Obezita súvisí s reumatoidnou artritídou, s vyššou aktivitou ochorenia a s ďalšími
V štúdii BARFOT bola súvislosť medzi obezitou a horším priebehom reumatoidnej artritídy alebo vyššou prevalenciou komorbidít. Autori odporúčajú vziať do úvahy telesné merania u pacientov s reumatoidnou artritídou, aby bolo možné lepšie odhadnúť priebeh ochorenia.
Existuje súvislosť medzi obezitou - definovanou ako index telesnej hmotnosti (BMI) ≥ 30 alebo BMI ≥ 28 kg/m 2 alebo obvod pása - s aktivitou ochorenia alebo závažnosťou reumatoidnej artritídy (RA) a akýmikoľvek sprievodnými chorobami? Autori skupiny BARFOT sa touto otázkou zaoberali v tejto štúdii.
Populácia v štúdii zahŕňala 1 596 pacientov s včasnou RA, priemerným vekom 55,6 rokov (SD 14,6) a 67,8 percenta žien, ktorí boli zahrnutí do pozorovacej štúdie BARFOT od roku 1992 do roku 2006.
V roku 2010 boli údaje o životnom štýle a komorbiditách zhromaždené prostredníctvom poštového prieskumu. Na tento prieskum odpovedalo 1 391 pacientov.
Hodnotila sa DAS28, trvalá remisia, fyzická funkcia (HAQ), analógové stupnice bolesti a celkového zdravia, ako aj vopred definované komorbidity.
Po priemernom trvaní ochorenia 9,5 (SD 3,7) rokov sa BMI zvýšil z 25,4 (SD 4,2) na 26,0 (SD 4,5) kg/m 2. Prevalencia BMI ≥30 bola 12,9% na začiatku štúdie a 15,8% v čase následného vyšetrenia.
V multivariačnej regresii boli vysoký BMI a obezita, definované ako BMI> 28 alebo> 30, na začiatku aj pri následnom sledovaní, nezávislé od vyššej aktivity ochorenia, menej perzistentných remisií, väčšieho HAQ, väčšej bolesti a horšieho celkového zdravotného stavu. príslušného.
Vysoký BMI a obezita tiež nezávisle prispeli k vyššej pravdepodobnosti diagnózy vysokého krvného tlaku, cukrovky alebo chronického ochorenia pľúc. Okrem toho existovala nezávislá súvislosť medzi BMI a obvodom pása s angínou pectoris, akútnym infarktom myokardu alebo koronárnou revaskularizáciou.
Žiadny zo skúmaných parametrov obezity však nemal vplyv na prevalenciu mozgovej príhody alebo prechodného ischemického záchvatu. Zmeny faktorov životného štýlu - ako napríklad vzdanie sa fajčenia alebo zmeny stravovacích návykov - nemali žiadny vplyv na skúmané parametre.
Záver:
V štúdii BARFOT bola súvislosť medzi obezitou a horším priebehom reumatoidnej artritídy alebo vyššou prevalenciou komorbidít. Autori odporúčajú vziať do úvahy telesné merania u pacientov s reumatoidnou artritídou, aby bolo možné lepšie odhadnúť priebeh ochorenia.
Literatúra a odkazy
Obezita je spojená s horšou závažnosťou ochorenia pri reumatoidnej artritíde, ako aj so sprievodnými chorobami - dlhodobé sledovanie od začiatku ochorenia
Sofia Ajeganova, Maria L Andersson, Ingiäld Hafström, za študijnú skupinu BARFOT
Artritis Care & Research, DOI: 10,1002/acr.21710,
Prijatý článok (Prijaté a neupravené články publikované online pre budúce čísla)
Abstrakt
ďalšie informácie o štúdii BARFOT na portáli rheuma-online: