Opuchnuté lymfatické uzliny: čo je za tým?

Ak spozorujete zdurenie lymfatických uzlín na krku, slabinách alebo v podpazuší, je to známkou toho, že váš imunitný systém pracuje intenzívnejšie. Túto reakciu často spôsobujú iba neškodné infekcie, ktoré telo odvráti. Aké sú možné príčiny a kedy by ste mali vyhľadať lekára.

V ľudskom tele je niekoľko stoviek lymfatických uzlín. Sú to prirodzené zložky komplexného lymfatického systému a fungujú ako filtračné stanice pre tkanivovú vodu. Lymfatické uzliny odvádzajú choroboplodné zárodky a toxíny, aby chránili vnútorné orgány pred potenciálnymi patogénmi. Pretože vyzerajú veľmi podobne ako tukové tkanivo, lymfatické uzliny normálnej veľkosti sa nedajú zistiť pomocou ultrazvukového prístroja. Iba keď sa infekcia rozšíri v tele, opuchnú a môžu byť bolestivé.

Príčiny opuchu lymfatických uzlín

Opuchnuté lymfatické uzliny sú často viditeľné na určitých častiach tela, ako sú krk, slabiny, hrudník, podpazušie alebo za uchom. Má to jednoduchý dôvod: „Sú obzvlášť citeľné v týchto regiónoch,“ vysvetľuje Dr. med. Christian Philipp Schurr, špecialista na medicínu uší, nosa a hrdla na skupinovej praxi ORL v Mníchove a člen Nemeckej spoločnosti pre ORL medicínu a chirurgiu hlavy a krku. "Len na krku je 150 lymfatických uzlín na každej strane, ale iba asi tri až päť z nich je dokonca viditeľných ako zväčšenie." Takéto zväčšenie môže mať rôzne príčiny - väčšinou sú neškodné, zriedka sú za nimi vážne choroby.

Existujú dve kategórie Opuch lymfatických uzlín diferencované:

Lokálny opuch lymfatických uzlín: Tu sa príznaky objavujú v blízkosti postihnutej oblasti.

Generalizovaný opuch lymfatických uzlín: V tomto prípade je postihnutých niekoľko oblastí tela.

„Vo väčšine prípadov sú lymfatické uzliny opuchnuté Sprievodný príznak pre neškodný zápal"hovorí Schurr. Tak napríklad prichádza

zápal mandlí,
zápal stredného ucha,
Zápal slinných žliaz
absces na slabinách,
Športovec na nohe a pupočníkový zápal,
zarastený vlas v podpazuší,
alebo uhryznutie komárom na krku

ako príčina. Zápal na zube alebo v čeľusti, ako aj očkovanie môžu napríklad viesť k hrudkám na krku, ktoré sú nahmatateľné na jednej strane.

Ďalšie infekčné choroby, ktoré spôsobujú zdurenie lymfatických uzlín:

Infekcie dýchacích ciest
chrípkové infekcie a prechladnutie
Ochorenie mačacích škrabancov (poranenia škrabancami spôsobujú prenikanie baktérií do ľudského organizmu)
Infekcie spôsobené kontaminovanými potravinami s patogénmi toxoplazmózy alebo listeriózy
Pohlavné choroby, ako je syfilis
Apendicitída

Ľudia so zvýšeným rizikom HIV (napríklad prostitútky, narkomani alebo ľudia s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi) sú vyšetrovaní na prítomnosť tohto základného ochorenia v závislosti od trvania, veľkosti a tvaru zdurených lymfatických uzlín.

„V dospievaní môže za opuch lymfatických uzlín často vírus Epstein-Barr,“ konštatuje špecialista ORL. Tento vírus sa prenáša hlavne slinami a vyvoláva Pfeifferovu žľazovú horúčku. Infekcia vďačí za svoj hovorový názov „bozková choroba“ tejto typickej ceste infekcie.

Opuchnuté lymfatické uzliny - príznaky rakoviny?

„V extrémne zriedkavých prípadoch môže byť príčinou príznakov rakovina,“ hovorí Schurr. Lymfatické uzliny napučiavajú, pretože sa zmenili biele krvinky (lymfocyty), ktoré sa nekontrolovateľne rozšírili a uložili v lymfatických uzlinách. Existujú rôzne typy malígnych (malígnych) lymfómov, ktoré môžu mať vplyv na žľazy a tkanivá - Hodgkinove a non-Hodgkinove lymfómy. Chronická lymfocytová leukémia (CLL), teda rakovina bielych krviniek, je tiež spojená so zväčšením lymfatických uzlín. U rakoviny prsníka sú však lymfatické uzliny pod podpazuší často opuchnuté.

Ale aj v boji proti takýmto rakovinám slúžia lymfatické uzliny dôležitému účelu. Pretože ich obranná funkcia sa snaží zastaviť šírenie nádorov a zabrániť metastázovaniu. Ak je varovný signál opuchu lymfatických uzlín rozpoznaný pohotovo, znamená to: „V najlepšom prípade je možné rakovinu liečiť ešte predtým, ako sa rozšíri, pretože lymfatické uzliny na chorobu včas upozornili,“ vysvetľuje špecialista.

S rakovinou súvisia aj ďalšie príznaky. Patria sem napríklad:

únava
Neúčinnosť
Strata chuti do jedla
Strata váhy
horúčka
Nočné potenie

Ako objasňuje Nemecké centrum pre výskum rakoviny (DKFZ), platí nasledovné: "Ani jeden z príznakov ochorenia sám o sebe nedokazuje prítomnosť lymfómu. U postihnutej osoby sa nemusí prejaviť niekoľko alebo všetky spomenuté príznaky." Pre diagnózu sú rozhodujúce príslušné vyšetrenia buniek z odstránených lymfatických uzlín, z krvi a kostnej drene alebo iných postihnutých tkanív.

Kedy treba vyhľadať lekára?

Na jednej strane opuchnuté lymfatické uzliny automaticky nepredstavujú dôvod na paniku, na druhej strane je potrebné podozrenia vyšetriť včas, pokiaľ ide o včasné zistenie rakoviny. Zložitá situácia pre neistých postihnutých, ktorí zvyčajne spozorujú opuch lymfatických uzlín úplne náhodou - napríklad pri holení alebo pociťovaním asymetrie. Otolaryngológ Schurr pozná obavy pacientov a môže ich upokojiť: „Obavy sú väčšinou nepodložené. Pre istotu by ste mali akékoľvek trvalé zhrubnutie, ktoré trvá dlhšie ako jeden až tri týždne, by mal vyšetriť lekár, dostať sa na dno príčiny. ““

Diagnóza: Ako lekár pracuje s opuchnutými lymfatickými uzlinami

Pri lekárskej prehliadke môže odborník hmatať zdurené lymfatické uzliny. Cítia sa ťažko a pri stlačení môžu byť bolestivé. Hrudky, ktoré naznačujú nádor, sú naopak bezbolestné.

The Stav lymfatických uzlín sa vyšetruje ultrazvukovým vyšetrením. Neškodné, opuchnuté lymfatické uzliny sú menšie ako jeden centimeter, majú predĺžený oválny tvar a rozpoznateľný znak hilus. Toto znamenie je druhom brány, ktorá slúži ako vstupný a výstupný bod pre lymfatické cievy. V prípade malígnych zmien je tvar lymfatických uzlín zaoblený a ťažko ich možno rozpoznať ako typické lymfatické uzliny.

Tiež buďte vyšetruje orgány na diagnostiku, ktorého tkanivová voda je filtrovaná z postihnutých uzlov. Na vylúčenie rakoviny môže lekár urobiť vyšetrenie pomocou vzorky krvi a biopsie (odobratie vzorky tkaniva).

Liečba: Je nevyhnutná liečba opuchnutých lymfatických uzlín?

To, ktorá liečba sa začne, závisí od príčiny. Ak chrípková infekcia zmizne, po chvíli ustúpi aj opuch lymfatických uzlín. „Pri takomto prechladnutí sú vždy tie primárne Spustite príznaky a nie samotné zahustenie uzla ošetrený. Môžu sa na to použiť protizápalové lieky alebo lieky tlmiace bolesť, "hovorí odborník na ORL. Schurr sa tiež pozná ako jeden z popredných lekárov na oddelení" Chirurgia uší, nosa a hrdla, chirurgia hlavy a krku "na mníchovskej klinike" Josephinum " S operačné zásahy o liečbe z: „Odstránenie lymfatických uzlín sa iniciuje ako posledné opatrenie podľa onkologických nálezov. Našťastie je to potrebné len veľmi zriedka.“