Otomykóza (plesňová infekcia uší, plesňová otitída) Zdravie Kompetentné pre iLive

Lekársky expert článku

Otomykóza (plesňová infekcia ucha, hubový zápal stredného ucha) je plesňové ochorenie, pri ktorom sa na uchu na kvasinkách podobajú huby podobné ušnému kanáliku, bubienku, bubienkovej dutine a pooperačnej dutine.

otomykóza

Kód ICD-10

  • H62.2 Otitis externa na mykózu.
  • H74.8 Iné určené poruchy stredného ucha a mastoidu.
  • B48.8 Ostatné určené pohyby.

[1], [2], [3]

Epidemiológia hubového otitis

Medzi zápalmi stredného ucha rôznej etiológie je otomykóza 18,6% a u detí 26,3%. Existujú vonkajšie hubové otidy (62%), plesňové myanitídy (1%), plesňové zápaly stredného ucha (20%) a plesňové zápaly stredného ucha (17%).

[4], [5], [6], [7]

Príčiny hubového otitis

Podľa početných štúdií o podnebí sa za hlavné príčiny otomykózy považujú plesňové huby rodov Aspergillus a Penicillium a kvasinkové huby rodu Candida. Zároveň je Aslergillel diagnostikovaný v 65% prípadov, penicilóza - v 10%, kandidóza - v 24%. V niektorých prípadoch sú plesňové infekcie uší spôsobené hubami rodov Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium atď. V 15% prípadov sa zistí infekcia kombinovaná s hubami rodov Aspergillus a Candida.

[8], [9], [10], [11]

Príznaky otomykózy

Sťažnosti a klinické prejavy otomykózy sú dôsledkom vegetačného obdobia určitých plesní v uchu a sú do značnej miery spôsobené umiestnením procesu.

Hlavné poruchy otomykózy vonkajšieho ucha: vzhľad výtoku tekutín (s kandidózou), tvorba kôr, blokovanie dopravy vo vonkajšom zvukovode (s aspergilózou), svrbenie, bolesť, upchatie ucha. Jednotliví pacienti v akútnom štádiu môžu mať sťažnosti na bolesti hlavy, zvýšenú telesnú teplotu, zvýšenú citlivosť zvukovodu a ucha. Pri všetkých formách otomykózy vonkajšieho ucha nie je strata sluchu zistená vôbec alebo je nepodstatná z hľadiska typu poškodenia prístroja na vedenie zvuku.

[12], [13]

Kde to bolí?

Klasifikácia hubového otitis

V závislosti od umiestnenia procesu existujú:

  • vonkajší hubový otitis;
  • plesňová myringitída;
  • zápal stredného ucha zápal stredného ucha:
  • plesňový pooperačný zápal stredného ucha.

[14], [15], [16], [17], [18]

skríning-

V prípade plesňových myocytov je potrebná otomikroskopia. Preskúmajte natívne a farebné prípravky na kožné škvrny a/alebo rany. vonkajší zvukovod.

[19], [20], [21]

Diagnóza otomykózy

Počas vyšetrovania je potrebné venovať pozornosť času nástupu ochorenia a zvláštnostiam priebehu. Je potrebné objasniť od pacienta, či už v minulosti mal zápal stredného ucha z iného miesta, frekvenciu, trvanie a povahu exacerbácie.

Zvážte predchádzajúcu liečbu (lokálnu alebo všeobecnú), jej účinnosť, ak došlo k zhoršeniu choroby. Je nevyhnutné zistiť, či bol pacient liečený antibiotikami, glukokortikoidmi, cytotoxickými liekmi (trvanie a intenzita liečby), výrobnými vlastnosťami a životnými podmienkami, predchádzajúcimi chorobami, alergickou anamnézou. U pacientov s otomykózou sa pozoruje zvýšenie frekvencie exacerbácií, pozoruje sa absencia alebo negatívny účinok štandardných metód liečby.

[22], [23]