Osteoporóza Ako zabrániť úbytku kostnej hmoty
K 13. júnu 2019 15:54 hod.
Osteoporóza alebo úbytok kostnej hmoty je metabolické ochorenie, ktoré spôsobuje úbytok kostnej hmoty. Kosti sa stávajú pórovitými a menej stabilnými. Čo sa s tým dá robiť, vysvetľuje odborník na zdravie Dr. Thomas Dietz.
Čo je to osteoporóza?
Ak hustota kostí klesne pod určitú hodnotu, hovorí sa o osteoporóze alebo hovorovo o strate kostí. Zvyšuje sa tak riziko zlomenín.
Úbytok kostnej hmoty v zásade začína od 35. roku života a s vekom sa zrýchľuje. Zdraví starší ľudia stratia každý rok asi 0,5 až 1 percento svojej kostnej hmoty. Tí, ktorí trpia osteoporózou, môžu v extrémnych prípadoch stratiť každý rok až 6% svojej kostnej hmoty, ak dôjde k narušeniu kostného metabolizmu. Medzi príznaky osteoporózy môžu patriť pretrvávajúce nejasné bolesti chrbta, zhrbený chrbát a zmenšujúca sa veľkosť tela, pretože vertebrálne telá sa pomaly zrútia.
Kto patrí do rizikovej skupiny?
Starší ľudia sú v priebehu procesu starnutia postihnutí na 95 percent, ženy skôr ako muži, často po menopauze, kvôli nedostatku estrogénu. V Nemecku trpí osteoporózou asi každá tretia žena vo veku nad 50 rokov a každý piaty muž vo veku nad 60 rokov.
Úlohu zohrávajú aj dedičné faktory, rovnako ako nesprávna strava, ktorá vedie k nedostatku vápnika a vitamínu D. To narúša kostný metabolizmus a tým podporuje ochorenie. V niekoľkých prípadoch (okolo 5 percent) sa môže osteoporóza vyskytnúť aj ako sekundárne ochorenie nadmerne aktívnej štítnej žľazy alebo dlhodobej liečby kortizónom.
Ako sa diagnostikuje osteoporóza?
Osteoporóza sa diagnostikuje meraním kostnej denzity pomocou počítačovej tomografie. Takzvané T-skóre naznačuje, o koľko sa nameraná kostná denzita líši od kostnej denzity mladých, zdravých dospelých.
Hodnota väčšia alebo rovná -1 sa považuje za normálnu. T-skóre medzi -1 a -2,5 je predbežným štádiom osteoporózy, takzvanej osteopénie (znížená hustota kostí). Všetky hodnoty nižšie ako -2,5 sú spojené s diagnózou osteoporózy.
Ako sa dá liečiť osteoporóza?
V zásade neexistuje žiadny liek na osteoporózu, ale lieky môžu spomaliť jej progresiu. Predpisujú sa lieky na tvorbu kostí a lieky, ktoré inhibujú úbytok kostnej hmoty, napríklad bisfosfonáty (inhibujú bunky požierajúce kosti).
Okrem liekovej terapie zohráva hlavnú úlohu pri znižovaní progresie ochorenia aj strava. Je dôležité mať dostatok vápniku a vitamínu D. Veľký pohár mlieka na raňajky pokryje asi tretinu dennej potreby 1 000 miligramov vápnika odporúčaných Nemeckou spoločnosťou pre výživu. Okrem toho sú syry ako parmezán, ementál a eidam bohaté na vápnik. Tí, ktorí neznášajú alebo netolerujú mliečne výrobky, majú množstvo alternatív. Zelená zelenina ako kel, špenát alebo brokolica sú bohaté na vápnik, rovnako ako sezam a mak. Minerálne vody sú tiež dobrým zdrojom vápnika. Pacienti s osteoporózou by mali používať minerálnu vodu s obsahom najmenej 350 miligramov na liter.
Aké potraviny pomáhajú budovať kosti?
potraviny bohaté na vápnik
- Mliečne výrobky ako mlieko, syr, jogurt alebo kefír
- Zelenina ako brokolica, kel, fenikel, zelené fazule, pór alebo sója
- Orechy ako lieskové orechy, mandle, sezamové semiačka
- minerálna voda bohatá na vápnik
Potraviny, ktoré obsahujú vitamín D.
- Ryby, najmä sleď, losos, úhor, makrela
Nedostatok vitamínu D podporuje aj nedostatok slnečného žiarenia; Pravidelné prechádzky vonku, asi 30 minút denne, stačia na to, aby sa v pokožke vytvoril dostatok vitamínu D.
Cvičenie na prevenciu osteoporózy
Správna fyzická aktivita má pozitívny vplyv na rast a pevnosť kostí. Účinok sily na kosti podporuje spevnenie a zhutňuje štruktúru kostí. Silné svaly tiež pomáhajú posilňovať kosti. Preto je dôležité pravidelne cvičiť cviky na budovanie svalov. Vhodné je napríklad lezenie po schodoch, chôdza, gymnastika, tanec, tai chi alebo qi gong, ako aj malý cielený silový tréning,