Olovo v krvi Aj málo je toxické PZ - Pharmazeutische Zeitung
Annette Mende/Olovo ťažkých kovov poškodzuje organizmus už pri nízkych dávkach, napríklad pri znečistení pitnej vody. Ako ukazuje súčasná štúdia, medzinárodne platná limitná hodnota je preto nastavená príliš vysoko. Vďaka nízkym referenčným hodnotám je Nemecko vzorom pre ďalšie krajiny.
Kovové olovo a všetky jeho zlúčeniny sú pre človeka veľmi toxické. Medzi možné príznaky otravy olovom patrí črevná kolika, anémia, dna a poškodenie pečene, obličiek a CNS. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) predpokladá, že koncentrácia olova menej ako 250 µg/l (1,21 µmol/l) v krvi dospelých je zanedbateľná.
"width =" 200 "height =" 461 "/>
Výsledky štúdie však naznačujú, že expozícia pod touto medznou hodnotou poškodzuje obličky a zvyšuje kardiovaskulárnu úmrtnosť. Vedci pracujúci s Eswarom Krishnanom zo Stanfordskej univerzity v Kalifornii teraz v „Annals of Internal Medicine“ ukázali, že aj nízka hladina olova v krvi zvyšuje riziko dny (2012 (august; 175 (4): 233-241)).
Dna z vystavenia olovu
V rámci svojej štúdie použili údaje od viac ako 6 100 účastníkov Národného prieskumu zdravia a výživy zo štyroch rokov. Cieľom tejto prierezovej štúdie bolo poskytnúť národne reprezentatívne štatistiky o zdravotnom stave populácie USA. Krishnan a kolegovia rozdelili testované osoby do štyroch skupín na základe ich koncentrácií olova v krvi a vypočítali prevalenciu dny pre každú z týchto skupín.
V skupine s najvyššou expozíciou olovu mali jedinci v krvi olovo v priemere 39,5 µg/l (0,19 µmol/l), t. J. Menej ako šestinu limitnej hodnoty, ktorú WHO a americké úrady považovali za bezpečnú. Prevalencia dny v tejto skupine bola 6 percent, čo je viac ako trikrát viac ako v skupine s najnižšou expozíciou olova v krvi. Hladiny olova v krvi boli v priemere iba 8,9 µg/l (0,04 µmol/l) a prevalencia dny bola 1,76%.
Aj pri zohľadnení rôznych rizikových faktorov, ako sú funkcia obličiek, užívanie diuretík, vysoký krvný tlak a index telesnej hmotnosti, mali testované osoby s najvyššou expozíciou olovu 3,6-krát vyššie riziko dny ako pacienti s najnižšou koncentráciou olova v krvi.
Expozícia olovu pod prahovou hodnotou, ktorá sa v súčasnosti uplatňuje v USA, výrazne zvyšuje riziko vzniku dny. Tento výsledok naznačuje, že neexistuje žiadny limit, pod ktorým je bezpečná expozícia olovu, uzatvárajú autori. Žiadajú preto zníženie národných limitných hodnôt a ďalšie úsilie o zníženie vystavenia obyvateľstva účinkom ťažkých kovov.
Ashwini R. Sehgal, profesor na Case Western Reserve University, si myslí, že je to potrebné v sprievodnom úvodníku časopisu »Annals« (2012 Aug; 157 (4): 292-293). Epidemiológ uvádza ako žiarivý príklad Nemecko, kde Komisia pre biomonitorovanie človeka pri Federálnej agentúre pre životné prostredie zrušila limitné hodnoty koncentrácií olova v krvi ešte v roku 2010. „Akákoľvek definícia limitu účinku pre expozíciu olovom v krvi by bola svojvoľná, a preto neoprávnená,“ píšu členovia komisie v článku v „International Journal of Hygiene and Environmental Health“ (doi: 10.1016/j.ijheh.2010.04.002).
Olovo v pitnej vode
Olovené káble sú obzvlášť odolné, pretože sú chránené pred koróziou hustými krycími vrstvami vyrobenými zo zle rozpustných uhličitanov olova. Olovo sa napriek tomu v pitnej vode rozpúšťa vo forme uhličitanových a hydroxokomplexov, najmä ak je voda v potrubiach cez noc. V južnom Nemecku už nie sú takmer žiadne olovené vedenia v domoch, pretože tam boli preventívne zakázané už v roku 1878. V severnom a východnom Nemecku však boli vedené vedenia vedené až do 70. rokov. Verilo sa, že často tvrdá voda tam vytvára vrstvy vápna, ktoré ju chránia pred vniknutím olova z potrubia. Nie je to však tak. Federálna agentúra pre životné prostredie zhromaždila informácie pre nájomníkov a majiteľov domov v brožúre „Pite niečo - pitná voda z vodovodu“ (http://tinyurl.com/2b93chx).
Komisia uvádza 90 µg/l (0,43 µmol/l) pre dospelých mužov, 70 µg/l (0,34 µmol/l) pre dospelé ženy a 35 µg/l (0,17 µmol/l) pre referenčné hodnoty. Deti. Koncentrácie olova v krvi presahujúce tieto hladiny majú pravdepodobne špecifickú príčinu, sú potenciálne nebezpečné a mali by sa znížiť.
Kosti sú najviac namáhané
Ako dvojmocný alebo štvormocný katión sa olovo ukladá v tele všade, kde je prítomný vápnik. Rastúce deti a dospievajúci sú preto obzvlášť citliví na zvýšenú expozíciu olovu. Vďaka nim môže olovo už poškodiť nervový systém v koncentráciách pod 100 µg/l (0,48 µmol/l) a viesť k neuropsychologickým zmenám. Možnými dôsledkami sú psychomotorické a inteligenčné deficity, ako aj problémy so správaním.
"width =" 250 "height =" 127 "/>
Olovo v krvi často pochádza z kostí, kde sa hromadí ťažký kov.
Problém je v tom, že kostra funguje ako akési skladisko, z ktorého sa po celé desaťročia uvoľňuje ťažký kov. 90 percent olova v tele sa ukladá v kostiach. V rovnovážnom stave môže olovo v kostiach tvoriť 45 až 75 percent olova v krvi. Obsah olova v krvi sa preto zvyšuje dlho po externom príjme.
Môže byť odstránený z krvi pomocou chelatačných činidiel, ako je napríklad dvojsodno-vápenatý EDTA, kyselina dimerkaptojantárová (DMSA, sukcimér) alebo kyselina dimerkaptopropánsulfónová (unitiol). Tieto postupy však neboli vždy v štúdiách úspešné.
Znečistenie olova z životného prostredia bývalo podstatne vyššie, keď sa tetraetyl olovo bežne pridávalo do palív ako prostriedok proti klepaniu. Najdôležitejším zdrojom kontaminácie sú dnes olovené vodovodné potrubia v starých budovách (pozri rámček). Za účelom zníženia znečistenia obyvateľstva olovom odporúčala Federálna agentúra pre životné prostredie v roku 2003 tieto káble odpojiť od všetkých domov a nahradiť ich bezolovnatými. Medzná hodnota pre maximálny povolený obsah olova v pitnej vode je v súčasnosti 25 µg/l. 1. decembra 2013 sa zníži na 10 µg/l. Pretože olovené potrubie o dĺžke 5 m už uvoľňuje do vody toľko olova, že je táto koncentrácia prekročená, zníženie limitnej hodnoty znamená de facto zákaz olovených vodovodných potrubí. /