas formovania kontroly zvierača je močenie najskôr reflexívne a mimovoľné. Keď je močový mechúr plný, stáva sa vedome aktívnym a dobrovoľným a spúšťa sa zámerne bez ohľadu na normálny obsah močového mechúra. Enuretické močenie je aktívne, ukončené normálnym vývojom. Nástup tohto močenia je nedobrovoľný a v bezvedomí.
Signál alarmu
Rodičia, ktorí majú obavy z toho, že deti zmáčajú posteľ, môžu vyhľadať lekársku pomoc, najmä ak má dieťa ďalšie príznaky, ako napríklad:
horúčka; bolesť brucha; zakalený alebo červenkastý moč dieťa močí oveľa častejšie ako zvyčajne; plač alebo nepríjemné pocity pri močení; keď má dieťa viac ako 4 roky a nedobrovoľne vylučuje moč aj výkaly; dieťa sa ho zbavuje častejšie ako predtým; dieťa, ktoré malo kontrolné obdobie dlhšie ako 3 mesiace a začalo vlhnúť posteľ častejšie ako predtým; silný pocit smädu.
Aj keď je väčšina detí, ktoré zmáčajú posteľ, zdravé, lekár nie vždy vylúči možnosť problémov v močových cestách a močovom mechúre, ktoré by podporovali nedobrovoľný výdaj moču (malformácie močových ciest a chrbtice, cukrovka, diabetes insipidus, epilepsia).
Väčšina detí prežíva obdobie nočných nehôd bez liečby. Rozhodnutie v prípade jeho založenia sa prijíma iba na základe vzájomnej dohody s lekárom a musí byť individualizované a prispôsobené druhu enurézy, sociálno-ekonomickej štruktúre, rodinnému prostrediu a prístupu rodičov.
Liečba zahŕňa vzdelávanie rodičov a detí; dieťaťu treba povedať, že s vekom sa tento problém prekoná. Nie je vhodné trestať alebo obviňovať dieťa, pretože neuteká úmyselne. Všetky známky zlepšenia treba pochváliť. Liečba liekom je odporúčaná lekárom, ak je dieťa staršie ako 6-7 rokov a ak psychologická terapia nefungovala.
Opatrenia, ktoré môžu pomôcť