Obštrukcia žlčníka u psov
Podšívka žlčníka u psov
Výstelka žlčníka je abnormálne nahromadenie žlče v žlčových cestách, ktoré vedie k upchatiu žlčovodu. Keď sa mukokéla roztiahne, môže to spôsobiť zápal, odumretie tkaniva alebo prasknutie žlčníka.
Nahromadená žlč môže predĺžiť žlčník, čo vedie k nekrotizujúcej cholecystitíde.
Podšívka žlčníka je bežná a nie je špecifická pre pohlavie u psov stredného veku až po staršie psy, najmä Shetlandské ovčie psy, kokeršpanieli a miniatúrni knírači.
Príznaky a typy
Je dôležité poznamenať, že je nevyhnutné včasne zasiahnuť pri obštrukcii žlčníka. Ak sa cíti nepríjemne, okamžite vezmite svojho psa k veterinárovi.
Výstelka žlčníka môže byť symptomatická alebo asymptomatická (bez príznakov). Všeobecné príznaky sú:
- horúčka
- Zvracať
- anorexia
- Dehydratácia
- Nepohodlie alebo bolesť brucha
- Žltkastá pokožka (žltačka)
- Polyúria/polydipsia (nadmerné močenie/nadmerný smäd)
- Kolaps - vazovagálna alebo biliárna peritonitída (zápal sliznice brucha)
príčiny
- Problémy s metabolizmom lipidov, najmä u šeltií a miniatúrnych kníračov - tento stav môže byť u niektorých psov neodmysliteľný.
- Dysmotilita žlčníka (nedostatok pohybu v orgáne)
- Cystická hypertrofia (abnormálne zväčšenie) slizníc v žlčníku, spoločná vlastnosť starších psov - tento stav môže pôsobiť ako spúšťač výstelky žlčníka.
- Strava s vysokým obsahom tukov, vysokého cholesterolu alebo hypertyreózy
- Typická alebo atypická hyperplázia nadobličiek - abnormálna proliferácia buniek a predchádzajúca liečba glukokortikoidmi.
diagnóza
Rozhodujúca diagnóza sliznice žlčníka je založená na zvláštnych podmienkach, ktoré by viedli k abnormálnemu fungovaniu (dysmotilite) žlčníka. Niektoré z možných faktorov zodpovedných za blokovanie žlče (stagnácia) zahŕňajú neopláziu (rast nádoru), pankreatitídu (zápal pankreasu) a cholelity (žlčové kamene).
Diagnóza sa robí pomocou biochémie krvi, hematológie, laboratórnych testov a zobrazovacích štúdií. Všeobecné poznámky sú:
Liečba obštrukcie žlčníka u psov
Liečba prekážky je v podstate operácia. Prekážka musí byť vo všetkých prípadoch odstránená, aj keď liečba sekundárnej pankreatitídy môže niekedy zmierniť blokádu.
Keď sa zníži zápal pankreasu, prekážka sa môže spontánne vyriešiť. Ak blokovanie pretrváva, vykoná sa chirurgický zákrok. Môže byť možnosťou operácia nazývaná cholecystoduodenostómia, ktorá spája žlčník priamo s črevom (obchádza pankreas).