Odborné informácie všeobecné lekárstvo Omega-3 mastné kyseliny zvyšujú šance na prežitie GFI Der Medizin

Zdravý životný štýl je stále najefektívnejším a lacným opatrením na prevenciu ICHS. Aj po infarkte môžu pacienti zlepšiť svoju prognózu životným štýlom, napríklad konzumáciou stredomorskej stravy, zdržaním sa nikotínu alebo pravidelnou činnosťou. Prínos štandardnej liekovej terapie ASA, beta blokátormi, ACE inhibítormi a látkami znižujúcimi lipidy po infarkte myokardu bol preukázaný v mnohých štúdiách založených na dôkazoch. Táto stratégia bola rozšírená o najnovšie výsledky preventívnej štúdie GISSI. V multicentre dostávalo viac ako 11 000 pacientov so srdcovým infarktom okrem štandardnej liečby buď omega-3 mastné kyseliny vo forme kapsúl (1 g), 300 mg vitamínu E, obe alebo žiadne ďalšie lieky. Zároveň sa všetkým pacientom odporúčala stredomorská strava.

všeobecné

Pri kombinácii kardiovaskulárnej smrti + nefatálneho IM + nefatálnej cievnej mozgovej príhody sa relatívne riziko znížilo etylesterom kyseliny omega-3 o 20%. Obzvlášť silné zníženie rizika sa preukázalo pri náhlej srdcovej smrti (- 45%). Terapia sa ukázala ako účinná bez ohľadu na pohlavie, vek, ischémiu po IM, elektrickú nestabilitu a fajčiarske návyky. Obzvlášť prínosom boli pacienti s inými rizikovými faktormi, ako je dysfunkcia ľavej komory, hypertenzia alebo cukrovka. Novšie výsledky výskumu vysvetľujú tento ochranný účinok terapie omega-3 mastnými kyselinami predovšetkým s antiarytmickými účinkami.

Situácia v oblasti údajov viedla k tomu, že v súčasných pokynoch európskych a amerických kardiologických spoločností (ESC a AHA) na prevenciu náhlej srdcovej smrti po infarkte myokardu sa pre omega-3 mastné kyseliny uvádza odporúčanie triedy I (stupeň B a A). sa stáva. (rs)